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• 直腸癌分幾期

  直腸癌的分期，現(xiàn)在有很多種分類(lèi)方法，包括咱們國(guó)內(nèi)的方法，國(guó)外的也有方法。國(guó)外主要是根據(jù)美國(guó)的抗癌聯(lián)盟，就是TNM分期，它主要是分成四期，從以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，T是原發(fā)腫瘤侵犯的層次和范圍，包括侵犯到黏膜、黏膜下層、固有肌層以及侵犯到腸壁、腸壁外，還有腸壁外的組織等等，分這么幾種類(lèi)型。第二個(gè)，根據(jù)淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的情況，來(lái)定N的情況。N就是指轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)1到3個(gè)叫N1，超過(guò)3個(gè)以上的叫N2。第三個(gè)，M就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，主要是包括，在原發(fā)腫瘤和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以外的部位，比如說(shuō)肺、肝臟、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等，其他的部位發(fā)生轉(zhuǎn)移灶了，這種情況下就叫遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么綜合這幾項(xiàng)，TNM綜合起來(lái)，可以把腫瘤分成四期，一般一期二期相對(duì)的比較早，三期以后可能就會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，相對(duì)的預(yù)后也不好。這種分類(lèi)方法，一個(gè)是可以指導(dǎo)臨床上，對(duì)于治療方案的選擇，另外也可以對(duì)預(yù)后，做出一個(gè)大體的預(yù)判來(lái)。

  

  02:12
  曲牟文 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-08-06 15539次

• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 35608次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嗎
  在臨床上，直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是直腸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，因?yàn)橹蹦c癌周邊的淋巴結(jié)特別豐富，比如說(shuō)下段的直腸癌主要向側(cè)方和上方進(jìn)行轉(zhuǎn)移，上段的直腸癌主要是向上，沿著直腸上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周?chē)牧馨徒Y(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)移，臨床上發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象還是并不常見(jiàn)。直腸癌除了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之外，有時(shí)候還會(huì)有血運(yùn)轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)通過(guò)門(mén)靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，也可以通過(guò)髂靜脈轉(zhuǎn)移到骨骼，肺，大腦等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-06-29 2278次

• 肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期
  首先如果出現(xiàn)的是同側(cè)的肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，臨床分期大概是二期。如果出現(xiàn)的是縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，那么臨床分期就是達(dá)到了三期了。如果肺癌鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，那么這個(gè)臨床分期就是四期，也就是晚期肺癌。二期和三期的肺癌還可以考慮評(píng)價(jià)全身的狀況，采取手術(shù)根治性切除的辦法來(lái)治療，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果，還需要進(jìn)行輔助的放化療或者是靶向治療。但是如果是鎖骨上或者腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移這種情況的肺癌，那就是四期肺癌，沒(méi)有辦法采取手術(shù)治療的方式，但是還可以進(jìn)行放化療的方式，以及靶向治療的辦法，來(lái)綜合治療，控制病情的發(fā)展。肺癌通過(guò)合適的治療，還是能夠明顯延長(zhǎng)生存期，改善生活質(zhì)量的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-09 33356次

• 肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期
  肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有幾種情況：沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶，只局限在肺部的，同側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移臨床分期大概是二期；出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的應(yīng)該是三期；如果是鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，那么就是肺癌四期了。因此不能夠單純說(shuō)肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期，還需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)判斷。
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-11 5903次

• 直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移是幾期
  病情分析：直腸癌如果發(fā)生了淋巴轉(zhuǎn)移，大多數(shù)情況下屬于2期到3期。直腸癌的轉(zhuǎn)移方式比較多，有的是直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移，有的是淋巴轉(zhuǎn)移，除此以外血液轉(zhuǎn)移臨床上也比較常見(jiàn)，血液轉(zhuǎn)移主要轉(zhuǎn)移到肝臟，肺臟，骨骼，大腦等等。意見(jiàn)建議：直腸癌患者在日常生活中要避免飲酒，不管是紅酒白酒還是米酒啤酒都不能喝，要避免熬夜，要適當(dāng)?shù)亩嘈菹?，保持良好的作息?guī)律，避免吃太多不容易消化的食物，比如說(shuō)糯米年糕。也要避免吃太多腌制的時(shí)候，比如說(shuō)腌肉，腌菜，咸鴨蛋等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-12-30 3003次

• 直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期
  直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常屬于中晚期，即III期或IV期。直腸癌的分期對(duì)于治療方案的制定和患者預(yù)后評(píng)估具有重要意義。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是直腸癌進(jìn)展的重要標(biāo)志之一，其出現(xiàn)往往意味著疾病已進(jìn)入中晚期。直腸癌的分期主要依據(jù)原發(fā)腫瘤的大小、浸潤(rùn)深度、是否侵犯鄰近
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期
  直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般是III期，直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果是1到3個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為N1，大于等于4個(gè)的為N2，不管是N1還是N2都是分為III期。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 3126次