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醫(yī)生主講實錄

肺炎是肺部感染性疾病,肺炎的診斷主要依據(jù):

1.新近出現(xiàn)的咳嗽咳痰或原有呼吸道疾病的癥狀加重,可以出現(xiàn)膿性痰伴或不伴有胸痛;

2.出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱;

3.肺部查體可有肺實變體征和或聽診聽到濕羅音;

4.外周血白細胞計數(shù)增高或下降;

5.胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)片狀浸潤性陰影,伴或不伴有胸腔積液。

肺炎的診斷一定要有胸部X線影像學的改變,白細胞低當然可以有肺炎的可能。對于病毒性肺炎、嚴重的細菌感染或支原體肺炎白細胞可以正常或下降。故臨床上診斷肺炎不能單憑血常規(guī)白細胞計數(shù)的情況,一定要行胸片影像學檢查以避免漏診。

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