如果有高危因素的患者，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，氣促，胸痛，咯血，暈厥，心慌，心悸，瀕死感，則要進(jìn)行肺栓塞的排查。
排查肺栓塞，需要通過(guò)以下檢查來(lái)判斷，包括有肺動(dòng)脈造影，肺血管CT，放射性核素，肺通氣/灌注掃描，以及磁共振顯像，下肢血管彩超，心臟彩超，動(dòng)脈血?dú)夥治?，x線胸片，心電圖以及血漿D-二聚體的測(cè)定。對(duì)于確診了肺栓塞的患者，還要進(jìn)一步的找尋深靜脈血栓以及肺栓塞高危因素的證據(jù)。
肺栓塞怎么查
付云杰副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2020-01-04 2153次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4491次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。
01:12
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 25592次
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肺栓塞查血查哪些肺栓塞是臨床急癥之一，當(dāng)患者懷疑肺栓塞入院時(shí)應(yīng)完善以下抽血檢查：一、常規(guī)化驗(yàn)，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肝功能、腎功能、電解質(zhì)等。二、用于評(píng)估病情的化驗(yàn)，主要有血?dú)夥治?、腦鈉肽等。血?dú)夥治隹梢粤私饣颊呷毖醯那闆r，腦鈉肽可以了解患者右心功能情況。三、用于診斷以及尋找病因的化驗(yàn)。主要有凝血功能，蛋白C測(cè)定、蛋白S測(cè)定、抗凝血酶III、抗核抗體、自免抗體、抗心磷脂抗體、抗O加類風(fēng)濕，血清載脂蛋白A測(cè)定、狼瘡抗凝物質(zhì)篩查、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體測(cè)定等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-11 4419次
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ct能查肺栓塞嗎可以的沒(méi)有問(wèn)題，如果有肺栓塞或懷疑可能有肺栓塞，首選就要先做個(gè)CT看一下，先大概排除一下。如果懷疑有肺栓塞，單純的肺CT的平掃還是不夠的，必須要做肺動(dòng)脈CTA，也就是做增強(qiáng)掃描，看看栓子有多大，肺動(dòng)脈有沒(méi)有明顯的增寬，有沒(méi)有沒(méi)有看到這個(gè)栓子的輪廓。當(dāng)然如果懷疑有肺栓塞，還可以再做心臟的彩超，因?yàn)樾呐K彩超可以測(cè)肺動(dòng)脈的壓力，因?yàn)橐话愠霈F(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞之后，肺動(dòng)脈壓會(huì)出現(xiàn)比較明顯的升高。而單純的ct對(duì)于肺動(dòng)脈壓的判斷是很差的，超聲對(duì)于肺動(dòng)脈壓的判斷是非常好的。另外，CT可以通過(guò)判斷肺動(dòng)脈的寬度來(lái)間接判斷肺動(dòng)脈的壓力，當(dāng)然這個(gè)不如超聲更直接更敏感更準(zhǔn)確。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
李虎臣
主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院
2018-11-02 3533次
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肺栓塞怎么查病情分析：肺栓塞應(yīng)該做心電圖，胸部x光片或者是抽血進(jìn)行化驗(yàn)檢查。肺栓塞最主要的表現(xiàn)是胸悶或者是呼吸困難，好出汗癥狀比較嚴(yán)重的話，還容易導(dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議：一定要按照檢查結(jié)果積極的接受醫(yī)生的治療，以免耽誤病情是非常危險(xiǎn)的，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起保證充足的睡眠。要定期到醫(yī)院復(fù)查了解身體狀況。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-25 1703次
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肺栓塞查血查哪些肺栓塞查動(dòng)脈血，主要是血?dú)夥治?。查靜脈血需要查的有很多，凝血酶系統(tǒng)，血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，心肌酶，B型鈉尿肽，都是需要檢查的。為了評(píng)估身體的一般狀況，肝功，腎功，血糖，血脂，血生化，也都是需要常規(guī)檢查的。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-30 2504次
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肺栓塞查血查哪些肺栓塞是臨床急癥之一，當(dāng)患者懷疑肺栓塞入院時(shí)應(yīng)完善以下抽血檢查：一、常規(guī)化驗(yàn)，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肝功能、腎功能、電解質(zhì)等。二、用于評(píng)估病情的化驗(yàn)，主要有血?dú)夥治?、腦鈉肽等。血?dú)夥治隹梢粤私饣颊呷毖醯那闆r，腦鈉肽可以了解患者右心功能情況。三、用于診斷以及尋找病因的化驗(yàn)。主要有凝血功能，蛋白C測(cè)定
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 568次
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肺栓塞咋辦肺栓塞是比較兇險(xiǎn)的疾病，它是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或肺動(dòng)脈分支而導(dǎo)致的?；颊咧饕憩F(xiàn)為呼吸困難、咯血、胸痛等?；颊邞?yīng)立即到醫(yī)院就診，進(jìn)行抗凝、溶栓或手術(shù)治療。肺栓塞的患者在治療期間，要注意臥床休息，保持低鹽、低脂、清淡的飲食，忌辛辣、刺激、油膩
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-03-31 0次
