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• 什么是前列腺癌根治術(shù)

  前列腺癌根治術(shù)，是針對(duì)于前列腺癌來做的，這種根治手術(shù)的術(shù)式，包括前列腺的完全切除，前列腺外科包膜、外側(cè)腺體、內(nèi)側(cè)腺體完全的切除，上到膀胱頸部，下到前列腺尖部，還有盆腔的淋巴結(jié)的清掃。所以前列腺癌的根治術(shù)，包括：第一個(gè)是前列腺完全的切除，第二個(gè)是淋巴結(jié)的清掃。現(xiàn)在由于手術(shù)的進(jìn)步，我們一般采取保護(hù)陰部神經(jīng)的治療方案。但這個(gè)不是絕對(duì)的，因?yàn)榛颊叩哪[瘤的生長(zhǎng)部位，可能會(huì)造成陰部神經(jīng)的損傷，或者是其他粘連，陰部神經(jīng)是能保盡保，但是不是絕對(duì)的。所以前列腺癌的手術(shù)，只是針對(duì)于前列腺癌來做的。

  

  01:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 6841次

• 前列腺鈣化會(huì)導(dǎo)致前列腺癌嗎

  第一，就是前列腺內(nèi)曾經(jīng)有過前列腺炎，炎癥后期有鈣鹽沉積，這是鈣化的因素。第二，就是有部分尿液，通過前列腺腺體的開口，反流到前列腺腺體內(nèi)，導(dǎo)致尿液沉積，形成了鈣化。第三，就是上尿路形成的小結(jié)石，通過前列腺開口與尿道的開口，逆行進(jìn)入前列腺體內(nèi)，形成了前列腺內(nèi)的小結(jié)石。這些都是鈣化的成因，這些成因和前列腺癌的發(fā)生沒有直接相關(guān)的因素，而且這些鈣化，一般出現(xiàn)在前列腺的內(nèi)側(cè)腺體。而前列腺癌，出現(xiàn)在前列腺的外周腺體，這也就是外科所說的，外科包膜的地方，是占到前列腺癌的90%，所以前列腺的鈣化跟前列腺癌，沒有必然的直接的聯(lián)系。

  

  01:20
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 5293次

• 前列腺癌根治術(shù)會(huì)發(fā)生陽痿嗎
  前列腺癌是泌尿系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤，對(duì)于前列腺癌根治手術(shù)后的患者是否會(huì)發(fā)生陽痿，還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。如果前列腺癌根治手術(shù)過程中對(duì)性神經(jīng)保護(hù)比較好，沒有明顯的損傷，可能就不會(huì)發(fā)生陽痿。如果在前列腺癌根治手術(shù)過程中，對(duì)性神經(jīng)產(chǎn)生了比較嚴(yán)重的損傷，那就有可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)后發(fā)生陽痿，有些患者可能通過一段時(shí)間的恢復(fù)之后，陽痿的癥狀會(huì)得到逐漸的改善，有些患者可能需要輔助藥物治療來改善癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 1835次

• 前列腺癌根治術(shù)時(shí)機(jī)
  對(duì)于前列腺癌根治術(shù)是可能治愈的，手術(shù)適應(yīng)癥需要根據(jù)腫瘤的臨床分期，患者的預(yù)期壽命和總體健康情況，決定是否可以進(jìn)行手術(shù)，但應(yīng)該告訴患者，對(duì)于七十歲以上，隨著年齡增長(zhǎng)手術(shù)的并發(fā)癥和死亡的率都將增加。對(duì)于臨床分期，建議T1、T2期的腫瘤推薦根治術(shù)，對(duì)于T3a期目前認(rèn)為可以行前列腺癌根治術(shù)，但是部分患者術(shù)后證實(shí)，T1、T2期而獲得治愈的機(jī)會(huì)，對(duì)于手術(shù)后證實(shí)為T3a期的患者可以選擇實(shí)行輔助內(nèi)分泌治療或者輔助放療也會(huì)取得好的效果，對(duì)于T3b、T4期的腫瘤，應(yīng)該嚴(yán)格篩選后，可行根治術(shù)并輔助綜合治療。對(duì)于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者主張進(jìn)行根治術(shù)，術(shù)后輔助治療，可以使患者的生存時(shí)間延長(zhǎng)，對(duì)于一些壽命大于十年的，可以選擇根治術(shù)。很多患者的健康狀況應(yīng)該評(píng)估，只有身體狀況好沒有嚴(yán)重的心肺疾病患者適合根治術(shù)，對(duì)于PSA大于20或者是格林森評(píng)分大于8分的局限性前列腺癌患者，可以適當(dāng)?shù)目紤]根治并且手術(shù)后給予輔助治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-16 4188次

• 前列腺癌根治術(shù)會(huì)導(dǎo)致陽痿嗎
  病情分析：前列腺癌根治手術(shù)是治療前列腺癌的重要治療手段，它切除的范圍包括前列腺及腫瘤、精囊腺，還有輸精管的一部分。由于前列腺癌根治術(shù)后會(huì)導(dǎo)致陽痿，主要原因有以下幾種：1.術(shù)后導(dǎo)致陰莖縮短，引起心理性陽痿。2.手術(shù)時(shí)間、方式。3.前列腺大小。4.患者的年齡。意見建議：如果前列腺癌根治術(shù)后導(dǎo)致了陽痿，建議及時(shí)去當(dāng)時(shí)手術(shù)醫(yī)院的泌尿外科就診，進(jìn)行勃起功能恢復(fù)治療，以改善生活質(zhì)量。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-10 3601次

• 前列腺癌根治術(shù)會(huì)發(fā)生陽痿嗎
  病情分析：前列腺癌根治術(shù)可能會(huì)發(fā)生陽痿，前列腺癌是常見疾病，一般情況下術(shù)后會(huì)導(dǎo)致性激素分泌障礙，容易導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足，從而增高陽痿的患病率。前列腺癌根治術(shù)以后，要定期就醫(yī)了解陰莖的勃起情況。意見建議：術(shù)后患有陽痿，需要正確使用睪丸酮，以及西地那非治療，促進(jìn)陰莖正常勃起。康復(fù)期間，要預(yù)防生殖泌尿系統(tǒng)感染類疾病，否則會(huì)影響陽痿康復(fù)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-11-02 1202次

• 前列腺癌根治術(shù)會(huì)導(dǎo)致陽痿嗎
  前列腺癌根治術(shù)，一般需要把前列腺和前列腺包膜完全切除，達(dá)到根治目的。切除的時(shí)候，容易傷及到包膜以外的血管和神經(jīng)，所以容易對(duì)陰莖的勃起產(chǎn)生影響。有時(shí)候由于病情需要，有可能會(huì)把周圍的血管和神經(jīng)全部切除，所以容易引起手術(shù)后陽痿等癥狀。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-07-26 2590次

• 前列腺癌根治術(shù)會(huì)發(fā)生陽痿嗎
  可能會(huì)發(fā)生陽痿。前列腺位于膀胱的出口，有尿道，射精管，神經(jīng)血管等在其中通過，手術(shù)過程中可能影響到神經(jīng)和血管，有時(shí)甚至?xí)コ糠稚窠?jīng)和血管，術(shù)中大部分要切除睪丸，睪丸是分雄激素器官，因此可能造成陽痿，對(duì)性生活有較大影響。并且由于手術(shù)在會(huì)陰部位，術(shù)后需要進(jìn)行一定護(hù)理操作，會(huì)影響到患者精神，情緒睡眠等，這
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-10 1199次