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妙手醫(yī)生精選

肌酐600多是尿毒癥嗎

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醫(yī)生主講實錄

肌酐600多還不能診斷為尿毒癥,一般是肌酐超過707,我們才診斷為尿毒癥。

肌酐是腎功能的指標(biāo),在評價腎功能的時候主要是看肌酐值,但是肌酐值并不是完全可靠,因為肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,它容易受到患者年齡,性別,體重等相關(guān)因素的影響,比如在同樣的腎功能的情況下,比較年輕的男性,肌肉含量比較多的,相對來說肌酐就偏高。因此,為了排除這些因素的影響,臨床上需要應(yīng)用腎小球濾過率來評估腎功能。腎小球濾過率就是腎臟的排毒能力,正常值在80到120,如果低于了10,那么就考慮進(jìn)入了尿毒癥期。

腎小球濾過率比肌酐值相對來說更準(zhǔn)確一些,對于尿毒癥的病人來說,如果要透析,除了結(jié)合肌酐和腎小球濾過率以外,還需要結(jié)合患者的一般情況,比如消化道癥狀比較重的,或者存在嚴(yán)重的高鉀血癥的,即使沒有達(dá)到上述的標(biāo)準(zhǔn),也需要給予血液透析治療。

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