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為你推薦

• 膽管癌膽總管擴(kuò)張多少

  膽管癌如果侵犯到膽總管，膽總管就會(huì)狹窄，狹窄的程度取決于它擴(kuò)張的程度，擴(kuò)張的程度取決于狹窄的程度。如果嚴(yán)重狹窄，那么膽總管會(huì)擴(kuò)張得很厲害，兩公分、三公分都會(huì)有。如果狹窄程度不重，會(huì)有輕度的擴(kuò)張，主要是與它狹窄的程度相關(guān)聯(lián)的。所以膽管癌、膽總管癌，到底膽管能擴(kuò)張到什么程度，是取決于他膽管癌的病變本身的程度，他對(duì)膽管阻塞的程度，阻塞嚴(yán)重，阻塞以上的膽管就會(huì)擴(kuò)張，有的會(huì)嚴(yán)重地?cái)U(kuò)張，有的會(huì)輕度地?cái)U(kuò)張，這個(gè)程度是不一的。

  

  01:09
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3766次

• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個(gè)先天性疾病，所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來(lái)講，就是在胚胎時(shí)期，膽管形成過(guò)程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒(méi)有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個(gè)膽管可能就兩層，一個(gè)外膜，一個(gè)黏膜，一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了，它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學(xué)上看，就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 21575次

• 膽總管擴(kuò)張
  造成這種病癥也是分先天性和后天性的，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，引起膽總管擴(kuò)張的原因，主要還是由于膽道梗阻所造成的，比如說(shuō)膽總管結(jié)石，壺腹癌，當(dāng)然膽總管末端的炎癥也可以造成膽總管擴(kuò)張，另外來(lái)自于膽總管外方的直接壓迫，比如說(shuō)腫大的淋巴結(jié)壓迫等也可以引起膽總管的擴(kuò)張。先天性因素如膽總管囊腫。膽總管擴(kuò)張的治療，首先應(yīng)該確診一下導(dǎo)致膽總管擴(kuò)張的原因。如果是膽道結(jié)石梗阻出現(xiàn)的擴(kuò)張，可以通過(guò)手術(shù)治療取石、膽道引流都可以恢復(fù)正常。嚴(yán)重的一般見(jiàn)于壺腹部的腫瘤，導(dǎo)致膽總管內(nèi)的膽汁不能完全排出導(dǎo)致出現(xiàn)擴(kuò)張。無(wú)論是哪一種原因?qū)е碌哪懣偣軘U(kuò)張，往往都需要進(jìn)行手術(shù)解決。目前隨著醫(yī)療水平的提高，并非完全采用開(kāi)腹手術(shù)，可以采用腹腔鏡下微創(chuàng)治療，也是目前普外科比較提倡的辦法。飲食也要注意，盡量吃清淡食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 16430次

• 膽總管結(jié)石擴(kuò)張
  膽總管結(jié)石屬于肝外膽管結(jié)石的一種，如果并發(fā)膽總管炎會(huì)導(dǎo)致比較典型的發(fā)熱、黃疸還有腹痛三聯(lián)征的表現(xiàn)。在這種情況下應(yīng)該先做術(shù)前準(zhǔn)備，包括應(yīng)用抗生素控制炎癥，還有解禁，糾正水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡紊亂，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等治療。膽結(jié)石會(huì)導(dǎo)致膽總管擴(kuò)張，在膽總管直徑大于5毫米的情況下可以考慮進(jìn)一步做膽總管探查。膽總管結(jié)石擴(kuò)張有的大于1厘米或者是1.5厘米。通過(guò)膽總管切開(kāi)取石加上氣管引流可以改善結(jié)石引起的膽總管炎癥，還有疼痛等癥狀。另外，也可以做膽長(zhǎng)吻合術(shù)，也叫做膽汁內(nèi)引流術(shù)，適用于膽總管遠(yuǎn)端嚴(yán)重狹窄，造成梗阻無(wú)法解除，膽總管擴(kuò)張的，還有就是膽胰匯合部異常，胰液直接流入膽管，還有就是其他的膽管因病變而部分切除無(wú)法再吻合的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-02 3792次

• 膽總管擴(kuò)張必須手術(shù)嗎
  病情分析：膽總管擴(kuò)張?jiān)谂R床上是不必須進(jìn)行手術(shù)治療的，病人最好是根據(jù)自身的患病情況來(lái)選擇治療的辦法，如果出現(xiàn)了一定的狹窄、梗阻等現(xiàn)象就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)的處理了。意見(jiàn)建議：而在臨床上先天性的膽管擴(kuò)張癥也是比較常見(jiàn)的，一旦發(fā)現(xiàn)也建議盡早的到醫(yī)院進(jìn)行一些手術(shù)的治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-13 3801次

• 膽總管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  病情分析：膽總管擴(kuò)張?jiān)谂R床上是不嚴(yán)重的，可能是由于一些結(jié)石或者膽道梗阻等現(xiàn)象造成的，病人需要及時(shí)的進(jìn)行一些具體情況的檢查再進(jìn)行治療，在平常的生活中病人一定要注意養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。意見(jiàn)建議：建議在病情穩(wěn)定的情況下就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療了，然后在飲食上少吃一些過(guò)于辛辣刺激性的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-13 4103次

• 膽總管擴(kuò)張?jiān)\斷標(biāo)準(zhǔn)
  膽總管的正常直徑在0.6cm-0.8cm，如果影像學(xué)檢查膽總管的直徑超過(guò)0.8cm，一般可以診斷為膽總管擴(kuò)張。臨床上引起膽總管擴(kuò)張的原因有很多，并不是所有的膽總管擴(kuò)張都是病理性疾病所造成，比如膽囊切除以后，膽總管會(huì)代償性擴(kuò)張，是正常現(xiàn)象，并不需要特別緊張，但是沒(méi)有以上原因出現(xiàn)了膽總管擴(kuò)張，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 1828次

• 膽總管囊性擴(kuò)張
  膽總管囊性擴(kuò)張可能與先天性膽管擴(kuò)張、膽石癥、膽管腫瘤等有關(guān)。此時(shí)應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。1、先天性膽管擴(kuò)張癥：可發(fā)生于肝內(nèi)外膽管的任何部位。大多數(shù)患者在兒童期發(fā)展，表現(xiàn)為不同大小的肝內(nèi)膽管囊性擴(kuò)張，此時(shí)，患者可以使用藥物治療，例如消炎利膽片、金錢草沖劑等。2、膽石癥：指出現(xiàn)在肝內(nèi)膽管內(nèi)的結(jié)石。是
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-15 524次