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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 21372次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病，我們的專(zhuān)業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開(kāi)了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個(gè)比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個(gè)雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開(kāi)了，這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個(gè)叫外路手術(shù)。也就是說(shuō)我們從眼球外面來(lái)做手術(shù)，把眼球壁整個(gè)往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個(gè)區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個(gè)叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們?cè)谘矍蛏洗驇讉€(gè)洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個(gè)殼的硬殼，從里面給一個(gè)力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 20993次

• 什么是視網(wǎng)膜色素變性？
  視網(wǎng)膜色素變性是一種進(jìn)行性損害視細(xì)胞的遺傳性眼病，是細(xì)胞的感體逐漸被破壞。其臨床特點(diǎn)是，夜盲、視野縮小和在視網(wǎng)膜上出現(xiàn)骨細(xì)胞樣色素沉著，本病確切原因不明。為嚴(yán)重的遺傳性疾病，遺傳方式可以為常染色體顯性遺傳，常染色體隱性遺傳性連鎖隱性遺傳，以近親結(jié)婚的子女多見(jiàn)。臨床常起源于兒童和青少年時(shí)期，青春期癥狀加重，通常為雙眼受累進(jìn)行性夜盲是其最早出現(xiàn)的自覺(jué)癥狀，隨著年齡的增長(zhǎng)，患者逐漸加重，在暗光環(huán)境中的行動(dòng)困難，視野改變，從面下上腺開(kāi)始逐漸擴(kuò)大的環(huán)形暗點(diǎn)，最終發(fā)展成管狀視野，甚至視野消失，視力一般在早期正常，當(dāng)中心視野消失時(shí)視力即喪失，眼底逐漸出現(xiàn)視網(wǎng)膜色素變性的三聯(lián)癥視即神經(jīng)乳頭顏色蠟黃，血管狹窄和骨細(xì)胞樣色素散布。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-24 6519次

• 視網(wǎng)膜色素變性
  視網(wǎng)膜色素變性是一種進(jìn)行性損害視細(xì)胞的遺傳性眼病，患者如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜色素變性，臨床特點(diǎn)為夜盲、視野縮小以及在視網(wǎng)膜上出現(xiàn)骨細(xì)胞樣色素沉著。視網(wǎng)膜色素變性的確切原因不明，是一個(gè)嚴(yán)重的遺傳病，遺傳方式為常染色體顯性、常染色體隱性或者是性連鎖隱性遺傳，本病大多為雙眼發(fā)病，目前臨床上沒(méi)有特效的療法來(lái)治療視網(wǎng)膜色素變性這個(gè)疾病，一般我們可以采用血管擴(kuò)張藥，維生素b1、b12，有的患者可以給予中藥治療，以升陽(yáng)、溫腎為主，佐以養(yǎng)血明目。通常來(lái)說(shuō)，患者如果出現(xiàn)這個(gè)疾病，一定要認(rèn)真對(duì)待，積極治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-22 6694次

• 視網(wǎng)膜色素變性有得治療嗎？
  病情分析：目前沒(méi)有有效的治療方法，它是遺傳性眼病，可以用血管擴(kuò)張劑、營(yíng)養(yǎng)素及抗氧化劑進(jìn)行治療。表現(xiàn)為視力低下、視野縮小、夜盲等。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜色素變性患者，建議平時(shí)多吃維生素豐富的食物，如肉類(lèi)、花生、芝麻、動(dòng)物肝臟、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、奶油等，視力低下者可佩戴助視器來(lái)調(diào)節(jié)。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-09 1503次

• 什么是視網(wǎng)膜黃斑變性
  病情分析：視網(wǎng)膜黃斑變性是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類(lèi)型。好發(fā)于中老年人，與眼部受到外傷，老化因素，長(zhǎng)期強(qiáng)光刺激，視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜的慢性炎癥刺激等有一定的關(guān)系。主要的癥狀是視力下降，看東西變形，扭曲等。意見(jiàn)建議：想要確診黃斑變性，需要通過(guò)詳細(xì)的眼底檢查，oct檢查，眼底熒光血管造影檢查等，一旦確診黃斑變性，需要及時(shí)進(jìn)行治療，可以通過(guò)在眼內(nèi)注射康百西普等抗新生血管藥物治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 1101次

• 視網(wǎng)膜色素變性
  視網(wǎng)膜色素變性是一種進(jìn)行性損害視細(xì)胞的遺傳性眼病，患者如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜色素變性，臨床特點(diǎn)為夜盲、視野縮小以及在視網(wǎng)膜上出現(xiàn)骨細(xì)胞樣色素沉著。視網(wǎng)膜色素變性的確切原因不明，是一個(gè)嚴(yán)重的遺傳病，遺傳方式為常染色體顯性、常染色體隱性或者是性連鎖隱性遺傳，本病大多為雙眼發(fā)病，目前臨床上沒(méi)有特效的療法來(lái)治療視網(wǎng)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 734次

• 視網(wǎng)膜色素變性可以治療嗎
  視網(wǎng)膜色素變性通?？梢灾委煟ㄗh患者積極配合。視網(wǎng)膜色素變性屬于一種遺傳性的眼部疾病，屬于光感受器細(xì)胞及色素上皮營(yíng)養(yǎng)不良性和退行性病變。該疾病的發(fā)生主要是受到遺傳因素所影響，如果父母患有該疾病的情況，就有可能遺傳給子女?；颊邥?huì)出現(xiàn)夜盲、進(jìn)行性視野縮小等癥狀，對(duì)眼部的健康造成一定的影響，因此需要及時(shí)進(jìn)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-04-19 0次