手外傷清創(chuàng)的原則為從外到內(nèi)，去除失活組織以及異物。首先用無菌敷料覆蓋傷口，然后用肥皂水對傷口周圍的皮膚進(jìn)行清洗，然后修剪皮緣，清除失活的脂肪組織。
如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)血管損傷，需要立即對其進(jìn)行修復(fù)，肌腱斷裂也可以進(jìn)行一期修復(fù)。到骨折端后，需要對骨折端進(jìn)行清理，較小的碎骨塊可以取出，然后用克氏針進(jìn)行指骨骨折端的固定，隨后，再次用雙氧水、生理鹽水清洗傷口，縫合傷口。
手外傷清創(chuàng)原則
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院 骨科
2019-09-21 2424次
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手外傷清創(chuàng)術(shù)處理原則這個(gè)原則非常簡單，就是徹底清創(chuàng)，但是要做到確實(shí)也比較困難。首先手外傷的傷口很多都是不規(guī)則，或者在一些指蹼，或者在一些不容易清洗及清創(chuàng)的部位。很多手外傷的病人創(chuàng)面?zhèn)谖廴痉浅?yán)重，例如我們有時(shí)候經(jīng)?？吹揭恍C(jī)床的操作工進(jìn)行機(jī)床操作的時(shí)候，手部不小心碾壓傷，全部是機(jī)油，這個(gè)是很難清洗的。我們在術(shù)中一定要反復(fù)地清洗傷口，以及徹底地清除污染及壞死組織。
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張勇
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-14 3721次
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手外傷早期的處理原則手外傷早期的處理原則，手外傷早期我們首先在現(xiàn)場，第一就是要止血，止血我們一般的采用傷口的壓迫止血法，直接按壓傷口，減少這個(gè)傷口出血。第二就是包扎，使用干凈的布類進(jìn)行傷口的包扎，避免傷口進(jìn)一步的污染。第三就是固定，我們要就近找一些硬紙板或者是木板類的把傷肢進(jìn)行固定，以利于搬運(yùn)。第四就是就近送往附近的醫(yī)院進(jìn)行積極治療。
01:19
張勇
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-14 2131次
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手外傷清創(chuàng)縫合原則手外傷后，一般來說受傷時(shí)間如果不超過6到8個(gè)小時(shí)，可以常規(guī)的進(jìn)行清創(chuàng)縫合，但是如果時(shí)間已經(jīng)超過6到8個(gè)小時(shí)，這時(shí)只能將傷口進(jìn)行常規(guī)的清洗、消毒，然后包扎傷口，不建議進(jìn)行縫合，因?yàn)檫@時(shí)如果縫合，傷口感染的概率會(huì)大大的提高。但是有一種情況除外，就是存在血管損傷的情況，如果是存在血管損傷，必須要急診進(jìn)行手術(shù)的修復(fù)，修復(fù)血管之后，還必須縫合傷口，以免血管裸化，造成血管的痙攣或者栓塞。語音時(shí)長 01:12”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-04-20 5428次
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手外傷的清創(chuàng)原則手外傷的清創(chuàng)原則，一般在患者入院以后，需要立即在麻醉下進(jìn)行手外傷創(chuàng)面的清創(chuàng)，通常需要在麻醉下進(jìn)行，用止血帶減少創(chuàng)面的活動(dòng)性出血。先清除刷洗創(chuàng)面周圍的皮膚，清除一些油污以及較大的異物，然后再消毒、鋪無菌巾單。清創(chuàng)過程中，要遵循由淺入深，由粗到細(xì)的原則，先清理較淺創(chuàng)面上壞死、挫傷的一些沒有活力的皮緣組織、肌肉、脂肪組織等等。同時(shí)，對一些污染較重的碎骨也要一并清除，在清創(chuàng)過程中，如果發(fā)現(xiàn)有肌腱、神經(jīng)的斷裂，在清創(chuàng)處理以后，要進(jìn)行一期縫合。語音時(shí)長 01:17”
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2019-08-13 2870次
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手外傷清創(chuàng)原則幾組織重建原則病情分析：手外傷之后需要具體的完善檢查，明確損傷的具體程度，對于開放性的外傷要及早的進(jìn)行徹底清創(chuàng)。清創(chuàng)的原則是由淺到深，清創(chuàng)越早越好，一般不要超過6~8個(gè)小時(shí)。意見建議：如果出現(xiàn)了骨折，盡量要保持骨頭的完整性，不要隨意的丟棄。對于肌腱以及神經(jīng)，要把損傷的部位徹底的進(jìn)行去除，但是也要盡量的保持這些組織的完整性。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-07-21 1602次
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手外傷的清創(chuàng)時(shí)間手外傷的清創(chuàng)時(shí)間特別是夏天，一般手外傷清創(chuàng)時(shí)間不能超過6小時(shí)。因?yàn)橄奶焯鞖獗容^炎熱，細(xì)菌繁殖比較活躍，超過6小時(shí)以后創(chuàng)面內(nèi)很容易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致感染，后期導(dǎo)致功能障礙的情況。如果是冬天，天氣比較冷，細(xì)菌繁殖能力比較弱，清創(chuàng)的時(shí)間可以推遲到8小時(shí)。8小時(shí)以內(nèi)一定要及時(shí)的就診治療，以防止引起創(chuàng)面的感染，導(dǎo)致病人后期的功能障礙情況。如果病人導(dǎo)致的手外傷引起的軟組織的損傷，或肌腱斷裂以及骨折的情況，或者有神經(jīng)血管的損傷，一定要盡快的去就近醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)以及檢查治療。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-26 1903次
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手外傷清創(chuàng)的步驟??手外傷清創(chuàng)主要包含以下幾個(gè)步驟：第一，麻醉，根據(jù)受傷的情況可以選擇局部麻醉、臂叢麻醉或者全身麻醉，在麻醉生效以后才可以進(jìn)行我們的清創(chuàng)手術(shù)。第二，上止血帶，根據(jù)情況止血帶可以用于上臂的最上端，止血帶的作用是控制出血，而且可以給我們一個(gè)清晰的手術(shù)視野便于術(shù)中操作。當(dāng)然如果有一些情況對肌肉和局部的血運(yùn)判
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 694次
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手外傷后多久早期清創(chuàng)手腕外傷的傷口，主要是看他的傷口的情況，首先它分1、2、3期三種，如果是一類切口，一類切口的話就是比較清潔的傷口，比如刀割的，清潔的刀割了一下。二類的傷口就是有污染，可能是傷割了，然后有開放和外界的比較多的接觸，但是他的傷口還是比較齊展，你的組織沒有明顯的壞死。如果是三類切口，那就是你的污染會(huì)比較嚴(yán)
吳斌
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 213次
