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為你推薦

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32959次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20395次

• 鼻咽癌的耳悶
  ?鼻咽側(cè)壁有三個重要的解剖結(jié)構(gòu)，從前向后依次為，咽鼓管，隆突，咽隱窩。其中咽鼓管與內(nèi)耳的鼓室直接相通，當(dāng)我們做吞咽和哈氣動作時，空氣可通過咽鼓管咽口，進(jìn)入鼓室保持鼓室內(nèi)外壓力平衡。當(dāng)鼻咽側(cè)壁發(fā)生惡性腫瘤時，?？衫奂把使墓苎士冢瑢?dǎo)致咽鼓管通氣障礙，或淋巴循環(huán)障礙，導(dǎo)致鼓室負(fù)壓，患者往往會出現(xiàn)一側(cè)耳悶，堵塞感，耳鳴。嚴(yán)重者可出現(xiàn)聽力下降。因此當(dāng)臨床出現(xiàn)上述癥狀時，一定要及時救治，排除是否是鼻炎癌所導(dǎo)致。
  語音時長 1:23”
  施建民 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-08 2214次

• 鼻咽癌耳悶脹的特點(diǎn)是什么
  鼻咽癌引起的耳悶脹感，一般為單側(cè)，且治療無好轉(zhuǎn)，會進(jìn)行性的加重。鼻咽癌除了耳悶脹這種癥狀，還有其他一些癥狀，包括有頸部腫塊、聽力下降、耳鳴耳痛、耳部感染不斷復(fù)發(fā)、鼻塞或流涕、流鼻血、頭痛、面部疼痛或麻木、視力模糊或障礙、呼吸或說話困難。還有就是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的癥狀，轉(zhuǎn)移到不同的部位，可能出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，就需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查。對于居住在鼻咽癌高發(fā)區(qū)及有家族史的人群，如果懷疑鼻咽癌可以進(jìn)行篩查，篩查手段包括影像學(xué)檢查，和檢測血液中的EBV感染情況。
  語音時長 01:22”
  任超 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-11-26 2953次

• 鼻咽癌耳悶是什么感覺
  病情分析：鼻咽癌的患者出現(xiàn)耳朵悶的癥狀，就是感覺到耳朵有堵塞感，聽力也會有不同程度的下降，還可能出現(xiàn)耳鳴癥狀。這種情況的發(fā)生，主要是因?yàn)楸茄什磕[瘤組織對咽鼓管造成了壓迫，引起咽鼓管功能障礙，導(dǎo)致出現(xiàn)中耳負(fù)壓甚至中耳積液等分泌性中耳炎的表現(xiàn)。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，避免接觸各種污染性、化學(xué)性的物質(zhì)，保持鼻腔良好的通氣狀態(tài)。出現(xiàn)耳悶持續(xù)癥狀時，要注意對鼻咽部的檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-06 1203次

• 鼻咽癌耳悶是持續(xù)的嗎
  病情分析：鼻咽癌造成的耳悶癥狀，有可能會出現(xiàn)持續(xù)的情況。這種持續(xù)的耳悶癥狀主要是由于中耳負(fù)壓甚至中耳積液所引起。鼻咽癌的增生會造成咽鼓管的持續(xù)性功能障礙，而且難以通過藥物治療得到明顯的改善。鼻咽癌的放療也容易造成咽鼓管的功能損傷，因此耳悶癥狀常常也是持續(xù)性的。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，避免接觸污染性、刺激性的物質(zhì)。對于持續(xù)性存在的耳悶癥狀，需要注意對鼻咽部的進(jìn)一步檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 鼻咽癌耳悶是什么感覺
  鼻咽癌耳悶的感覺就像是堵著東西，堵棉花或者進(jìn)水一樣的感覺，耳聾，耳鳴等。鼻部表現(xiàn)多為鼻塞、鼻血等，頭部表現(xiàn)多為頭痛、面部麻木等。在確診之后就要盡快的治療鼻咽癌，越耽誤病情就會越加重，還會產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，而增加身體的負(fù)擔(dān)?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇手術(shù)或者放療的方法來治療，可以控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 鼻咽癌是什么
  鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤，發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首，常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復(fù)視及頭痛等。一旦出現(xiàn)了涕中帶血、耳鳴、聽力下降、食欲減退、體重下降、單側(cè)持續(xù)性頭痛，特別時是發(fā)生在顳頂部位的頭痛，
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-12-31 0次