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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時間內(nèi)實施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2560次

• 腦栓塞抗凝治療時機(jī)

  腦栓塞發(fā)生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發(fā)生的，這個時候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時地到急診去進(jìn)行急診處理，在四個小時之內(nèi)，有溶栓的指標(biāo)沒有出血傾向，是可以進(jìn)行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進(jìn)行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應(yīng)當(dāng)是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應(yīng)該觀察他用了這個藥物以后，出現(xiàn)的一些個不良反應(yīng)，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應(yīng)方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點非常重要?？偟脑瓌t來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應(yīng)癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3147次

• 心臟房顫腦栓塞怎么治療
  房顫引起的腦栓塞疾病，患者應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科掛號就診。通過頭顱ct或者是頭顱磁共振檢查明確病因。腦栓塞疾病多數(shù)的患者可以通過活血化瘀的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和溶栓的藥物進(jìn)行治療。在治療的過程當(dāng)中患者也要避免情緒激動，保持良好的心情和心態(tài)，這樣能夠有效地預(yù)防疾病加重。如果是房顫引起的急性腦栓塞疾病，可以通過介入治療，通過下入支架，取出栓子治療腦栓塞疾病。腦栓塞疾病的患者治愈后在日常的生活里一定要清淡飲食，低鹽低脂飲食，禁煙禁酒，這樣可以有效的預(yù)防腦血管疾病或者是心臟疾病再次發(fā)作。
  語音時長 01:13”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-07-16 1828次

• 房顫與腦栓塞怎么治療
  房顫容易出現(xiàn)腦栓塞，所以我們患者存在房顫又存在腦栓塞，我們必須要控制心房顫動，比如患者心室率非?？焓欠款潓?dǎo)致的，這些患者可以口服倍他樂克進(jìn)行控制心室率。此外，還需要口服抗凝的藥，在臨床上最常見的抗凝的藥物就是華法林，還有現(xiàn)在新型的抗凝藥比如達(dá)比加群，是新型的抗凝劑，不需要監(jiān)測凝血功能。此外，除了抗凝以及控制心率，還需要針對腦血栓的危險因素或者病因進(jìn)行治療，像腦梗死的二級預(yù)防等。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-10 1622次

• 房顫腦栓塞怎么治療
  病情分析：如果患者發(fā)病時間比較短，經(jīng)過醫(yī)生的評估可以考慮進(jìn)行靜脈溶栓治療，也有些患者適合進(jìn)行動脈取栓治療。除此之外，如果患者病情穩(wěn)定，是需要進(jìn)行抗凝治療的。意見建議：房顫發(fā)生腦栓塞的風(fēng)險是非常大的。建議這種高危人群的患者需要在醫(yī)生的建議下規(guī)律口服抗凝藥物預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-21 1102次

• 房顫與腦栓塞怎么治療
  患有心房纖顫的患者新房會喪失收縮功能，血液容易在心房內(nèi)形成血栓，形成的附壁血栓容易脫落。一旦血栓脫落，可以隨血液至全身各處。容易導(dǎo)致腦栓塞。出現(xiàn)腦栓塞的患者應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗凝藥物以及抗血小板聚集藥物進(jìn)行治療，另外還需要針對引起房顫的病因，進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 1401次

• 房顫與腦栓塞怎么治療
  房顫容易出現(xiàn)腦栓塞，所以我們患者存在房顫又存在腦栓塞，我們必須要控制心房顫動，比如患者心室率非?？焓欠款潓?dǎo)致的，這些患者可以口服倍他樂克進(jìn)行控制心室率。此外，還需要口服抗凝的藥，在臨床上最常見的抗凝的藥物就是華法林，還有現(xiàn)在新型的抗凝藥比如達(dá)比加群，是新型的抗凝劑，不需要監(jiān)測凝血功能。此外，除了抗凝
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 121次

• 房顫引起腦栓塞
  房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因為房顫會導(dǎo)致心房內(nèi)，血流動力學(xué)不穩(wěn)定，血液瘀滯形成血栓，心房內(nèi)一旦血栓形成脫落，就有可能會運行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動。另外，如果患者煩躁不安，需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，但是計量不能夠擴(kuò)大，避
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次