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• 膽管結(jié)石手術(shù)是微創(chuàng)嗎

  膽管結(jié)石手術(shù)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，也可以選擇開刀手術(shù)治療。一般膽管結(jié)石分為兩種，一種是常見的膽囊結(jié)石，膽囊和膽管是相鄰的，膽囊的結(jié)石通過膽囊管掉到膽管里，叫繼發(fā)性的膽管結(jié)石。還有一種就是結(jié)石在膽管里直接長出來，叫做原發(fā)性膽管結(jié)石。無論是原發(fā)性的、繼發(fā)性的，都可以通過微創(chuàng)的治療方法來治療，最常見的是消化內(nèi)科做的ERCP，就是經(jīng)十二指腸在膽管下端的開口，稱之為十二指腸乳頭，在這個(gè)地方經(jīng)過在內(nèi)鏡的引導(dǎo)下進(jìn)去把石頭拋出來或者是做一個(gè)支架，保證膽道的通暢性。結(jié)石如果太大了，也可以在內(nèi)鏡下通過碎石，包括膽道鏡的方法把石頭取出來，這種情況相對傳統(tǒng)的開刀手術(shù)來講，創(chuàng)傷要小得多，可以稱之為微創(chuàng)手術(shù)。對于膽囊結(jié)石同時(shí)合并膽管結(jié)石的情況，單純的做膽管結(jié)石可能不一定能完全的治愈，可能后期還需要做膽囊切除的手術(shù)。

  

  01:42
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-28 3174次

• 膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)疼嗎

  膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)開口較小，手術(shù)的損害也比較小，術(shù)后恢復(fù)快，相比之前的手術(shù)方法已經(jīng)減少了很多痛苦。而且在臨床上，膽管結(jié)石患者在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療時(shí)，都會(huì)先進(jìn)行麻醉，患者在手術(shù)中一般不會(huì)感到疼痛，也有利于微創(chuàng)手術(shù)的順利進(jìn)行，所以無需過度緊張，調(diào)整好自己的心態(tài)。但隨著患者麻醉過后逐步清醒，就有可能出現(xiàn)手術(shù)切口開始疼痛的感覺。如果患者的疼痛感較高，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲雇此?，以緩解疼痛情況。一般來說，患者可以使用氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液、曲馬多注射液、鹽酸布桂嗪注射液等。但藥物的使用必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，做到安全有效。隨著膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后的逐漸恢復(fù)，患者的疼痛感也會(huì)慢慢緩解降低，達(dá)到預(yù)后的良好效果。

  

  01:29
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3330次

• 肺癌微創(chuàng)手術(shù)需要注意哪些問題
  肺癌微創(chuàng)手術(shù)需要注意的問題有術(shù)前患者要行影像學(xué)檢查，評(píng)估腫瘤的大小，位置，與周圍臟器的關(guān)系，根據(jù)評(píng)估決定手術(shù)方式。微創(chuàng)治療，對于患者來說屬于并發(fā)癥比較小的治療方式，可以減輕患者術(shù)后疼痛，淋巴漏，出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)，但是術(shù)前必須要經(jīng)過精細(xì)的評(píng)估，因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)視野比較狹窄，有可能導(dǎo)致重要血管損傷，而一旦出現(xiàn)損傷，對患者處理上有一定難度。術(shù)前也要注意患者心肺功能的檢查，因?yàn)樾厍皇中g(shù)對心肺功能有一定的影響，只有保證較好的心肺功能才能減輕患者術(shù)后的并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-16 1756次

• 肝外膽管結(jié)石能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  對于肝外膽管結(jié)石的患者，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。如對于部分肝總管膽總管內(nèi)的較小結(jié)石，可以考慮在ERCP下，進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出，放置鼻膽管予以引流。另外對于部分患者，還可以考慮在腹腔鏡下予以膽總管的探查，利用膽道鏡取石網(wǎng)籃將患者膽管內(nèi)的結(jié)石取出，并且在術(shù)后放置T管予以支撐引流。另外對于部分患者，如果是膽囊管結(jié)石以及膽囊內(nèi)結(jié)石，也可以考慮進(jìn)行保膽取石治療，或者是考慮在腹腔鏡下進(jìn)行膽囊的切除手術(shù)。在手術(shù)過程當(dāng)中，如果患者有膽囊管的結(jié)石，需要考慮將膽囊管內(nèi)的結(jié)石擠入膽囊之后，再行膽囊切除手術(shù)，避免患者膽囊管結(jié)石的殘留。在手術(shù)治療之后，患者在平常的生活過程當(dāng)中，需要注意盡量少吃膽固醇含量過高的食物。
  語音時(shí)長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-11 1903次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療肝外膽管結(jié)石時(shí)需要注意哪些問題
  病情分析：通常情況下微創(chuàng)手術(shù)治療肝外膽管結(jié)石時(shí)是需要注意結(jié)石的大小或者有無急性膽管炎等問題的，另外病人還要保護(hù)好奧迪氏括約肌的功能，避免出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議：建議有合并急性膽管炎的患者可以通過通暢引流的方式來改善病情。然后要根據(jù)具體的病情選擇一個(gè)最適合的手術(shù)方案來進(jìn)行痊愈。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-03 1101次

• 肺癌微創(chuàng)手術(shù)需要注意哪些問題
  病情分析：肺癌微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)當(dāng)注意患者的身體狀態(tài)，例如患者是否屬于高齡營養(yǎng)狀態(tài)是否比較差，心肺的功能儲(chǔ)備如何，是否合并糖尿病、冠心病等一些疾病。意見建議：微創(chuàng)手術(shù)是肺癌早期的一種手術(shù)方式，雖然患者創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)比較快，但是并不是所有的患者都適合使用這種方法進(jìn)行治療，建議患者患有肺癌后應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，由醫(yī)生根據(jù)患者具體情況采用正確方式進(jìn)行系統(tǒng)治療。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-04 1401次

• 肺癌微創(chuàng)手術(shù)需要注意哪些問題
  肺癌微創(chuàng)手術(shù)需要注意的問題有術(shù)前患者要行影像學(xué)檢查，評(píng)估腫瘤的大小，位置，與周圍臟器的關(guān)系，根據(jù)評(píng)估決定手術(shù)方式。微創(chuàng)治療，對于患者來說屬于并發(fā)癥比較小的治療方式，可以減輕患者術(shù)后疼痛，淋巴漏，出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)，但是術(shù)前必須要經(jīng)過精細(xì)的評(píng)估，因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)視野比較狹窄，有可能導(dǎo)致重要血管損傷，而一旦
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 182次

• 肝外膽管結(jié)石能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，肝外管結(jié)石的患者是能夠進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的，而且，微創(chuàng)手術(shù)治療肝外膽管結(jié)石有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)會(huì)很快，手術(shù)切口的愈合很美觀，患者的住院時(shí)間也很短，所以說，如果患者得了肝外膽管結(jié)石，要進(jìn)行手術(shù)治療的話，推薦患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-17 393次