肝硬化早期一般不需要手術(shù)治療，通常主要是針對(duì)肝硬化的病因進(jìn)行對(duì)癥支持治療就可以。
但是肝硬化進(jìn)入晚期出現(xiàn)腹水，脾大，側(cè)支循環(huán)形成等門脈高壓的表現(xiàn)時(shí)可能需要手術(shù)治療，比如合并消化道出血，出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時(shí)，可以在胃鏡下行食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)或者胃底冠狀靜脈栓塞術(shù)，如果合并有脾大，可以行脾臟切除或者部分脾臟栓塞術(shù)。
肝硬化能手術(shù)治療嗎
譚莉主治醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2020-04-22 1975次
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肝硬化患者需要手術(shù)嗎大多數(shù)的情況，肝硬化患者是不需要手術(shù)的，要看原因。如果要是出現(xiàn)了明顯的合并癥，比如說反復(fù)的消化道出血，通過內(nèi)科治療難以控制。這種情況下，就需要做一些手術(shù)來解決消化道出血的問題。另外出現(xiàn)頑固性的腹水通過用藥很難消退，這個(gè)情況下可能需要做TIPS手術(shù)。其他的像肝腎綜合征之類的，都沒有相應(yīng)的手術(shù)。但是非常嚴(yán)重的情況，出現(xiàn)肝功能衰竭，肝功能已經(jīng)不能夠滿足身體的需要，那可能需要更徹底的手術(shù)例如肝移植，通過換肝能夠解決肝臟完全沒有功能的，這樣一種狀態(tài)。所以肝硬化有可能不需要手術(shù)，也有可能根據(jù)病人情況，需要相應(yīng)的手術(shù)。
01:20
王笑梅
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-04 5369次
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高血壓也能手術(shù)治療嗎高血壓主流的方式仍然是生活方式的干預(yù)加藥物的治療，當(dāng)然部分的病人確實(shí)可以通過手術(shù)的治療進(jìn)行降壓。比如常規(guī)應(yīng)用的就是繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)于腎上腺的疾病，發(fā)現(xiàn)有腎上腺的腺瘤，這個(gè)情況下把腎上腺腺瘤切除之后，會(huì)發(fā)現(xiàn)原來需要用降壓藥的病人，不用降壓藥血壓也是正常。這部分病人在術(shù)前要充分的評(píng)估，有一部分病人即使有腎上腺的腺瘤，但是是一個(gè)無功能性的腺瘤，它對(duì)血壓可能沒有影響，這一部分病人可能不需要手術(shù)治療。亦或是你進(jìn)行手術(shù)切除之后，他的血壓仍然是需要降壓藥物的治療。還有一種情況就是對(duì)于原發(fā)性、難治性的高血壓患者，通過常規(guī)的用藥量，用了三種以上的降壓藥仍然血壓不能達(dá)標(biāo)的時(shí)候，臨床上近幾年有一種新的方法，叫腎動(dòng)脈交感神經(jīng)的消融術(shù)，這個(gè)手術(shù)本身它是有爭議的，在不同的病人當(dāng)中，可以看到它的療效也是不穩(wěn)定或不一致的，但是有這種方法可以了解。還有一種就是目前正在進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)的，比如頸動(dòng)脈竇的壓力刺激，但這方面應(yīng)用的，大部分都是還處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的階段，臨床上可能應(yīng)用的例數(shù)幾乎是沒有的。
01:44
張妮
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 13258次
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肝硬化有肝癌能手術(shù)嗎肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)肝癌，是否可以進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行判斷，同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的含義有很多包括外科手術(shù)切除、肝移植手術(shù)、局部消融治療以及介入治療都可以稱為手術(shù)治療。所以一定要根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況進(jìn)行判斷，一方面要評(píng)估肝硬化的情況，要評(píng)估病人全身情況和肝功能情況。另一方面要注意評(píng)估腫瘤的大小、部位、數(shù)量，以及是否存在血管侵犯是否存在轉(zhuǎn)移有些肝硬化病人存在肝癌，可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)切除，也可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)?？傊欢ㄒ⒁飧鶕?jù)實(shí)際病情選擇合適的治療手段，爭取控制腫瘤生長，延長壽命。語音時(shí)長 01:22”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-10-21 3400次
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小肝癌肝硬化能手術(shù)嗎小肝癌病人如果存在肝硬化，是否可以進(jìn)行外科手術(shù)切除，要根據(jù)個(gè)人實(shí)際病情判斷。如果肝功能可以達(dá)到a級(jí)，同時(shí)進(jìn)行肝臟儲(chǔ)備功能檢查也比較正常，可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)切除。但是同時(shí)要注意本身腫瘤的大小之外，還需要注意數(shù)量和部位，如果位置不好，也可能無法進(jìn)行外科手術(shù)切除。一旦存在小肝癌，如果病情允許，還是要爭取進(jìn)行外科手術(shù)切除。如果無法進(jìn)行外科手術(shù)切除，可以考慮進(jìn)行局部消融治療，肝移植手術(shù)或者介入治療手段等等。一定要引起重視，要根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段，控制腫瘤生長，延長壽命，如果耽誤了病情，很容易造成死亡。語音時(shí)長 01:16”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-23 2346次
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小肝癌肝硬化能手術(shù)嗎病情分析：能。小肝癌肝硬化，如果病人的心肺功能正常，肝臟的代償功能還可以，那么是完全可以進(jìn)行手術(shù)切除的。由于是小肝癌，通過手術(shù)切除，治愈的可能性還是比較大的。意見建議：小肝癌如果能做手術(shù)，首選的還是手術(shù)切除。而如果病人的一般狀況比較差，無法耐受手術(shù)治療的話，那么也是可以考慮進(jìn)行消融治療的。如果達(dá)到了消融，那么也是有可能治愈的。
高樹建
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2020-06-09 1601次
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腦動(dòng)脈硬化能手術(shù)治療嗎病情分析：腦動(dòng)脈硬化可以手術(shù)治療。重度腦動(dòng)脈硬化患者在低灌注血栓清除減少的情況下，容易導(dǎo)致腦梗死。對(duì)于重度腦動(dòng)脈狹窄，可以進(jìn)行動(dòng)脈支架介入術(shù)擴(kuò)張血管治療。意見建議：動(dòng)脈粥樣硬化是最常見的缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素。對(duì)于腦動(dòng)脈硬化患者，要采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療，預(yù)防腦血管意外的發(fā)生。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-06-25 801次
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肝硬化有肝癌能手術(shù)嗎肝硬化有肝癌早期的患者是可以做手術(shù)的，治療方法可以選擇微創(chuàng)介入手術(shù)或普通的手術(shù)治療。但是肝硬化有肝癌晚期的患者，是無法進(jìn)行手術(shù)的，只能輔助化療。平時(shí)病人一定要禁酒精和煙草，平時(shí)注意休息，避免勞累，還要定期復(fù)查，不適要隨診。飲食要清淡，不要吃
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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肝腫瘤并有肝硬化能手術(shù)嗎？患有肝癌并合并肝硬化的病人，我們一般不推薦進(jìn)行手術(shù)，以支持治療為主，因?yàn)榛颊呋加懈斡不喂δ車?yán)重失代償，一般體力狀態(tài)差，我們建議以支持治療為主。而對(duì)于早期的肝癌，腫瘤比較小，包膜完整，沒有形成癌栓和發(fā)生轉(zhuǎn)移以及手術(shù)可以徹底的切除者，我們都建議他進(jìn)行手術(shù)，而且這一類的病人通常預(yù)后就好。而中晚期的肝癌
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-20 463次
