一般來(lái)說(shuō)典型的肝硬化患者B超是可以確定的，但是在臨床上一般早期的肝硬化患者首先它的臨床癥狀不典型。患者主要是以乏力、納差、黃疸、體重下降或者肝區(qū)不適等一些非特異性癥狀為主要表現(xiàn)。有可能做腹部B超時(shí)顯示肝臟彌漫性損害，不一定能確診肝硬化。
那么這個(gè)時(shí)候我們需要進(jìn)一步的行上腹部CT，甚至說(shuō)肝臟的穿刺活檢來(lái)確診是否有肝硬化。因?yàn)楦闻K穿刺活檢是確診肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。
B超可以確診肝硬化嗎
譚莉主治醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2020-03-11 1707次
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肝硬化如何確診肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡(jiǎn)單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經(jīng)達(dá)到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過(guò)肝臟活檢進(jìn)行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn)，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門(mén)脈高壓的證據(jù)，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門(mén)脈側(cè)支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。
01:09
杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-09-07 8182次
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做什么檢查可以確診肝硬化肝硬化的檢查有兩種方式可以鑒別，一種方式是肝穿，就是肝組織活檢，這是肝硬化診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)楦斡不缙诘臅r(shí)候可以沒(méi)有癥狀，肝穿就能夠明確看到假小葉的形成。但是肝穿是一個(gè)有創(chuàng)的操作，就是對(duì)身體有創(chuàng)傷的。簡(jiǎn)單一點(diǎn)的確診可以通過(guò)影像學(xué)，影像學(xué)有三個(gè)方面的檢查，都是影像學(xué)的檢查，一個(gè)是CT、核磁，它在CT、核磁的影像上顯示有肝硬化，但這個(gè)比較貴。另外的影像就是超聲，超聲比較便宜，重復(fù)性也可以。超聲上能夠看到有肝硬化的表現(xiàn)，肝臟表面不光滑、脾大，或者甚至有腹水，這樣的有超聲的檢查。另外一個(gè)檢查就叫做肝臟彈性測(cè)定，這個(gè)數(shù)值在肝硬化方面相對(duì)來(lái)講有比較準(zhǔn)確的一個(gè)反應(yīng)。在肝硬化的時(shí)候，彈性測(cè)定的值就比較高，這個(gè)是比較好的輔助的標(biāo)準(zhǔn)、輔助的檢查。但是它還是有一定的偏差。最明確的、最準(zhǔn)的檢查還是肝穿，肝組織活檢。
01:47
王笑梅
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-04 19556次
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b超可以排除肝硬化嗎B超可以檢查發(fā)現(xiàn)典型的肝硬化，B超也可以排除典型的肝硬化，但是需要注意特殊情況，有一小部分早期肝硬化病人進(jìn)行B超檢查，往往無(wú)法發(fā)現(xiàn)明顯的肝硬化表現(xiàn)，僅僅會(huì)存在一些肝臟的回聲增粗，增強(qiáng)，也有部分病例可能出現(xiàn)輕微的脾臟增大。這種情況往往無(wú)法根據(jù)B超檢查結(jié)果診斷肝硬化，也無(wú)法徹底排除肝硬化。這種情況建議進(jìn)行肝臟硬度測(cè)定，同時(shí)必要的時(shí)候進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)，臨床上發(fā)現(xiàn)有少部分病例可能存在假小葉，有可能存在肝硬化?？傊?，存在肝病進(jìn)行B超檢查非常重要，但是也需要綜合分析其他結(jié)果，不能單純的根據(jù)B超來(lái)判斷是不是百分之百有肝硬化，也不能通過(guò)B超來(lái)百分之百的排除肝硬化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-24 2537次
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肝硬化早期b超肝硬化是一種慢性進(jìn)行性的疾病，它是由于多種或者是某種病因的發(fā)作，導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)彌漫性的損害，引起肝硬化的原因比較多，在早期的肝硬化，可以通過(guò)b超有所反應(yīng)，肝硬化的b超表現(xiàn)大致會(huì)出現(xiàn)肝臟的回聲欠均勻、粗糙、有異?；芈?，提示患者肝臟出現(xiàn)硬化的表現(xiàn)。因此在這種情況下，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)肝功能的檢查，包括肝臟硬度的檢查來(lái)確定患者的肝硬化程度，因?yàn)橹挥羞@樣的話，才能明確肝硬化的發(fā)展。因?yàn)楦斡不旧硎且环N慢性進(jìn)行性的疾病，在這種情況下，一般早期診斷、早期干預(yù)、早期治療才能取得比較好的治療效果，而肝硬化達(dá)到中晚期，相對(duì)來(lái)說(shuō)治療效果比較差，而且遠(yuǎn)期的生存質(zhì)量和生存率都會(huì)有所下降。所以，如果在早期b超發(fā)現(xiàn)了肝硬化的癥狀，應(yīng)當(dāng)盡早到醫(yī)院尋求正規(guī)的幫助，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療，這樣的話才能取得比較好的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
邰曉娜
主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院
2019-04-18 2151次
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B超可以查出肝硬化嗎B超是篩查肝硬化的主要手段，但對(duì)于一些早期肝硬化的患者，不一定能夠查出來(lái)。在懷疑患者有肝硬化，B超顯示光點(diǎn)增強(qiáng)，或有大小不等的結(jié)節(jié)的時(shí)候，需要做進(jìn)一步的其他檢查，來(lái)確定有沒(méi)有肝硬化，如肝臟硬度檢查，肝臟增強(qiáng)ct，磁共振等等。如果還不能確定，又懷疑肝硬化，可以做肝穿。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-08 2703次
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b超可以檢查出肝硬化嗎病情分析：可以檢查出肝硬化。B超可以發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)變化，脾大，門(mén)靜脈增寬等等現(xiàn)象，所以B超室常用來(lái)檢查肝臟疾病，尤其是肝硬化，還可以評(píng)估病情的嚴(yán)重性。意見(jiàn)建議：肝硬化患者一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意休息，不要?jiǎng)诶?，不要熬夜，也不要喝酒。要多吃一些富含維生素類的食物，優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)也可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充，還需要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高免疫力。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-04-25 1402次
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B超可以查出肝硬化嗎B超是篩查肝硬化的主要手段，但對(duì)于一些早期肝硬化的患者，不一定能夠查出來(lái)。在懷疑患者有肝硬化，B超顯示光點(diǎn)增強(qiáng)，或有大小不等的結(jié)節(jié)的時(shí)候，需要做進(jìn)一步的其他檢查，來(lái)確定有沒(méi)有肝硬化，如肝臟硬度檢查，肝臟增強(qiáng)ct，磁共振等等。如果還不能確定，又懷疑肝硬化，可以做肝穿。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-07-27 182次
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b超可以排除肝硬化嗎B超可以檢查發(fā)現(xiàn)典型的肝硬化，B超也可以排除典型的肝硬化，但是需要注意特殊情況，有一小部分早期肝硬化病人進(jìn)行B超檢查，往往無(wú)法發(fā)現(xiàn)明顯的肝硬化表現(xiàn)，僅僅會(huì)存在一些肝臟的回聲增粗，增強(qiáng)，也有部分病例可能出現(xiàn)輕微的脾臟增大。這種情況往往無(wú)法根據(jù)B超檢查結(jié)果診斷肝硬化，也無(wú)法徹底排除肝硬化。這種情況建議進(jìn)
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 156次
