甲狀旁腺激素是甲狀旁腺分泌的一種重要激素，它受很多因素的調(diào)節(jié)，特別是血鈣，血磷，血鎂。血鈣濃度降低可以引起甲狀旁腺分泌很多的甲狀旁腺激素，如果血鈣升高則會抑制甲狀旁腺激素的分泌。
甲狀旁腺激素還可以降低腎臟對磷的重吸收而達到調(diào)節(jié)血磷的目的，血磷升高的時候會導致甲狀旁腺激素水平升高。另外血鎂降低有的時候也會抑制甲狀旁腺分泌的作用，血鎂升高和血鈣一樣也會抑制甲狀旁腺激素分泌。甲狀旁腺激素有一定的晝夜分布節(jié)律。
甲狀旁腺激素的分泌有什么因素影響
韓昕健副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-02-22 4341次
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甲狀旁腺激素偏低危害？甲狀旁腺激素主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣磷代謝和骨骼代謝的激素，當甲狀旁腺功能減退時，會出現(xiàn)甲狀旁腺激素產(chǎn)生減少或作用缺陷，造成低血鈣、高血磷為主要特點的化驗異常，會造成神經(jīng)肌肉應激性增加。初期患者會有麻木、刺痛和蟻走感，嚴重者呈手足搐搦，甚至全身肌肉收縮而有驚厥發(fā)生。甲狀旁腺激素降低還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，比如癲癇發(fā)作。低血鈣可以刺激迷走神經(jīng)，可導致心肌痙攣而突然死亡，患者心率增速或心律不齊。重癥患者可有甲旁減性心肌病、心力衰竭。病程長、病情重的患者可有骨骼疼痛，以腰背和髖部常見。長期低鈣還會造成胃腸道功能紊亂，患者有惡心、嘔吐、腹痛和便秘等。一些患者還可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化，多見于腦基底節(jié)，特別是蒼白球、殼核和尾狀核，這些基底型鈣化常呈對稱性分布。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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腦垂體分泌的激素是什么腦垂體分泌的激素全部是蛋白質(zhì)和多肽，不但與身體骨骼與軟組織的生長有關，而且與很多腺體有密切的關系，調(diào)控很多腺體的分泌，例如甲狀腺、腎上腺、性腺等，目前知道腦垂體分泌的激素，包括生長激素、催乳素等。第一、生長激素，不但有利于骨骼的生長、蛋白質(zhì)的合成，還可以減少蛋白質(zhì)的分解，對小孩很重要。如果小孩生長素分泌不足，容易導致侏儒癥，另外如果生長激素分泌過多，容易導致巨人癥。第二、催乳素，最主要的作用是促進乳腺的生長發(fā)育，并且維持乳腺的泌乳，參與應激反應、卵巢功能的調(diào)節(jié)。女性到了青春期，由于雌激素及其他激素的作用，促進乳腺的發(fā)育，在此基礎上，妊娠期催乳素、雌激素、孕激素進一步促進乳腺的發(fā)育，由于此階段有比較高濃度的雌激素、孕激素，與催乳素同時競爭乳腺細胞的受體，使催乳素失去效力。但是分娩以后由于體內(nèi)雌激素，孕激素水平濃度調(diào)節(jié)，分娩后由于雌激素、孕激素在血液濃度大大降低，催乳素會發(fā)揮顯著的作用，這時就可以促進和維持泌乳的作用。第三、促黑色素細胞素又叫促黑素，主要是調(diào)節(jié)黑色素細胞，促進黑色素細胞分泌黑色素，加深皮膚的顏色。第四、促甲狀腺激素，主要促進甲狀腺分泌甲狀腺激素。第五、促腎上腺皮質(zhì)激素，又叫促脾激素，注射以后可以有很多的功能，常說的激素也是與它有密切的關系。第六、促性腺激素，主要包括卵泡刺激素，還有黃體生成素，對性腺的發(fā)育和內(nèi)分泌起到很重要的作用。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-30 9104次
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甲狀旁腺激素測定影響因素甲狀旁腺激素測定受晝夜節(jié)律，血鈣，血磷，血鎂，維生素D等因素的調(diào)節(jié)，另外還受雌激素，皮質(zhì)醇等內(nèi)分泌激素的影響。血鈣升高會引起甲狀旁腺激素水平降低，血鈣降低會引起甲狀旁腺激素水平升高，血磷也會影響甲狀旁腺激素，血磷升高會導致甲狀旁腺激素水平升高。血鎂升高會引起甲狀旁腺激素水平降低，維生素D缺乏也會引起甲狀旁腺激素水平升高，雌激素會促進甲狀旁腺激素的分泌，皮質(zhì)醇也會刺激甲狀旁腺激素水平的分泌。語音時長 01:13”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-10 3713次
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邰曉娜
主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院
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孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-17 2302次
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甲狀旁腺激素的分泌和作用特點是什么骨質(zhì)疏松癥是由于骨吸收程度大于骨形成而造成的代謝性疾病。前面我們所介紹的治療藥物均為抑制骨吸收的抗骨質(zhì)疏松癥藥物。但是，在人體骨內(nèi)膜和骨小梁表面，新的骨質(zhì)在原來骨吸收的部位生成，這種能力在成年后大大降低，因此如果減少骨吸收，最終會導致有極少的部位可供形成新的骨質(zhì)。 使用抗骨吸收的藥物，結(jié)果會減少骨質(zhì)重塑的部位，若長時間治療后沒有達到預期的正常骨質(zhì)量，也仍然會增加骨折風險。因此，通過促進成骨細胞功能、增加骨形成的機制治療骨質(zhì)疏松癥是較有前途的一種方法。甲狀旁腺激素類藥物即通過這一治療機制達到治療骨質(zhì)疏松癥的目的。甲狀旁腺激素的主要作用是刺激成骨細胞的骨形成，但隨后也增加骨吸收。 因為甲狀旁腺激素治療增加骨轉(zhuǎn)換，即骨形成與骨吸收同時發(fā)生，但骨形成大于骨吸收，因此假如骨質(zhì)疏松癥患者運用雌激素、雙磷酸鹽等骨吸收抑制藥物，甲狀旁腺激素的骨形成效應會更大。甲狀旁腺激素刺激骨形成是安全的，不像氟化物，不會成為骨結(jié)晶的一部分，因此對骨礦化無影響。與胰島素一樣，甲狀旁腺激素僅可皮下注射，且小劑量即可形成良好質(zhì)量的骨組織。 小劑量甲狀旁腺激素注射后在體內(nèi)循環(huán)的時間較短，可快速從體內(nèi)清除，活性周期短。不良反因為偶爾血鈣可能會增高、注射部位有刺激癥狀等。極少部分患者可形成甲狀旁腺抗體，抗體抑制甲狀旁腺激素功能。應用抗吸收藥物(如雌激素、雙磷酸鹽)結(jié)合骨形成藥物可逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)疏松癥。甲狀旁腺激素對具有骨折高風險的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥女性、老年性骨質(zhì)疏松癥、雌激素缺乏的年輕女性、男性骨質(zhì)疏松癥和糖皮質(zhì)激素所致骨質(zhì)疏松癥均有良好的治療作用。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
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袁曉勇
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