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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2872次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9596次

• 髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位怎么辦
  髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位以后，首先通過拍片確認(rèn)脫位的具體情況，除拍片以外，一定還要做髖關(guān)節(jié)的CT，以排除股骨頸是否有隱匿性骨折。如果是單純的脫位，可以嘗試進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位以后患者需要臥床六到八周，八周以后還可以扶雙拐下床活動(dòng)，扶柺活動(dòng)時(shí)間一般為兩個(gè)月左右。為了防止股骨頭壓力過大，使股骨頭圓韌帶得不到修復(fù)，而造成缺血壞死，如果伴有股骨頸骨折，最好通過手術(shù)治療。如果是年輕人，股骨頸骨折需要通過空心釘進(jìn)行固定，如果是老年人，股骨頸骨折，這種情況只能通過關(guān)節(jié)置換治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-09 1829次

• 雙髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  患者出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位，大部分是由于高能量損傷而造成的，嚴(yán)重的出現(xiàn)骨盆骨折，患者會(huì)出現(xiàn)相關(guān)臟器的損傷，特別會(huì)出現(xiàn)休克現(xiàn)象。出現(xiàn)了休克，要及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)充能量，抗休克治療。等患者病情比較平穩(wěn)后，積極的完善相關(guān)檢查，比如體格檢查，觀察是否有坐骨神經(jīng)損傷，相關(guān)的輔助檢查，比如x片以及CT，可以觀察髖關(guān)節(jié)脫位的類型，以及是否有周圍的骨折情況，比如髖臼骨折，股骨頸骨折，股骨頭骨折情況。根據(jù)患者關(guān)節(jié)脫位的情況，以及損傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行復(fù)位，單純的髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該及時(shí)在全麻下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位后進(jìn)行皮膚牽引，如果是有骨折，一般建議進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-07 2090次

• 髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位怎么辦
  病情分析：髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位應(yīng)及時(shí)進(jìn)行全麻下手法復(fù)位，復(fù)位后臥床休息4-6周，如出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)骨折或股骨頸骨折，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：患者應(yīng)及時(shí)制動(dòng)避免活動(dòng)，以免對(duì)患處造成損傷。復(fù)位后臥床靜養(yǎng)2~4周，復(fù)查沒有問題的情況下可以進(jìn)行功能鍛煉。包括直腿抬高訓(xùn)練股四頭肌，踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，鍛煉小腿肌肉，直至正常行走恢復(fù)雙下肢的協(xié)調(diào)性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-10 401次

• 雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位的治療原則是盡早進(jìn)行髖關(guān)節(jié)復(fù)位，減少并發(fā)癥，固定關(guān)節(jié)，防止再脫位，疼痛減輕后進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉。復(fù)位效果不佳時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)及時(shí)包扎，固定患肢制動(dòng)，避免患肢活動(dòng)引起二次創(chuàng)傷加重癥狀。患者應(yīng)注意戒煙戒酒，飲食上保證營養(yǎng)均衡，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)豐富的食物，如牛奶，雞蛋，豆類，魚肉等，忌辛辣刺激性食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-10 603次

• 雙髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  雙髖關(guān)節(jié)脫位可以采用牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位的方式來進(jìn)行治療，具體采用哪種治療方式需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行選擇。如果患者脫位是比較輕的，那么建議做牽引復(fù)位。在治療期間是需要進(jìn)行固定恢復(fù)的，在恢復(fù)期間要多臥床休息，不能過早的下床活動(dòng)。患者平時(shí)要
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 先天性髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位怎么緩解？
  前幾天我接診了一位年僅5歲的患兒，他走路時(shí)步態(tài)異常，總是搖搖晃晃，不能平穩(wěn)行走。他的父母對(duì)此十分擔(dān)憂，于是帶著孩子前來就診。經(jīng)過仔細(xì)詢問和觀察，我初步判斷他可能存在先天性髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位的問題。為了確診，我讓他做了X光片和MRI，結(jié)果顯示雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位，股骨頭不在髖臼內(nèi)。結(jié)合患兒的癥狀和影像學(xué)檢查結(jié)果
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-04-17 0次