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• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過(guò)抑制胃酸、促胃食管動(dòng)力以及助消化，這三個(gè)方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過(guò)抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動(dòng)力藥，不管是促全胃腸動(dòng)力，還是促胃動(dòng)力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動(dòng)力藥，然后使得食管和胃的動(dòng)力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時(shí)用的情況下，都不能控制住的時(shí)候，我們會(huì)雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會(huì)收到一個(gè)比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無(wú)法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長(zhǎng)期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會(huì)更好一些，這樣子就可以避免一些長(zhǎng)期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 10255次

• 胃食管反流的常用檢查方法？

  患了胃食管反流病，或者說(shuō)是可疑胃食管反流病，首先我們可以用胃鏡，做胃鏡就是把胃和食管這一塊都看了，看看到底有沒(méi)有食管的糜爛，有沒(méi)有barrett食管的癌前病變，或者有沒(méi)有食管的出血、狹窄，這是最常規(guī)的檢查方法。如果治療效果不是很好，治療反應(yīng)差的話，我們還建議做進(jìn)一步的檢查，就是叫食管的反流的監(jiān)測(cè)，其中包括了食管的pH監(jiān)測(cè)和食管的阻抗監(jiān)測(cè)，以及食管測(cè)壓。食管的pH監(jiān)測(cè)，主要就是我們?nèi)ケO(jiān)測(cè)反流到底是酸反流，還是堿反流；食管的阻抗監(jiān)測(cè)，就是除了監(jiān)測(cè)它的酸堿度，還可以監(jiān)測(cè)它到底是空氣的反流，還是液體的反流，或者是固體的反流。就對(duì)我們反流的種類就更加細(xì)化了，治療就比較更有針對(duì)性。

  

  01:29
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 3250次

• 胃食管反流病如何檢查
  胃食管反流病主要是行胃鏡、24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)、食管X線鋇餐及食管測(cè)壓檢查。胃食管反流病是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流入食道引起的一組以反酸、燒心為主要表現(xiàn)的疾病，主要依靠以下幾種檢查：第一，是胃鏡，胃鏡是診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法，并且能夠判斷胃食管反流病的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥。第二，24小時(shí)食管PH測(cè)定，應(yīng)用便攜式PH記錄儀監(jiān)測(cè)患者24小時(shí)食管PH值，可以提供食管是否存在過(guò)度酸反流的客觀依據(jù)，是診斷胃食管反流病的重要方法。第三，食管X線鋇餐，食管X線鋇餐相比胃鏡不如胃鏡清晰，但是對(duì)于不能夠耐受胃鏡檢查的患者，也是一種檢查的方法。第四，食管測(cè)壓，可以測(cè)定食道下端括約肌的壓力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-21 2345次

• 胃食管反流病如何檢查
  胃食管反流病的患者，其檢查主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，同時(shí)結(jié)合胃鏡，食管測(cè)壓，以及呼氣試驗(yàn)等相關(guān)的輔助檢查，進(jìn)行診斷。胃食管反流病的患者，其臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為反酸，燒心，噯氣，胸骨后疼痛不適以及吞咽困難等情況，有些患者還會(huì)表現(xiàn)為咽部不適感以及咳嗽的癥狀。胃食管反流病的患者，要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，避免油膩，生冷，油炸，刺激，辛辣過(guò)甜，過(guò)酸等不容易消化的食物，胃食管反流病的治療主要包括藥物治療以及手術(shù)治療的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-20 1708次

• 如何檢查胃食管反流
  病情分析：可以做胃鏡檢查觀察食管黏膜是否有破損，如果食管下段黏膜糜爛，可以診斷胃食管反流。24小時(shí)反流檢測(cè)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。還可以做質(zhì)子泵抑制試驗(yàn)、食管測(cè)壓和食管鋇劑造影檢查。意見(jiàn)建議：肥胖者要控制體重，進(jìn)行減肥。多吃富含膳食纖維的食物和谷物類食物。避免喝碳酸飲料，避免吃過(guò)酸、過(guò)甜、過(guò)油膩和刺激性的食物。戒煙、戒酒。定期復(fù)查胃鏡。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-27 1103次

• 胃食管反流如何檢查
  病情分析：胃食管反流可以做上消化道內(nèi)鏡檢查，可以幫助檢查胃食管反流病引起的食管黏膜破損，還能篩查食管癌、胃癌。食管PH值監(jiān)測(cè)和食管阻抗監(jiān)測(cè)。上消化道造影檢查。意見(jiàn)建議：避免暴飲暴食，要細(xì)嚼慢咽。少吃刺激性和油膩的食物，如大蒜、薄荷、肥肉。不吸煙、不喝酒。白天進(jìn)食后不要立即平臥，睡前2~3小時(shí)不要進(jìn)食。要控制體重。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 胃食管反流病如何檢查
  胃食管反流病可以通過(guò)食管測(cè)壓，24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)，上消化道鋇餐，電子食管胃鏡等檢查綜合評(píng)估病情?？梢苑譃閮?nèi)鏡下黏膜陽(yáng)性的胃食管反流病和內(nèi)鏡下黏膜陰性的胃食管反流病。在飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣、刺激生冷食物及飲食過(guò)飽，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 胃食管反流如何根治
  胃食管反流可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式根治。1、一般治療：胃食管反流通常是抗反流結(jié)構(gòu)受損、食管清除作用降低等原因引起，會(huì)出現(xiàn)上腹部燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。需要調(diào)整飲食習(xí)慣，多吃些容易消化的食物，比如面條、雞蛋羹、胡蘿卜等，不可以吃巧克力、辣椒、洋蔥等食物，并且還需要戒煙
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-16 0次