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• 怎么排除新兒膽道閉鎖

  新生兒的膽道閉鎖一般來(lái)說(shuō)，最主要的就是一出生以后的黃疸，隨著膽紅素的增加以后，它可以以直接膽紅素為特征，以直接膽紅素增高為特征，而且是持續(xù)增高。所以一般來(lái)說(shuō)新生兒的膽道閉鎖，一般出生后盡可能的早診斷，如果是在一個(gè)月，90天以?xún)?nèi)、60天以?xún)?nèi)診斷，他獲得救治機(jī)會(huì)就會(huì)增加很大，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候肝臟的功能是可逆性的。膽道閉鎖到目前為止，一個(gè)是超聲下可以通過(guò)肝門(mén)的三角纖維塊的變化來(lái)判斷，最終的確診是需要通過(guò)手術(shù)中，膽道的探查和手術(shù)中膽管的造影，由于現(xiàn)在微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用以后?，F(xiàn)在可以通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)在腔鏡下，進(jìn)行造影和探查來(lái)確定診斷，這是它的最終的診斷。我們目前臨床上，大部分的診斷都是間接，沒(méi)有辦法確定百分之百的診斷。

  

  01:29
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16857次

• 新生兒食道閉鎖治療

  新生兒食道閉鎖的治療，其實(shí)有幾個(gè)環(huán)節(jié)，大家都知道新生兒食道閉鎖是要做手術(shù)的，其實(shí)新生兒食道閉鎖，在手術(shù)前一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)，就是要保持氣道的通暢，因?yàn)槭车篱]鎖以后，會(huì)有大量的唾液，他會(huì)吞咽不下去，吞咽不下去以后會(huì)反流引起什么，引起氣道的吸入性肺炎，所以當(dāng)他出現(xiàn)氣道吸入性肺炎以后，會(huì)影響到手術(shù)治療的預(yù)后。所以第一個(gè)環(huán)節(jié)，就是要保持氣道的通暢，要不停的把這些唾液吸干凈，其次就是手術(shù)環(huán)節(jié)，手術(shù)環(huán)節(jié)，現(xiàn)在由于微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用以后，治療效果都可以達(dá)到，比較理想的效果，最重要的就是手術(shù)醫(yī)生本身，要對(duì)微創(chuàng)技術(shù)有個(gè)熟練的掌握。其次要對(duì)常見(jiàn)的食道閉鎖的類(lèi)型，和他可能的并發(fā)癥，做好相應(yīng)的對(duì)策和預(yù)防，最重要的還就是圍術(shù)期管理，和術(shù)后相對(duì)專(zhuān)業(yè)的管理，也是十分重要的環(huán)節(jié)。

  

  01:34
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 21184次

• 怎么排除新兒膽道閉鎖
  首先可以做超聲檢查，超聲檢查，初步差查最常用的方法，如果膽囊發(fā)育良好而且在進(jìn)食以后，可以縮小到原來(lái)體積的50%左右，這樣的情況可以排除此病。因?yàn)樵谀懙篱]鎖的時(shí)候，膽囊空癟呈一長(zhǎng)狹的囊，或者是探測(cè)不到膽囊，還有一個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目就是觀測(cè)血清膽紅素的動(dòng)態(tài)，膽道閉鎖是膽道完全性梗阻，血清膽紅素的水平也會(huì)呈進(jìn)行性上升甚至高達(dá)60到390，當(dāng)直接膽紅素超過(guò)50%時(shí)也基本上可以確定膽道閉鎖。最后也是可以做十二指腸引流液分析，在十二指腸內(nèi)放置引流液引流管，引出的液體黃色，檢驗(yàn)含有膽紅素的時(shí)候，也可以確定是不是膽道閉鎖，不過(guò)這樣的方法在使用的時(shí)候有一定的難度，畢竟孩子還小，臨床上較為少用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-03 13281次

• 什么是新生兒膽道閉鎖
  膽道閉鎖對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)發(fā)病率不是很高，但是一般來(lái)說(shuō)發(fā)病體現(xiàn)在兩個(gè)月左右最為明顯，當(dāng)然我們見(jiàn)過(guò)最早的甚至一個(gè)月就有出現(xiàn)黃疸，然后并伴有直接膽紅素持續(xù)升高、轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高的現(xiàn)象，一般來(lái)說(shuō)我們主要區(qū)別就是膽汁淤積，與一些小早產(chǎn)由于他體重小有可能需要長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)，所以說(shuō)他會(huì)產(chǎn)生一些病理性的黃疸，膽汁淤積的癥狀，這種情況下也是同時(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，直接膽紅素升高，所以說(shuō)脫離靜脈營(yíng)養(yǎng)以后，直接膽紅素轉(zhuǎn)氨酶經(jīng)過(guò)保守治療緩慢下降的，就能夠初步排除膽道閉鎖。如果患兒出現(xiàn)繼續(xù)持續(xù)升高并伴有大便出現(xiàn)白陶土樣的改變，這種就必須引起相應(yīng)的注意了，有可能需要進(jìn)行膽道造影進(jìn)一步明確，必要時(shí)明確后需要進(jìn)行膽道閉鎖手術(shù)。當(dāng)然膽道閉鎖手術(shù)術(shù)后的恢復(fù)是比較慢的，因此治療起來(lái)也是比較坎坷的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-03-29 8196次

• 新生兒膽道閉鎖怎么引起的
  病情分析：新生兒膽道閉鎖是由于新生兒先天性的膽道生長(zhǎng)發(fā)育缺陷引起的局部或大范圍的膽道引流不暢，導(dǎo)致嚴(yán)重的阻塞性黃疸，進(jìn)而影響新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育，甚至危及生命的嚴(yán)重的先天性疾病。意見(jiàn)建議：平常要多注意觀察孩子的精神狀態(tài)、飲食及睡眠活動(dòng)情況。同時(shí)也要經(jīng)常關(guān)注孩子皮膚的顏色，如果發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸的情況，要及時(shí)到醫(yī)院就診明確病因。若是先天性膽道閉鎖的話(huà)，最后采用手術(shù)治療，必要時(shí)行肝移植。
  李娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-26 1403次

• 新生兒膽道閉鎖癥狀有哪些
  新生兒膽道閉鎖主要癥狀是黃疸，肝臟所產(chǎn)生的膽汁主要是通過(guò)膽管排泄出來(lái)，所以如果膽管閉鎖了，那么膽汁排泄不出來(lái)，導(dǎo)致返流入血，那么最后形成黃疸，就表現(xiàn)為皮膚，病情進(jìn)展后，還有可能出現(xiàn)肝硬化癥狀，則會(huì)表現(xiàn)肝脾腫大，甚至門(mén)靜脈高壓還可引起消化道出血
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2019-01-16 3002次

• 新生兒膽道閉鎖怎么治療
  膽道閉鎖臨床上指先天性膽道閉鎖，新生兒先天性膽道閉鎖可以通過(guò)一般治療、藥物治療、肝門(mén)空腸吻合手術(shù)等方法治療。1、一般治療：新生兒先天性膽道閉鎖的形成原因考慮與感染因素、遺傳因素、胚胎因素等有關(guān)，患病后會(huì)影響到膽道的正常結(jié)構(gòu)和功能，可引起黃疸、白陶土色大便等癥狀?；颊呒覍賾?yīng)嚴(yán)格加強(qiáng)新生兒的起居和飲食護(hù)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 新生兒膽道閉鎖怎么治療
  新生兒膽道閉鎖是指先天性膽道閉鎖，先天性膽道閉鎖可以選擇一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。1、一般治療：先天性膽道閉鎖可能是病毒感染、遺傳等原因?qū)е拢瑫?huì)使新生兒出現(xiàn)黃疸、白陶土色大便、黃褐色尿、肝脾腫大等癥狀。家長(zhǎng)在平時(shí)需要做好新生兒的護(hù)理，保持室內(nèi)溫度適宜，避免新生兒接觸二手煙環(huán)境，以免增加身體負(fù)擔(dān)。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2023-08-04 0次