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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8749次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16916次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何復(fù)位
  ?肩關(guān)節(jié)脫位以后我們常用的復(fù)位方法為手拉足蹬法。患者平臥位，操作者位于患者脫位的一側(cè)，雙手牽拉患者上肢，將放在患側(cè)的腋窩，用足根頂住患側(cè)的骨頭向上推，同時(shí)旋轉(zhuǎn)前臂，聽見咯噔聲響表示復(fù)位成功。另一種方法，患者俯臥，仰臥位或者坐位，將患者肢體輕度外展并外旋，沿著身體縱軸方向牽拉，可使關(guān)節(jié)復(fù)位。牽拉過(guò)程中可聽見彈響聲，復(fù)位成功以后要進(jìn)行間關(guān)節(jié)的三角形懸吊或者拖把的懸吊，一般需要懸吊一個(gè)月能得到有效的恢復(fù)，避免出現(xiàn)慢性的炎癥，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的疼痛或者頻繁的習(xí)慣性脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 2696次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位要麻醉嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位以后首先通過(guò)拍片明確脫位具體情況以及是否伴有骨折，如果是單純的肩關(guān)節(jié)脫位可以嘗試手法復(fù)位，手法復(fù)位一般對(duì)于青少年和老年人較為容易，一般不需要麻醉。如果是長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)以及在健身房進(jìn)行身體鍛煉的人群，這時(shí)候肩關(guān)節(jié)部位肌肉非常發(fā)達(dá)，一般難以通過(guò)手法復(fù)位，這時(shí)候就需要進(jìn)行麻醉。麻醉方法可以選擇臂叢麻醉或者是全麻，麻醉以后肩部肌肉得到松弛，這時(shí)候再通過(guò)手法復(fù)位就比較容易。復(fù)位以后將上肢進(jìn)行懸吊三周，可以促進(jìn)韌帶等損傷的修復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-08 2634次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位要麻醉嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位是否需要進(jìn)行麻醉應(yīng)根據(jù)患者具體情況。肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位操作相對(duì)簡(jiǎn)單，通過(guò)手法復(fù)位可以完成，操作時(shí)間不長(zhǎng)，一般不需要進(jìn)行麻醉。如果患者肌肉處于痙攣緊張狀態(tài)，則需要進(jìn)行麻醉，使肌肉松弛后更容易復(fù)位。意見建議：對(duì)于老年患者如果存在骨質(zhì)疏松的情況，肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)肌肉不放松進(jìn)行復(fù)位，易引起關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)骨折，進(jìn)行麻醉，可以減少?gòu)?fù)位過(guò)程中發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-21 601次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有下面幾種：1、腳蹬法，指通過(guò)腳蹬配合手的牽引的方法進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位；2、手法復(fù)位，采用手法提拉、旋轉(zhuǎn)的方法復(fù)位脫位的肩關(guān)節(jié)；3、俯臥位復(fù)位法，不需醫(yī)生的幫助，患者自行采取俯臥位姿勢(shì)，通過(guò)對(duì)患肢的牽引即可對(duì)脫位的肩關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位；通常情況下。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 1801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位要麻醉嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位是否要麻醉需要根據(jù)實(shí)際損傷程度來(lái)決定。若患者肌肉是可以放松的，或者患者肌肉強(qiáng)度較小的可以不用麻醉直接手法復(fù)位。對(duì)于需要手術(shù)的或者肌肉強(qiáng)度大并且處于痙攣狀態(tài)的患者要進(jìn)行麻醉后再治療?；颊咴诨謴?fù)期間要注意做好護(hù)理，平時(shí)注意患處的恢
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何麻醉
  肩關(guān)節(jié)脫位麻醉的方法一般可以選擇臂叢神經(jīng)阻滯或者是全身麻醉的方法。麻醉可以使肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉松弛，從而讓脫位的肱骨能夠復(fù)位。肩關(guān)節(jié)復(fù)位的手術(shù)，常見的有閉合復(fù)位，也就是通常所說(shuō)的足蹬法，還有部分少數(shù)人可能需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位。我們需要根據(jù)不同的手術(shù)方法，選擇不同的麻醉方案。多數(shù)的肩關(guān)節(jié)脫位是一個(gè)單純性
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-22 4020次