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• 后縱隔腫瘤能手術(shù)嗎

  后縱隔腫瘤肯定是可以手術(shù)的，后縱隔腫瘤多是神經(jīng)來(lái)源的腫瘤。像咱們脊柱旁的肋間神經(jīng)、交感神經(jīng)或者說(shuō)是脊神經(jīng)都是有可能長(zhǎng)腫瘤的神經(jīng)。所以說(shuō)后縱隔的腫瘤多是神經(jīng)源性來(lái)源。神經(jīng)源性腫瘤的特點(diǎn)就是相對(duì)來(lái)說(shuō)生長(zhǎng)是比較孤立，而且一般包膜比較完整，但是它通常有一個(gè)蒂就是腫瘤有一個(gè)蒂就像西瓜有一個(gè)蒂，跟某一根神經(jīng)相連。比如說(shuō)跟肋間神經(jīng)或者說(shuō)跟脊髓的脊神經(jīng)相連，那么做手術(shù)的過(guò)程中一定要注意把這根蒂要結(jié)扎，防止這根蒂持續(xù)往外滲血或者說(shuō)滲液，造成術(shù)后的這個(gè)引流增多或者說(shuō)是腦脊液漏。

  

  01:08
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 3177次

• 縱隔腫瘤包裹血管能手術(shù)嗎

  縱隔腫瘤包裹血管能手術(shù)。縱隔腫瘤，像生殖源性腫瘤、胸腺癌，如果包裹血管手術(shù)是非常困難的，一方面手術(shù)難度比較大，另外一方面可能切除也切除不干凈。當(dāng)遇到這種情況，第一步要進(jìn)行穿刺診斷，看看到底是哪種惡性腫瘤，是胸腺癌，還是胸腺瘤，還是生殖源性腫瘤或者是淋巴瘤，明確之后再考慮要不要進(jìn)行手術(shù)。如果是生殖源性腫瘤或淋巴瘤、胸腺癌等，首先需要進(jìn)行放化療，把腫瘤縮小，盡可能的縮小，如果兩周期化療不行，就用三周期或者四周期，一直都要縮小到不能再縮小為止，這時(shí)再去評(píng)估能不能手術(shù)。如果這時(shí)依然有血管包繞，依然有胸膜侵犯，微創(chuàng)肯定就不能做了，就需要進(jìn)行開(kāi)胸，甚至有可能需要進(jìn)行血管置換，就是把有侵犯的血管切除用人工血管進(jìn)行代替，最常見(jiàn)置換的血管就是上腔靜脈，還有無(wú)名靜脈，把血管重新進(jìn)行人工血管置換之后，再把腫瘤進(jìn)行完整切除。但即使把血管切了，依然可能切除不干凈，所以術(shù)后依然需要進(jìn)行放化療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2909次

• 雙腎腫瘤肝硬化能手術(shù)嗎
  肝硬化的患者，如果合并雙腎腫瘤，能否手術(shù)，關(guān)鍵要看肝硬化的程度，如果肝硬化導(dǎo)致肝臟功能?chē)?yán)重受損，以及凝血功能極度異常，暫時(shí)是絕對(duì)不可以手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)導(dǎo)致全身系統(tǒng)受到打擊，在凝血功能不好的情況下，會(huì)出現(xiàn)全身廣泛滲血，從而大大增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。如果只是輕度肝硬化，可以進(jìn)行惡性腫瘤根治的，如果雙腎腫瘤是良性有肝硬化，暫時(shí)建議對(duì)癥觀察，每年復(fù)查泌尿系彩超或者泌尿系CT即可，只有在良性腫瘤增長(zhǎng)過(guò)快、過(guò)大或者瘤內(nèi)出血才需要進(jìn)行腫瘤剜除術(shù)。如果腎臟惡性腫瘤肝硬化，在控制良好的情況下，是可以先進(jìn)行一側(cè)手術(shù)，再擇期進(jìn)行另一側(cè)手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-24 2483次

• 肝硬化能手術(shù)治療嗎
  肝硬化早期一般不需要手術(shù)治療，通常主要是針對(duì)肝硬化的病因進(jìn)行對(duì)癥支持治療就可以。但是肝硬化進(jìn)入晚期出現(xiàn)腹水，脾大，側(cè)支循環(huán)形成等門(mén)脈高壓的表現(xiàn)時(shí)可能需要手術(shù)治療，比如合并消化道出血，出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時(shí)，可以在胃鏡下行食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)或者胃底冠狀靜脈栓塞術(shù)，如果合并有脾大，可以行脾臟切除或者部分脾臟栓塞術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-04-22 1975次

• 小肝癌肝硬化能手術(shù)嗎
  病情分析：能。小肝癌肝硬化，如果病人的心肺功能正常，肝臟的代償功能還可以，那么是完全可以進(jìn)行手術(shù)切除的。由于是小肝癌，通過(guò)手術(shù)切除，治愈的可能性還是比較大的。意見(jiàn)建議：小肝癌如果能做手術(shù)，首選的還是手術(shù)切除。而如果病人的一般狀況比較差，無(wú)法耐受手術(shù)治療的話，那么也是可以考慮進(jìn)行消融治療的。如果達(dá)到了消融，那么也是有可能治愈的。
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1601次

• 骨腫瘤能手術(shù)嗎
  病情分析：大部分骨腫瘤都是可以手術(shù)治療的，臨床上骨腫瘤分為良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤。良性骨腫瘤一般手術(shù)切除局部填充植骨，治療后可以治愈，不容易復(fù)發(fā)。而惡性骨腫瘤要根據(jù)腫瘤的類型，一般會(huì)采取手術(shù)，結(jié)合放、化療等綜合治療措施，改善預(yù)后。意見(jiàn)建議：建議骨腫瘤患者可以去正規(guī)醫(yī)院骨科或者骨腫瘤科就診，在手術(shù)前盡可能通過(guò)穿刺、活檢等方法明確診斷，采取最合理的綜合治療，盡可能保全肢體、延長(zhǎng)生命。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-16 1101次

• 肝腫瘤并有肝硬化能手術(shù)嗎？
  患有肝癌并合并肝硬化的病人，我們一般不推薦進(jìn)行手術(shù)，以支持治療為主，因?yàn)榛颊呋加懈斡不?，肝功能?chē)?yán)重失代償，一般體力狀態(tài)差，我們建議以支持治療為主。而對(duì)于早期的肝癌，腫瘤比較小，包膜完整，沒(méi)有形成癌栓和發(fā)生轉(zhuǎn)移以及手術(shù)可以徹底的切除者，我們都建議他進(jìn)行手術(shù)，而且這一類的病人通常預(yù)后就好。而中晚期的肝癌
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-20 463次

• 肝硬化有肝癌能手術(shù)嗎
  肝硬化有肝癌早期的患者是可以做手術(shù)的，治療方法可以選擇微創(chuàng)介入手術(shù)或普通的手術(shù)治療。但是肝硬化有肝癌晚期的患者，是無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的，只能輔助化療。平時(shí)病人一定要禁酒精和煙草，平時(shí)注意休息，避免勞累，還要定期復(fù)查，不適要隨診。飲食要清淡，不要吃
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次