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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10086次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類(lèi)似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4313次

• 兒童重癥肺炎康復(fù)
  抗生素的選擇原則對(duì)于重癥社區(qū)獲得性肺炎cap患兒初始用藥是經(jīng)驗(yàn)性，后根據(jù)病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果針對(duì)性用藥。對(duì)于重癥醫(yī)院獲得性肺炎hap患兒，2016年歐洲臨床微生物和感染會(huì)議上達(dá)成了他拉耿娜策略提出了抗生素的選擇原則。抗生素應(yīng)盡早使用，基于局部情況和藥代動(dòng)力學(xué)的足夠劑量及個(gè)體化用藥，選擇具有良好肺穿透性的抗生素，降階梯治療及最初采用廣譜抗生素經(jīng)驗(yàn)性重拳出擊治療。隨后根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果的臨床反應(yīng)適時(shí)的改為相對(duì)窄譜針對(duì)性強(qiáng)的抗生素，可改善患者預(yù)后減少細(xì)菌耐藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-08 1677次

• 重癥肺炎多久康復(fù)
  重癥肺炎如果治療及時(shí)，一般在七到十天內(nèi)就可以康復(fù)。下面我給大家詳細(xì)介紹，重癥肺炎在治療方面主要是藥物治療，抗感染治療是肺炎治療最主要的環(huán)節(jié)。細(xì)菌性肺炎的抗菌治療包括經(jīng)驗(yàn)性治療和抗病原體治療，前者主要根據(jù)本地區(qū)、本單位的肺炎病原體、流行病學(xué)資料選擇覆蓋可能病原體的抗生素，后者則根據(jù)呼吸道或肺組織標(biāo)本的培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)結(jié)果，選擇體外試驗(yàn)敏感的抗生素。此外還應(yīng)根據(jù)患者的年齡、有無(wú)基礎(chǔ)疾病、是否有吸入史、住普通病房還是重癥監(jiān)護(hù)室、住院時(shí)間長(zhǎng)短和肺炎的嚴(yán)重程度等選擇抗生素和給藥途徑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 3169次

• 老人重癥肺炎康復(fù)
  老人重癥肺炎康復(fù)，對(duì)于細(xì)菌性的老年重癥肺炎，在治療的時(shí)候首先要做的就是合理的使用抗生素藥物，在確診了肺炎之后，用藥一定要足量，而且不能夠單純的使用一種抗生素藥物進(jìn)行治療，而是需要使用聯(lián)合用藥的方法來(lái)進(jìn)行治療，而且要注意適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)一下用藥時(shí)間，這樣才可與保證細(xì)菌性的老年重癥肺炎能夠有一個(gè)理想的治療效果。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1802次

• 重癥肺炎多久康復(fù)
  病情分析：重癥肺炎康復(fù)的時(shí)間是因人而異的，要根據(jù)患者具體的病情，以及一些檢查結(jié)果來(lái)評(píng)估預(yù)后的，當(dāng)然部分患者，由于治療及時(shí)，可能會(huì)在4周左右的時(shí)間內(nèi)得到恢復(fù)，也有部分患者由于病情危重，可能會(huì)有一定的生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：一定要早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)有效的抗感染的治療，也要積極的采取一些對(duì)癥治療的方案。還要預(yù)防一些并發(fā)癥的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-01 1402次

• 老人重癥肺炎救得活嗎
  部分老人重癥肺炎是能就得活的，患者需要積極配合醫(yī)生治療，不要貽誤病情，以免導(dǎo)致不良后果。肺炎的嚴(yán)重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度，如肺炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥或急性呼吸衰竭需要通氣支持，或者出現(xiàn)低血壓、休克等循環(huán)衰竭表現(xiàn)和其他器官功能障礙可認(rèn)定為重癥肺炎。重癥肺炎患者會(huì)有呼吸衰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 老人肺炎很快就重癥了
  對(duì)于老年人出現(xiàn)肺炎，很快就出現(xiàn)了重癥肺炎，原因還是由于老年人自身的免疫力比較低下，容易發(fā)生肺功能的受損，而肺部感染的炎癥反應(yīng)很容易擴(kuò)散，加重，甚至有一些并發(fā)癥出現(xiàn)，比如肺膿腫，支氣管胸膜瘺，久而久之，可能會(huì)引起慢性肺炎，導(dǎo)致肺部組織不同程度的纖維化，鈣化，空洞形成，甚至引起肺不張，肺氣腫等，嚴(yán)重影響
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 271次