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• 妊娠高血壓能控制嗎

  絕大多數(shù)都能控制，我們想說的這個絕大多數(shù)是多少呢，我們平均在全世界范圍內(nèi)，平均發(fā)生妊娠高血壓疾病的概率是每一百個妊娠婦女，有十個會發(fā)生不同程度的高血壓疾病。但是我們?nèi)绻荒芸刂频脑?，那你想想，我們后來的后果會有多大。絕大多數(shù)都能控制，控制的方式和控制的程度和治療的一個結(jié)局，是依據(jù)高血壓疾病的一個發(fā)生的時間，病理過程、發(fā)生的階段而不同的。

  

  01:04
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 2892次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 6249次

• 惡性高血壓吃藥能控制嗎
  對于存在惡性高血壓的患者，吃藥是很難控制住，在吃藥的同時還要結(jié)合應用一些靜脈給藥的方式，來進一步的降低血壓。比如說患者可以選擇應用像硝普鈉或者是拉貝洛爾，或者是烏拉地爾這樣的藥物。如果用硝普鈉的話，開始時是以十微克每分鐘的速度靜脈滴注，可以逐漸增加給藥的劑量，但是最大劑量不要超過二百微克每分鐘。在給予硝普鈉用藥的同時，建議患者可以口服像培哚普利吲達帕胺片，以及聯(lián)合口服硝苯地平控釋片這種比較強效的降壓藥物，來維持血壓的穩(wěn)定。因為靜脈給藥在停藥后，這種降壓作用基本上就要消失了，所以說一定要結(jié)合口服用藥的方式，來維持血壓的穩(wěn)定，而且還要注意不建議將血壓降得過快。一般來講，初始階段也就是發(fā)現(xiàn)血壓升高的一小時內(nèi)，他的降壓目標，是要降低之前的百分之二十五左右就可以了。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:31”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-09 1830次

• 惡性高血壓能控制好嗎
  惡性高血壓不管是輕重，也是對于身體傷害比較大的，所以說一定要早發(fā)現(xiàn)，早治療，這樣還能夠控制住病情的發(fā)展。像治療高血壓一般還是從這種減少誘因開始，比如像平常腦力勞動，精神緊張，高鈉和高脂的飲食，酗酒，肥胖，這些危險因素都應該避免，然后就是基礎(chǔ)治療，像藥物和非藥物治療。一般經(jīng)過積極治療之后患者的病情能夠得到有效的控制，然后平常每天服用一些降壓藥物，把血壓控制在一個正常的范圍，只要治療及時，是能夠防止出現(xiàn)一些靶器官的損傷的，加上平常的生活中的調(diào)理，是能夠控制住病情的發(fā)展，但是很少能夠達到治愈的效果。
  語音時長 01:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 1551次

• 惡性高血壓能控制嗎
  病情分析：一般來講，惡性高血壓通過及時有效的治療是可以控制的，但是造成的重要靶器官的損害，絕大多數(shù)情況下是不可逆的，不能夠完全恢復的，但是通過治療有助于改善癥狀，改善預后。意見建議：首先建議患者要注意及時的降低血壓，并且要注意控制性降壓，不可以將血壓驟然降得過低，以免影響到器官血流的灌注。建議患者可以結(jié)合硝普鈉降壓，同時密切監(jiān)測心率，血壓，與此同時建議患者可以口服長效制劑降壓藥，比如非洛地平、貝那普利、吲達帕胺、美托洛爾等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-10-04 2401次

• 惡性高血壓能控制好嗎
  病情分析：如果患者發(fā)現(xiàn)的比較及時，只要遵醫(yī)囑正確合理的服用相關(guān)的降壓藥物，一般是可以控制住病情的?；加懈哐獕旱幕颊呖梢栽卺t(yī)生的指導下服用硝普鈉，尼卡地平，拉貝洛爾等藥物來進行治療。意見建議：惡性高血壓的患者需要終身的管理，比如在飲食上要盡量減少鈉鹽的攝入，并且要做到戒煙戒酒。在生活中要進行適當?shù)纳眢w運動，注意控制體重。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-05-17 1802次

• 惡性高血壓
  惡性高血壓是高血壓病中最嚴重的一種分型，又稱為急進型高血壓病，較少見，多見于青壯年。可由緩進型高血壓惡化而來，也有原發(fā)性惡性高血壓。臨床上起病急，進展塊，血壓升高明顯。患者大多死于尿毒癥、嚴重腎衰竭、腦出血或心臟衰竭。
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-02 3865次

• 惡性高血壓多久能治好
  首先高血壓的病因未明，雖然有許多學者從不同的角度來說明惡性高血壓的產(chǎn)生機制，但都有一定局限性，即使基本上都是從調(diào)節(jié)血壓的某些重要環(huán)節(jié)去進行論證，因此只能從各自學說來反映高血壓發(fā)病機制的某些方面，但是尚不明確。目前對于高血壓病只能確定一些誘發(fā)因素，如男性腦力勞動，精神緊張，高鈉和高脂飲食，酗酒，肥胖，
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 79次