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• 支氣管擴(kuò)張很嚴(yán)重嗎

  首先我們要明確醫(yī)學(xué)上提到的支氣管擴(kuò)張是各種病因引起的支氣管的病理性、永久性的擴(kuò)張，導(dǎo)致反復(fù)的發(fā)生化膿性感染的氣道慢性的炎癥。臨床表現(xiàn)為反復(fù)慢性的咳嗽、咳痰，有時候可以伴有嗽血，我們叫做支氣管擴(kuò)張。那么支氣管擴(kuò)重不重，其實(shí)這個問題主要看病人的情況，支氣管擴(kuò)張必竟是良性病，不同于腫瘤、癌癥。大家知道一提有腫瘤、癌癥了，大家覺得很重。支氣管擴(kuò)張是個良性病，確實(shí)它不像癌癥那么令人可怕，但是也會影響你整個的生活質(zhì)量。因?yàn)樗情L期的、病理性的、永久性的、不可逆的氣道的病理變化，所以也要積極地去治療。支氣管擴(kuò)張輕的時候，對自己的生活和生命沒有太多的威脅，也就表現(xiàn)為咳嗽、咳幾口痰而已。但是一旦要重了可以出現(xiàn)大量的咳血、大咳血。這種病人我們也見過，大咳血的病人來不及進(jìn)行搶救的，這個血液在氣管里都堵住了，就窒息了，來不及到醫(yī)院就出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了。所以一旦要出現(xiàn)咳血這些表現(xiàn)，一定要盡快地去醫(yī)院就診，就近、就急去醫(yī)院就診。還有反復(fù)感染，這個感染也會影響他的生活質(zhì)量，咳膿痰、發(fā)燒、倦怠、消瘦、乏力、不思飲食，這些會影響他的生活質(zhì)量。從某種意義上講生活質(zhì)量大家目前看得都比較重，所以這也是一個所謂的重。這種感染，這種長期的支氣管擴(kuò)張的病史，會引起這個病人的肺功能的下降，他逐漸上樓、爬山、行走會覺得喘，這也是一種加重的表現(xiàn)。所以支氣管擴(kuò)張說重也重，說不重也不重。但是我建議病人如果要有反復(fù)的咳嗽、咳痰，自己要重視，不要等到病入膏肓的時候再去看，良性病也就會變得重了。

  

  02:58
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12154次

• 得了支氣管哮喘該怎么辦

  得支氣管哮喘可以通過藥物治療，控制緩解癥狀，并且減少哮喘的急性發(fā)作次數(shù)，最常用的是糖皮質(zhì)激素類藥物，包括甲潑尼龍、倍他米松等，可有效控制支氣管哮喘的癥狀。如果有些患者出現(xiàn)急性的發(fā)作，也可以用短效的支氣管擴(kuò)張劑來進(jìn)行治療，比如吸入的沙丁胺醇、口服的茶堿等。如果病人反復(fù)遷延發(fā)作的話，就需要應(yīng)用長效的β2受體激動劑，像沙美特羅與福莫特羅聯(lián)合吸入激素進(jìn)行治療。如果有些病人痰液比較多，會增加氣道的阻力，造成哮喘患者出現(xiàn)呼吸困難，也可以用一些祛痰藥，比如羧甲司坦、乙酰半胱氨酸、氨溴索等。由于支氣管哮喘是過敏性疾病，所以建議日常生活中應(yīng)注意脫離容易引起過敏的物質(zhì)，比如動物的皮毛、花粉、塵螨等。如果患者出現(xiàn)免疫功能下降的情況，可口服提高機(jī)體免疫力的藥物，比如像轉(zhuǎn)移因子等。

  

  01:44
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-07 2658次

• 支氣管哮喘很嚴(yán)重嗎
  有些支氣管哮喘嚴(yán)重的，但是也有一些哮喘表現(xiàn)的比較輕。嚴(yán)重的支氣管哮喘可能會合并呼吸衰竭，甚至可能會導(dǎo)致呼吸，心臟的驟停，危及到患者的生命。輕微的支氣管哮喘甚至緊接有輕微的咳嗽癥狀，并不會有顯著的影響；但是即使是輕微的哮喘，也有可能最終進(jìn)展為慢阻肺，肺心病等情況，所以即使是輕微的支氣管哮喘，需要給予積極的治療。支氣管哮喘的患者通常情況下，需要吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。如果患者病情比較重的話，往往需要吸入大劑量的糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合長效的β2受體激動劑進(jìn)行治療，往往還需要吸入長效的M受體阻斷劑進(jìn)行輔助性的治療。另外還有可能需要口服孟魯司特，茶堿緩釋片等藥物進(jìn)行治療。甚至對于難治性哮喘的患者，還有可能需要小劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:35”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-16 2056次

• 支氣管哮喘喘息很嚴(yán)重怎么辦
  支氣管哮喘其喘悶癥狀很嚴(yán)重，此時要立即予以有效的糖皮質(zhì)激素治療，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素是控制哮喘首選的藥物。如果喘悶明顯此時多需要予以靜脈短程糖皮質(zhì)激素治療，臨床上通常予以甲強(qiáng)龍注射液靜脈推注快速的緩解患者胸悶氣喘。同時可以配合吸入性的糖皮質(zhì)激素，例如布地奈德福莫特羅粉吸入劑的治療。在使用激素的治療期間，患者多需要協(xié)同短效支氣管擴(kuò)張劑，例如沙丁胺醇?xì)忪F劑的吸入緩解氣管痙攣。還可以使用茶堿類藥物，如多素茶堿靜脈點(diǎn)滴緩解氣管痙攣及減輕患者喘悶癥狀。當(dāng)患者有咳嗽咳痰時多需要給予適當(dāng)?shù)闹箍褥钐祵ΠY處理，還可以氧療，通過上述氣管擴(kuò)張的治療以及糖皮質(zhì)激素的使用，患者的喘悶癥狀多能有效的緩解。待其病情穩(wěn)定以后，要囑患者堅(jiān)持規(guī)律的使用吸入性激素治療。
  語音時長 01:23”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-29 1986次

• 支氣管哮喘很嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管哮喘如果病情穩(wěn)定或者只有輕微的咳嗽氣喘，這樣的病情就不太嚴(yán)重。如果出現(xiàn)胸悶氣喘，呼吸困難，全身皮膚黏膜紫紺，頭痛，頭暈，甚至昏迷的情況，這樣的病情就比較嚴(yán)重，要積極的進(jìn)行搶救治療。意見建議：哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)該及時到醫(yī)院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下霧化糖皮質(zhì)激素，服用茶堿，白三烯受體拮抗劑等藥物，積極的抗炎平喘治療，加強(qiáng)對癥支持處理。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-08-04 1705次

• 支氣管哮喘是很嚴(yán)重的病嗎
  病情分析：支氣管哮喘這種疾病病情的嚴(yán)重程度個體差異是比較大的；有些患者給予規(guī)范的治療，病情是可以得到良好控制的，在這種情況下病情是不嚴(yán)重的。但是也有一些患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重的哮喘急性發(fā)作，導(dǎo)致急性呼吸衰竭，甚至可能危及到生命；還有一些有可能會合并慢性呼吸衰竭、肺心病，這些情況病情是比較嚴(yán)重的。意見建議：對于支氣管哮喘，穩(wěn)定期也需要規(guī)范的藥物治療，來控制患者的病情，比如可以接受糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。還需要注意預(yù)防呼吸道感染，避免接觸過敏原。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-08-03 1201次

• 支氣管哮喘喘息很嚴(yán)重怎么辦？
  支氣管哮喘喘息很嚴(yán)重，則考慮支氣管哮喘急性發(fā)作，處于重度哮喘。患者往往呼吸困難，端坐呼吸，說話受限，并伴有煩躁，焦慮，大汗淋漓等。此時應(yīng)采取以下治療措施：一、患者休息，避免情緒激動，積極吸氧。二、吸入β2腎上腺素受體激動劑，比如沙丁胺醇、特布他林。三、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可以霧化布地奈德，甚至可以全身應(yīng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 290次

• 診斷支氣管哮喘怎么辦
  診斷了支氣管哮喘，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，使疾病得到有效的控制，可以達(dá)到和正常人一樣地工作、生活、學(xué)習(xí)。要完善過敏原檢測，能夠明確過敏原的，如花粉，粉塵，塵螨，海鮮類食物等，盡量避免接觸過敏原。哮喘急性發(fā)作時，出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣喘、可霧化糖皮質(zhì)激素，改善氣道的炎癥，服用茶堿類、白
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 104次