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• 早期如何識別重癥手足口病

  手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起來的急性傳染病，患兒常會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，伴隨手、足、口、臀部的出疹癥狀，皮疹常表現(xiàn)為斑丘疹、丘疹、皰疹，周圍有紅暈，皰疹內(nèi)的液體不多，不疼不癢。除了這些普通癥狀外，當患兒早期出現(xiàn)以下癥狀，提示可能是重癥手足口病，第一、持續(xù)高熱，體溫大于39℃，常規(guī)退熱處理治療效果差；第二、精神萎靡、嘔吐、眼球震顫或上翻、易驚、四肢抖動、無力、吸吮無力、站立或坐立不穩(wěn)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的表現(xiàn)，極個別的病例可以出現(xiàn)食欲亢進。第三、呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整齊。第四、出冷汗、四肢冰冷、血壓升高，當出現(xiàn)這些癥狀時應(yīng)馬上就醫(yī)。手足口病在治療上可進行對癥處理，如患兒發(fā)熱時可選用物理降溫或者藥物降溫，在醫(yī)生指導(dǎo)下用退熱藥退熱；同時還要進行抗病毒治療，由于目前無特效的抗腸道病毒藥物，所以在臨床上常使用廣譜的抗病毒藥物如利巴韋林氣霧劑等。《手足口病診療指南及解讀》指出：年齡3歲以下、病程3天以內(nèi)、EV71感染這三條是重癥手足口病的危險因素。也就是說年齡越小、病程越短、感染EV71的病例越容易發(fā)展為重癥手足口病。重癥手足口病起病急、短時間內(nèi)病情加速，因此出現(xiàn)重癥手足口病的跡象時及時的診治極為重要。如果需要用藥，或要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:40
  宋磊 主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-03-13 21532次

• 頭位難產(chǎn)如何早期識別和干預(yù)

  頭位難產(chǎn)，要想早期識別、早期干預(yù)，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過程中，都是會進一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時候，要進行四步觸診的檢查，這是避免難產(chǎn)的最先一步，再有在產(chǎn)程過程中，宮口擴張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的，要及時的觀察產(chǎn)程，注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn)，這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 2441次

• 自閉癥如何早期篩查
  隨著社會的進步和對自閉癥的認識的越來越深入，自閉癥的發(fā)病率其實逐年增高的，是越來越多的，很多這自閉癥在三歲四歲以后，才被發(fā)現(xiàn)，才被診斷，這個時候其實治療效果就不是太好了，在臨床的體驗過程中，如何能夠早期發(fā)現(xiàn)自閉癥，并篩查出來，進行早期的干預(yù)指導(dǎo)，這樣就很重要。其實主要是要認識到這五個方面，五步指的是孩子不看、不聽、不指、不語和不當行為，也就是說這個孩子他沒有目光交流，也就是不看。同時他不會用手指物，就是剛才說的不指。還有不語，不語就是這個孩子他不會這種咿呀學(xué)語。再就是孩子他會有一些不當行為，這個孩子會有一些重復(fù)刻板的這些動作。孩子如果說是存在這種交流障礙的時候，同時又伴有語言的落后，就要考慮要這個孩子是不是有自閉癥，來進行一個早期的篩查治療。
  語音時長 01:40”
  王偉 主治醫(yī)師泰安市婦幼保健院

  2018-05-30 4732次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)孩子患有自閉癥
  自閉癥是一種比較常見的發(fā)育障礙性的疾病，這是一種持續(xù)終身的疾病，一般情況下在發(fā)育的早期就會有癥狀。但是很多家長可能并不太敏感，在早期并不一定會發(fā)現(xiàn)孩子有一些社交方面的問題。如果以后發(fā)展成為比較明顯的自閉癥的情況，在早期有可能會存在一些癥狀，例如叫名字反應(yīng)比較差，目光對視或者注視他人的情況比較少，而且很少會用食指指物或者順著家人的手指方向看。另外語言發(fā)育一般也是落后的，可以持續(xù)存在，不說話或者語言進步緩慢的情況，有的孩子有可能還出現(xiàn)一些異常的行為，例如喜歡聞，嗅，舔吃東西或者喜歡比較固定的特異的物品。
  語音時長 01:17”
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2020-06-04 3235次

• 如何早期識別自閉癥
  病情分析：兒童早期自閉癥的視覺可以通過以下的癥狀進行鑒別，如語言發(fā)育遲緩，自閉癥兒童的語言理解能力和表達能力都比較低，說話比較少，并且容易出現(xiàn)簡單的語法錯誤。另外有人際交往障礙，缺乏人際交往的基本能力，常常出現(xiàn)不看、不說、不應(yīng) 、不笑等癥狀，另外還有異于常人的行為，往往會做一些重復(fù)的無聊的動作。意見建議：兒童如果診斷為自閉癥，需要盡早的進行干預(yù)治療，避免引起神經(jīng)發(fā)育的異常，因為此病往往可能會伴有睡眠障礙，癲癇，腦癱等多種疾病。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-10 2004次

• 如何確診自閉癥
  病情分析：自閉癥也叫孤獨癥，是一種較為嚴重的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，目前病因尚不明確。自閉癥典型表現(xiàn)為社會交往障礙，如只喜歡一個人玩，交流障礙，如不會與其他人講話交流，興趣狹窄和刻板重復(fù)，如對動畫玩具不感興趣反而迷戀看廣告，應(yīng)該就診精神心理科。通過精神檢查及與患兒交流，以及根據(jù)家屬提供患兒從出生起的生活狀況的確診。意見建議：很多自閉癥患者直到成年仍處于嚴重功能缺損狀態(tài)，需要長期照護，建議家長及時盡早的帶患兒就醫(yī)治療，需要堅持才能取得較好的效果。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 2102次

• 自閉癥如何進行早期識別呢
  通常自閉癥早期癥狀會在12-24個月齡出現(xiàn)，因為存在社交障礙和語言發(fā)育遲緩被發(fā)現(xiàn)。患者可出現(xiàn)不同程度的社交障礙、語言發(fā)育障礙、興趣缺乏、行為方式刻板以及智力障礙等癥狀，還可能出現(xiàn)注意力不集中、多動癥等表現(xiàn)。社交障礙：指患者無法與他人建立正常的交往關(guān)系。早期可能會出現(xiàn)不與別人的目光進行對視，或表情不豐
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 231次

• 幼兒自閉癥早期表現(xiàn)
  自閉癥一般指孤獨癥，幼兒孤獨癥早期表現(xiàn)有社會互動障礙和刻板重復(fù)的行為方式等。一、社會互動障礙：孤獨癥的患兒在社會交往方面存在質(zhì)的缺陷，他們不同程度地缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和技巧，典型的表現(xiàn)為回避目光、對呼喚缺少反應(yīng)、缺乏與人交往的興趣、難以理解他人情緒和想法、不懂得社交規(guī)則、不能夠
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 626次