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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8540次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5001次

• 左心衰竭的癥狀
  左心衰的癥狀主要是肺淤血引起的呼吸困難，剛開(kāi)始可能會(huì)出現(xiàn)勞累性的呼吸困難，也就是患者在勞動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，隨著病情的加重，呼吸困難也會(huì)逐漸加重，后期在休息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的急性左心衰還可以引起患者不能平臥，端坐呼吸，咳大量的粉紅色泡沫痰，雙肺聽(tīng)診時(shí)滿布濕啰音。總之左心衰竭發(fā)生以后需要盡快明確診斷，使用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟負(fù)擔(dān)使心衰癥狀改善。同時(shí)還要針對(duì)導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病進(jìn)行治療，預(yù)防心衰的進(jìn)一步加重，預(yù)防猝死等并發(fā)癥發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-05 1986次

• 左心衰竭的體征
  左心衰的體征包括以下幾點(diǎn)：雙肺底或者整個(gè)肺野可以聞及濕啰音，叩診心界擴(kuò)大，心音聽(tīng)診第一心音減弱，心率增快，可聞及奔馬律，相應(yīng)的心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)，可聞及收縮期或者舒張期的雜音。左心衰如果合并有全心衰或者右心衰，患者還會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張或者充盈，肝區(qū)叩痛，腹水胸水，雙下肢浮腫等體征。左心衰竭主要是由于左心射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心功能的障礙。左心衰竭的患者往往表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、呼吸困難，嚴(yán)重的可出現(xiàn)端坐呼吸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-12-05 6179次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2101次

• 左心衰脈搏特點(diǎn)有哪些
  左心衰的脈搏特點(diǎn)為交替脈搏。左心衰指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上較為常見(jiàn)，以肺循環(huán)瘀血為特征，單純的右心衰竭主要見(jiàn)于肺源性心臟病及某些先天性心臟病，以體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)。左心衰竭后，肺動(dòng)脈壓力增高使右心負(fù)荷加重，長(zhǎng)時(shí)間后右心衰竭也繼之出現(xiàn)，即為全心衰。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 3902次

• 嚴(yán)重左心衰竭的特點(diǎn)
  嚴(yán)重左心衰竭的特點(diǎn)一般有呼吸困難、咳嗽、咳痰等。1、呼吸困難：嚴(yán)重的慢性左心衰竭可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難，勞累后加重，休息后緩解；還可能出現(xiàn)端坐呼吸，患者平臥即感到呼吸困難，坐起來(lái)才可以呼吸；還可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，常見(jiàn)于患者入睡后突然因憋氣驚醒，被迫呈坐位，端坐休息后緩解；還可以出現(xiàn)突發(fā)嚴(yán)重呼
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 81次

• 左心衰竭的早期特點(diǎn)
  左心衰竭的早期特點(diǎn)主要表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、胸痛、氣短、呼吸困難等，可以通過(guò)服用藥物或吸氧的方式來(lái)治療。左心衰竭是由左心室代償功能不全導(dǎo)致的，以肺循環(huán)淤血為特征。可能是由原發(fā)性心肌損害、心肌缺血引起的，也可能與過(guò)度體力消耗或情緒激動(dòng)有關(guān)，左心衰竭患者早期可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)呼吸困難、乏力、胸悶、氣短等癥狀，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 56次