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• 什么是強(qiáng)迫癥

  強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù)，某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時(shí)間內(nèi)，患者不能控制這種行為或者思想，一般來說，不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維，而不能控制行動(dòng)的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個(gè)人自己，能夠感覺到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒辦法控制，這兩種強(qiáng)烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學(xué)習(xí)和工作，包括社會(huì)生活的人際交往，等各個(gè)方面都會(huì)受影響，我們就會(huì)把這個(gè)叫做強(qiáng)迫癥。

  

  01:25
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 38976次

• 強(qiáng)迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來說強(qiáng)迫癥起病早，病情遷延的時(shí)間特別長(zhǎng)，有很多病人因?yàn)橛X得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時(shí)候，就沒有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時(shí)候才來就診，經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí)，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來說，等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候，跟發(fā)病起始的時(shí)候，它間隔的時(shí)間都是比較長(zhǎng)的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報(bào)道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 22885次

• 強(qiáng)迫癥了怎么辦
  強(qiáng)迫癥在臨床當(dāng)中的治療主要是采用的治療方法是心理治療和藥物治療。第一個(gè)就是心理治療，心理治療在臨床當(dāng)中主要采用的方法是認(rèn)知行為療法，強(qiáng)迫癥主要的是反復(fù)思考和儀式化動(dòng)作，對(duì)于反復(fù)思考強(qiáng)迫思維在認(rèn)知上主要是根據(jù)他的情緒行為來要考慮他的想法，根據(jù)想法來做一些工作。他的想法當(dāng)中不合理的部分是什么，他不合理的地方主要是對(duì)于威脅，對(duì)于反復(fù)思考帶來的情緒的一個(gè)痛苦體驗(yàn)，所以說要對(duì)想法做的工作就是來考慮的想法是不是把擔(dān)憂當(dāng)成了現(xiàn)實(shí)，認(rèn)為想的就是現(xiàn)實(shí)，腦海當(dāng)中所想的內(nèi)容如果不阻止現(xiàn)實(shí)就可能發(fā)生，而這種想法或者這種內(nèi)容就是具有一些歪曲的認(rèn)知，通過糾正歪曲的認(rèn)知，挑戰(zhàn)的自動(dòng)思維或想法，就可以有所改善。另外就是通過暴露反應(yīng)預(yù)防法，就是讓暴露在這種痛苦的焦慮的想法，然后阻止儀式化動(dòng)作，就會(huì)逐步的去適應(yīng)強(qiáng)迫所帶來的這種痛苦，對(duì)癥解決強(qiáng)迫癥的問題，例如是森田療法，森田療法法主要的用意是順其自然，為所當(dāng)為。第二種方法就是藥物治療，藥物治療對(duì)于強(qiáng)迫癥有效率可以達(dá)到60%，例如臨床當(dāng)中應(yīng)用比較廣泛的5-羥酸再攝取抑制劑，如舍曲林、氟伏沙明等藥物，應(yīng)用這些藥物的過程當(dāng)中要做到足量、足療程，那么癥狀緩解以后仍然要維持治療一段時(shí)間，大約時(shí)間在六個(gè)月左右，達(dá)到一個(gè)基本康復(fù)以后逐步的減量，然后達(dá)到痊愈。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:22”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-04-22 3521次

• 嚴(yán)重潔癖強(qiáng)迫癥怎么辦
  臨床治療上，嚴(yán)重潔癖強(qiáng)迫癥首選治療方法是藥物治療，特別是選擇五羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林，帕羅西汀，氟西汀，氟伏沙明等藥物治療。通過足量足療程，全病程治療，有效率可以達(dá)到70%。而效果欠佳時(shí)，可以選擇二線藥物氯丙米嗪或者是聯(lián)合應(yīng)用增效劑，如第二代抗精神病性藥物苯二氮卓類藥物，或者是抗驚厥類藥物等等。而隨著病情的緩解，可以選擇心理治療。如認(rèn)知行為療法，森田療法，家庭療法，或者是精神分析療法等治療。在物理治療的選擇上，可以選擇重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療，深部腦刺激治療或者是無抽搐電休克治療等方法。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-11-04 5293次

• 強(qiáng)迫癥太嚴(yán)重了怎么辦
  病情分析：首選藥物治療，但不可長(zhǎng)期使用，如果使用藥物規(guī)范治療一段時(shí)間后，癥狀沒有得到改善，要配合進(jìn)行心理治療。如認(rèn)知行為療法，與患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤?，使其意識(shí)到自己的強(qiáng)迫行為對(duì)日常生活造成的影響，了解引起患者行為異常的具體原因，如傷害性刺激、生活環(huán)境等，對(duì)因進(jìn)行安慰疏通，使患者放下長(zhǎng)期以來的影響因素，有意識(shí)的控制自己的強(qiáng)迫癥。也可以接受心理醫(yī)生的治療。意見建議：家人不要變得緊張，不要讓患者對(duì)它們感到內(nèi)疚和恐懼，嘗試著去接受，告訴患者它們只是強(qiáng)迫性的想法，會(huì)自行在患者身上消失的。家人也需要更多地關(guān)注患者的睡眠，泡腳是促進(jìn)睡眠的最好方法之一。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

  2023-04-13 1402次

• 嚴(yán)重潔癖強(qiáng)迫癥怎么辦
  病情分析：1、藥物治療，推薦中西醫(yī)結(jié)合的治療方案，西藥需要足量、足療程使用具有抗強(qiáng)迫效果的抗抑郁劑，中藥則根據(jù)具體的體質(zhì)辨證施治；2、心理治療，如認(rèn)知行為治療；3、輔助治療手段，如經(jīng)顱磁刺激治療。意見建議：潔癖是一種慢性疾病，治療常常需要數(shù)年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，患者需定期到醫(yī)院隨訪，有利于評(píng)估患者病情，及時(shí)調(diào)整藥物劑量，更快發(fā)揮療效。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

  2023-04-20 1601次

• 強(qiáng)迫癥太嚴(yán)重了怎么辦
  強(qiáng)迫癥太嚴(yán)重了，在臨床上如果對(duì)于社會(huì)功能和職業(yè)功能造成嚴(yán)重的影響，藥物治療非常關(guān)鍵，首先采用藥物治療的方法，特別是選擇應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑，帕羅西汀，舍曲林，氟西汀，氟伏沙明等系統(tǒng)規(guī)范全病程治療。也可以選擇二線藥物氯米帕明，或者是聯(lián)合增效劑治療，如第二代抗精神病性藥物，抗驚厥類藥物，苯二氮卓類藥
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 695次

• 強(qiáng)迫癥了怎么辦
  強(qiáng)迫癥在臨床當(dāng)中的治療主要是采用的治療方法是心理治療和藥物治療。第一個(gè)就是心理治療，心理治療在臨床當(dāng)中主要采用的方法是認(rèn)知行為療法，強(qiáng)迫癥主要的是反復(fù)思考和儀式化動(dòng)作，對(duì)于反復(fù)思考強(qiáng)迫思維在認(rèn)知上主要是根據(jù)他的情緒行為來要考慮他的想法，根據(jù)想法來做一些工作。他的想法當(dāng)中不合理的部分是什么，他不合理的
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 135次