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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見(jiàn)到杵狀指，聽(tīng)診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見(jiàn)雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見(jiàn)不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見(jiàn)的。第四，肺活檢。通過(guò)支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒(méi)有及時(shí)的接受正規(guī)的治療，往往會(huì)伴隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3327次

• 慢阻肺病人如何鍛煉

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱(chēng)。慢阻肺的病人一般也會(huì)影響肌肉的力量、呼吸肌的力量。所以慢阻肺的病人，活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，但是也不代表慢阻肺病人不需要鍛煉。慢阻肺的病人的鍛煉，我認(rèn)為應(yīng)該是遵循以下幾點(diǎn)：第一，要適當(dāng)，所謂的適當(dāng)就是不要導(dǎo)致疾病的加重。有些朋友努力地進(jìn)行鍛煉，但是他呼吸困難非常重，我建議不要堅(jiān)持，應(yīng)該適可而止。第二，要有針對(duì)性的鍛煉，比如肌肉力量不夠，應(yīng)該有針對(duì)性的系統(tǒng)地訓(xùn)練肌肉力量，但是不要運(yùn)動(dòng)量太大，否則可以引起缺氧加重。還有呼吸肌的鍛煉，有一些有呼吸的操，而且有呼吸康復(fù)的操，也有呼吸器械的鍛煉。比如有正壓排痰系統(tǒng)的鍛煉，還有吹氣球、魚(yú)口樣呼吸等等，有一些專(zhuān)門(mén)的呼吸操和呼吸器械的鍛煉。當(dāng)你呼吸困難比較嚴(yán)重，呼吸肌肉比較薄弱的時(shí)候，我推薦大家進(jìn)行呼吸的康復(fù)器械的鍛煉，包括一些非常方便的、便攜式的康復(fù)器械，應(yīng)該是去咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的呼吸康復(fù)師，或者呼吸科的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，進(jìn)行選擇使用。

  

  01:55
  劉國(guó)梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 15073次

• 塵肺病如何預(yù)防
  塵肺主要是由于在工作中長(zhǎng)期吸入粉塵（直徑超過(guò)10微米的顆粒物），這些細(xì)小的顆粒物直接達(dá)到呼吸道的深部，因此難以分解清除，而在肺內(nèi)潴留引起的免疫炎癥反應(yīng)。最終使得肺部組織發(fā)生大范圍的彌漫性纖維化，或者并發(fā)全身性的疾病。預(yù)防該病是要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，佩戴防塵護(hù)具，如防塵安全帽，送風(fēng)頭盔，送風(fēng)口罩等，盡可能的避免粉塵的吸入。還要加強(qiáng)對(duì)工人的塵肺病的篩查，及早的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，避免病情的不斷惡化，還要建議生產(chǎn)單位積極的改革工藝和革新生產(chǎn)設(shè)備。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-12 4660次

• 塵肺病如何診斷
  從患者的是否有粉塵接觸史，臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查，可以診斷塵肺病。如果患者長(zhǎng)期暴露于粉塵的環(huán)境，出現(xiàn)咳嗽咳痰，胸悶，氣促，呼吸困難的癥狀，肺部CT可見(jiàn)肺部多發(fā)的結(jié)節(jié)樣改變，可以診斷塵肺病。但還需要排外其它的疾病引起的，如肺部腫瘤，可行支氣管鏡檢查，肺活檢，可以排外；還要考慮肺結(jié)核引起的肺部多發(fā)結(jié)節(jié)，完善痰找抗酸桿菌，PPD試驗(yàn)等檢查。結(jié)核一般會(huì)出現(xiàn)午后低熱，盜汗，體重下降的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-09 3982次

• 如何檢查塵肺病
  病情分析：塵肺病是由于長(zhǎng)期工作過(guò)程中接觸生產(chǎn)性礦物性粉塵，這些粉塵在雙肺堆積形成的雙肺彌漫性的纖維化改變。發(fā)現(xiàn)陳飛主要靠影像學(xué)檢查，包括高千伏胸片以及數(shù)字化攝影DR后前位胸片。同時(shí)可以結(jié)合肺功能、血?dú)夥治觥⑿夭緾T、纖支鏡等檢查來(lái)輔助參考。意見(jiàn)建議：建議所有接觸無(wú)機(jī)粉塵的勞動(dòng)者，要定期進(jìn)行身體的健康檢查，這樣才能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)雙肺病變，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，才能早期得到治療，控制病情的進(jìn)展，最大限度的延緩塵肺的發(fā)生發(fā)展。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-06-29 3001次

• 怎樣檢查塵肺病
  病情分析：檢查塵肺病主要靠的是影像學(xué)檢查。長(zhǎng)期從事接觸生產(chǎn)性礦物性粉塵的勞動(dòng)者，粉塵在雙肺潴留下來(lái)，慢慢的形成塵肺改變。塵肺的形成過(guò)程是一個(gè)慢性的過(guò)程，早期很多都沒(méi)有明顯的癥狀，但是雙肺已經(jīng)出現(xiàn)彌漫性小結(jié)節(jié)這種改變。所以粉塵接觸的勞動(dòng)者要定期行高千伏胸片、DR或者胸部CT檢查，及時(shí)的能夠了解雙肺的情況。意見(jiàn)建議：建議所有從事生產(chǎn)性礦物性粉塵的勞動(dòng)者要重視身體的健康檢查，一般是半個(gè)月到一年就檢查一次高千伏胸片或者是DR胸片，初步的了解雙肺是否存在纖維化改變，以便能夠及時(shí)的去診治。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-07-02 2801次

• 塵肺病是怎么檢查的
  塵肺病作為一種職業(yè)病，主要是由于長(zhǎng)期吸入粉塵導(dǎo)致的肺部纖維化病變。對(duì)于此類(lèi)疾病的檢查，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了完善的體系，具體內(nèi)容如下：1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查是診斷塵肺病的重要手段，其中X線(xiàn)胸片和CT掃描最為常用。X線(xiàn)胸片能夠清晰地顯示出肺部的紋理變
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 塵肺病是怎么檢查的？
  塵肺病是指在工作中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性的粉塵，在肺內(nèi)積聚而引起的以肺組織彌漫性纖維化改變?yōu)橹鞯娜硇约膊?，?duì)于該病的相關(guān)檢查主要如下：一、患者的體征。患者早期一般狀態(tài)較好，無(wú)明顯體征，晚期特別是并發(fā)肺部感染時(shí)可聞及濕啰音，當(dāng)合并肺氣腫、氣胸、肺心病時(shí)，并出現(xiàn)相應(yīng)的體征，并可有杵狀指的改變。二、影像學(xué)檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 341次