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• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4494次

• 什么情況下需要洗牙

  如果看到了患者有牙齦紅腫，有牙周的問題的時(shí)候都會(huì)建議洗牙。當(dāng)然了洗牙不是一個(gè)急癥，也不是馬上就需要處理，但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進(jìn)行其他的治療。比如鄰面，尤其是靠近牙齦端的齲齒，老年人這種情況是很常見的，因?yàn)槔夏耆说母纨x發(fā)生率是非常高的，同樣是因?yàn)闆]有定期洗牙，維護(hù)的不好，所以牙周組織退縮以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易齲壞，這種情況下肯定得先洗完牙，然后才能進(jìn)行牙體充填，否則炎癥的情況下會(huì)有滲出的，大量的血性和炎性滲出是影響?zhàn)そ拥?。另外在牙體修復(fù)的時(shí)候也是一樣的，在牙體修復(fù)的時(shí)候如果不做大量牙齒的清除，硬膜就不會(huì)清晰，硬膜的范圍也不準(zhǔn)確，所以將來做活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)都達(dá)不到很好的效果。

  

  01:26
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-27 2615次

• 膽結(jié)石什么情況下需要手術(shù)治療？
  膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，主要就是膽囊結(jié)石比較多。膽囊結(jié)石一般沒有癥狀的時(shí)候可以不需要治療，定期復(fù)查，觀察結(jié)石有沒有變化就可以，如果有明顯的癥狀或者伴有并發(fā)癥首選腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，比如說結(jié)石直徑大于等于3厘米，合并需要開腹的手術(shù)，還有伴有膽囊息肉大于1厘米，膽囊壁增厚，膽囊壁鈣化，還有就是兒童膽囊結(jié)石合并糖尿病，有心肺功能障礙等等，這些情況下建議做膽囊切除手術(shù)，另外還有邊緣或者交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員，為了防止突發(fā)的膽絞痛發(fā)作，也是建議做膽囊切除手術(shù)治療，還有就是發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石十年以上有進(jìn)一步發(fā)展癌變的可能，需要及時(shí)手術(shù)。膽結(jié)石做手術(shù)治療之后效果是很好的，一般不會(huì)復(fù)發(fā)，但是術(shù)后飲食還是要注意清淡易消化，不要吃太多辛辣刺激和油膩的東西。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-05 3102次

• 膽結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)
  膽結(jié)石的治療方法很多，采用什么方法治療、什么情況下必須進(jìn)行手術(shù)治療、選擇在什么時(shí)間做手術(shù)，不是患者和醫(yī)生按主觀念能決定的，主要應(yīng)根據(jù)客觀具體的病情來考慮。目前膽囊結(jié)石最有效的方法是膽囊切除術(shù)，如國(guó)內(nèi)外廣泛開展的手術(shù)方式是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。具有創(chuàng)傷小、痛苦輕恢復(fù)快、安全、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，已基本取代了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要有以下十個(gè)指征，有癥狀較大的膽囊結(jié)石癥直徑在1厘米以上，多發(fā)膽囊結(jié)石者、膽囊結(jié)石同時(shí)膽囊內(nèi)有息肉、發(fā)生過急性胰腺炎的膽囊結(jié)石、膽囊已經(jīng)變小壁增厚、b超檢查膽囊內(nèi)已無膽汁，提示膽囊已經(jīng)沒有功能，膽囊內(nèi)結(jié)石阻塞的出口，膽囊已經(jīng)增大。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-09 3902次

• 膽結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)
  病情分析：膽結(jié)石一般發(fā)生在膽管和膽囊的結(jié)石，建議是需要去做一下具體檢查，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來考慮治療方法的。情況嚴(yán)重是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，如果情況不嚴(yán)重，可以先吃藥來幫助緩解，可以先吃消炎利膽片。意見建議：而且膽結(jié)石患者平時(shí)飲食上一定要注意吃清淡易消化的食物，不能吃辛辣油膩的。不要吃太多粗糙生冷硬的食物，以免導(dǎo)致飲食不容易消化而堆積。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-04 2503次

• 腎結(jié)石什么情況下需要手術(shù)
  病情分析：通常情況下，腎結(jié)石如果大于1cm以上，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，具體手術(shù)的方式還是根據(jù)腎結(jié)石的大小來定。如果是1~2cm的結(jié)石，可以選擇體外震波碎石或者是輸尿管軟鏡激光碎石，如果是2cm以上的結(jié)石，可以選擇經(jīng)皮腎鏡激光碎石。意見建議：經(jīng)過碎石治療以后，可能會(huì)有一些殘留的結(jié)石在腎臟里面，可以選擇口服一些排石的藥物，比如金錢草沖劑，排石顆粒促進(jìn)結(jié)石的排出，同時(shí)每天應(yīng)該喝水至少兩千毫升以上，充分的利尿也有助于排石。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-01-22 1601次

• 膽結(jié)石什么情況下需要手術(shù)
  膽結(jié)石通常在保守治療無效的情況下需要手術(shù)，可以根據(jù)具體的患病情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。膽結(jié)石是一種比較常見的疾病，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能與經(jīng)常吃高脂肪、高熱量的食物有關(guān)，患病以后通?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保守治療，比如可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用熊去氧膽酸片、消炎利膽片、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 膽結(jié)石在什么情況下需要及時(shí)治療
  在臨床上，膽結(jié)石一旦診斷明確，如果引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí)，這種情況之下，就需要進(jìn)行及時(shí)的治療。而且，膽結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等，這時(shí)候必須要進(jìn)行及時(shí)的抗感染治療，還要保護(hù)好患者的肝功能。另外，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 151次