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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16914次

• 怎么看骨骼線是否閉合

  骨骼線是否閉合，主要是看片子。片子是指X光片，比如任何管狀骨或者任何骨骼，在青少年時期都會有骨骼線。當然也要看骨齡，可以看手腕等標準部位，有一個骨骼閉合的年齡段，如果在X光片上骨頭的兩端，干骺端的部位有一條透亮線，拍X光片類似于像骨折一樣沒有連著的骨頭，這個線就是骨骼線。骨骼線是比較軟的，它是成骨的一種細胞，所以在X線上它是不出影的，一旦骨骼線消失，兩端的骨頭閉合在一起，骨頭就不再長，也就不再長個了。

  

  01:24
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-30 15848次

• 肩關節(jié)后脫位x線片
  如果是出現(xiàn)肩關節(jié)后脫位，在肩關節(jié)的正位X光片上，可以看到關節(jié)間隙變寬，肱骨頭跟關節(jié)盂的關系不正常，如果從側位的X光片來看，可以看到肱骨頭位于關節(jié)盂后方，我們可以基本確診肩關節(jié)后脫位，如果肩關節(jié)后脫位，一般都是有外傷病史的，摔倒或者扭傷或者撞傷的病史，病史之后出現(xiàn)了肩關節(jié)的疼痛，還有活動受限，這種活動受限，可能是主動的抬臂的困難，也有可能是被動活動的受限，如果強行的外展或者活動肩關節(jié)，有可能造成疼痛的加重。除此之外，還會出現(xiàn)一個方肩的畸形，方肩畸形，指的是正常的肩關節(jié)肌肉線條是非常圓潤，如果出現(xiàn)了脫位之后，這個肩關節(jié)會看起來有棱有角，成四方形，如果去摸肩關節(jié)，會感覺到空虛，沒有骨頭。除此之外，還有典型杜氏征陽性，也就是脫位的手，沒有辦法搭到另外一邊的肩關節(jié)上，這就叫杜氏征陽性，結合X光片，還有各項癥狀體征，就可以明確診斷，肩關節(jié)后脫位，如果沒有合并骨折或者其他嚴重的神經血管損傷的前提下，需要第一的時間的復位，復位之后，需要懸吊固定肩關節(jié)。
  語音時長 1:57”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-05 4334次

• 肩關節(jié)后脫位的x線表現(xiàn)
  肩關節(jié)脫位在臨床當中是比較常見，常常是由于嚴重的暴力性外傷引起，比如高處墜落傷以及嚴重的交通事故，摔倒之后也有可能會出現(xiàn)肩關節(jié)的脫位。肩關節(jié)脫位一般來講分為前脫位以及后脫位，前脫位是比較多見，后脫位是比較少見，后脫位之后會引起肩關節(jié)的疼痛以及功能障礙。這個時候需要去拍個片子，看一看是前脫位或者是后脫位，如果是后脫位，在X線上可以看到肱骨的肱骨頭跑到了關節(jié)盂的后方，那么對于這種情況下的后脫位，一定要積極的進行手法復位，越早越好，復位之后需要適當?shù)倪M行固定4-5周左右的時間，加強保暖，避免受涼，不能推拿按摩。可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理，減輕局部的疼痛癥狀，比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-01 2006次

• 骨骼線X片怎么看
  病情分析：骨骼線X片，需要觀看骨骼線的間隙寬窄情況，觀看骨骼線兩側骨膜的生長情況，是否存在骨質增生或者骨發(fā)育畸形。通過骨骼線的寬窄可以明確骨骼線的閉合情況，明確骨骼是否存在外傷。例如X片顯示骨骼線黑色部位面積大時預示著骨骼線較寬，如果骨骼線處白色面積較大，通常表明骨骼線密度較高一般預示著骨骼線可能較窄或者存在骨膜鈣化。意見建議：想要明確骨骼線閉合情況的青少年人群，可以做骨骼線X檢查。存在骨骼外傷，或者疑似骨骼發(fā)育畸形人群，也可以做骨骼線X線檢查，在做完骨骼線X線檢查后，建議多飲水勤排尿，促進輻射排出。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-08-27 2003次

• 肩關節(jié)脫位x線表現(xiàn)
  病情分析：肩關節(jié)脫位x線一般表現(xiàn)為肱骨頭不在肩胛骨的關節(jié)盂內，也就是從關節(jié)囊脫出，一般常見的為前脫位和后脫位。從x片上可以看到關節(jié)失去了正常的對位關系。從患者的外觀體征上可以發(fā)現(xiàn)患側肩部方肩畸形，肩關節(jié)活動受限，局部疼痛腫脹，一般治療上可以骨關節(jié)科就診，行手法復位外固定治療。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨關節(jié)科就診，通過查體結合肩關節(jié)x線檢查詳細了解具體的病情，然后再選擇恰當?shù)膹臀环椒ǎ瑥臀缓笠墙響业?，局部制動休息，以利于損傷組織的愈合。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-05-22 1002次

• 肩關節(jié)后脫位x線片
  如果是出現(xiàn)肩關節(jié)后脫位，在肩關節(jié)的正位X光片上，可以看到關節(jié)間隙變寬，肱骨頭跟關節(jié)盂的關系不正常，如果從側位的X光片來看，可以看到肱骨頭位于關節(jié)盂后方，我們可以基本確診肩關節(jié)后脫位，如果肩關節(jié)后脫位，一般都是有外傷病史的，摔倒或者扭傷或者撞傷的病史，病史之后出現(xiàn)了肩關節(jié)的疼痛，還有活動受限，這種活動
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 106次

• 肩關節(jié)后脫位x線表現(xiàn)是什么
  通常來說肩關節(jié)一般是前脫位比較多，但是后脫位容易引起忽視，所以臨床上經常漏診，主要根據(jù)以下情況可以辨別。一，肱骨頭處于強迫內旋位，使前臂處于中立位，可以發(fā)現(xiàn)肱骨頸變短或者消失，大小結節(jié)影重疊。二，肱骨頭內緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認為其間隙大于六個毫米即可以診斷為異常。三，正常肱骨頭與肩胛盂的橢
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 143次