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• 血液透析患者為什么要造內(nèi)瘺

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有這樣才可以把體內(nèi)的血引流出來，進行透析，凈化治療。所以內(nèi)瘺是我們臨床中常選的一種血管通路，主要是因為自體動靜脈內(nèi)瘺，或者是人造血管內(nèi)瘺，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的優(yōu)勢在于病人感染的幾率，會比導(dǎo)管明顯的減少，另外并發(fā)癥也比導(dǎo)管要減少，所以應(yīng)用的時間會更長，而且性價比會更高。與中心靜脈導(dǎo)管相比，應(yīng)用自體內(nèi)瘺，病人感染以及內(nèi)瘺血栓的幾率，都是明顯的下降的。所以在臨床中，如果針對于尿毒癥的病人，需要建立血管通路，如果血管條件許可，我們盡量建立自體動靜脈內(nèi)瘺。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 6325次

• 尿毒癥患者為什么要進行血液透析

  尿毒癥患者進行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個，第一個是排除體內(nèi)多余的水分，第二個是排出體內(nèi)的代謝廢物，第三個是內(nèi)分泌作用，主要是分泌促紅細胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個時候病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至有些病人會出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個時候咱們進行血液透析，就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外，透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內(nèi)毒素升高以后對他的影響。病人進行血液透析之后，他會感覺到整個身體的機能，會有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

  01:31
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5440次

• 血液透析患者為什么要造瘺
  血液透析的患者之所以造瘺，就是為了準(zhǔn)備血管通路，將身體里的血液引流出來，在透析機器上進行排毒排水。血液透析主要是針對尿毒癥的病人來說的?；颊呗阅I功能衰竭逐漸發(fā)展，一旦進入到了尿毒癥階段，這時候就需要借助于血液透析來幫助排毒排水，維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。血液透析需要準(zhǔn)備血管通路，一般是準(zhǔn)備上肢，將一個動脈和靜脈接在一起，這樣就形成了一個內(nèi)瘺。內(nèi)瘺在做了手術(shù)以后一個月左右才逐漸的成熟，這時候就可以扎針將血引流出來，在血液透析機器上進行排毒排水。內(nèi)瘺是目前應(yīng)用得最多的血管通路。這種內(nèi)瘺一方面具有防止感染的好處，另一方面血流量也充足，透析相對來說應(yīng)用的比較廣泛。
  語音時長 01:20”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-03 6434次

• 血液透析為什么造瘺
  血液透析時為了清除血中毒素，要把病人的血液按一定的流量，從動脈引出經(jīng)透析機透析以后，再從靜脈回到體內(nèi)，這就是血液透析病人的血管通路，建立和維持一個可靠的血管通路是進行血透析的重要條件，可以說血管通路是慢性腎功能衰竭病人生命線，造瘺就是建立永久性血液通路的方法。肋瘺是目前最常用的一種造瘺方法，他是將病人皮下的自己動脈與靜脈直接吻合，或通過移植物吻合成動靜脈瘺，使淺表靜脈動脈化，便于透析時做動靜脈穿刺。一個成熟的功能完好的動靜脈肋瘺可以達到每分鐘四百毫升的血流量，能完全滿足血液透析時血流量的要求，肋瘺可終身使用，感染發(fā)生率低，活動方便。
  語音時長 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-25 13736次

• 為什么要結(jié)腸造瘺
  結(jié)腸造瘺手術(shù)就是一種將人體的腸管連接到腹壁的手術(shù)。在臨床上，醫(yī)生遇到患者出現(xiàn)結(jié)腸腫瘤合并梗阻、結(jié)腸損傷、以及低位直腸癌的病人時，才會進行結(jié)腸造瘺。做一期手術(shù)后可能發(fā)生吻合口瘺的情況，如果發(fā)生吻合口瘺，病人就需要再次手術(shù)，甚至危及患者的生命。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 3501次

• 為什么要膀胱造瘺
  病情分析：膀胱造瘺是為了緩解受損膀胱，將殘余在身體里的尿液排出體外，減輕腎臟壓力。膀胱造瘺是在膀胱造瘺口處插管，將殘余尿液排出體外。意見建議：建議患者要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，多喝水，多排尿，定期更換導(dǎo)管給造瘺口消毒換藥，使插管保持清潔不堵塞。飲食要清淡，多吃富含維生素和膳食纖維的食物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-17 2304次

• 脫肛為什么要造瘺
  脫肛一般不需要造瘺，所以沒有脫肛為什么要造瘺的說法。脫肛也叫做直腸脫垂，可能是腹內(nèi)壓升高、腹瀉、久坐等原因引起的，臨床癥狀主要表現(xiàn)為直腸脫出、便秘、出血、里急后重等，可以通過手法復(fù)位治療，也可以做直腸懸吊固定術(shù)或者肛門環(huán)縮術(shù)治療，通常不需要造瘺。
  李建平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 175次

• 血液透析病人內(nèi)瘺的護理
  一，內(nèi)瘺側(cè)肢體禁止測血壓以及靜脈穿刺，禁止在瘺口側(cè)的腋下測體溫，禁止穿緊袖口上衣。禁止用內(nèi)瘺側(cè)肢體負(fù)重以及其他用力的活動。二，經(jīng)常自查內(nèi)瘺是否通暢，如感覺不到血管震顫，或聽不到血管雜音，要立即就診。三，內(nèi)瘺側(cè)肢體要注意保暖，有皮膚瘙癢不要抓撓，以防止皮膚破潰，造成感染。四，注意維持足夠的血容量，在脫
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 463次