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為你推薦

• 換腎后為什么會腎積水

  我們做完腎臟移植以后，很多患者可能會發(fā)現(xiàn)有時(shí)候做B超或者做一些CT檢查的時(shí)候，可能就會提示我們移植腎出現(xiàn)一些輕度的積水。這種情況下的話，一般來說我們認(rèn)為這是一個正?，F(xiàn)象。因?yàn)槲覀冞@種移植腎的話，它擺放的位置并不是像我們原來的腎臟的位置一樣，在我們的腰部。因?yàn)槲覀冞@個移植腎的話，位置就是放在我們患者的髂窩內(nèi)。因?yàn)轺母C這個特點(diǎn)，因?yàn)楫吘挂粋€是位置相對比較低一些。再一個周圍會有一些腹膜或者其他一些組織，對它會有一點(diǎn)壓迫。所以說我們這個移植腎可能就會顯示出來，可能B超提示輸卵管有點(diǎn)擴(kuò)張或者腎盂有點(diǎn)擴(kuò)張出現(xiàn)一些輕度的積水。所以說在這種情況下，如果是輕度的積水的話，一般來說問題是不大的。因?yàn)檩p度的積水考慮可能是因?yàn)橐恍?，周圍組織壓迫或者一些腹壓，有時(shí)候會稍微高一些會擠壓輸尿管、擠壓腎盂的時(shí)候，可能會出現(xiàn)一些尿液引流不暢，出現(xiàn)輕度腎積水。所以說在這種情況下的話，這種積水是可以接受的。所以說如果出現(xiàn)這種輕度的腎積水，我們是不需要緊張的。但是如果說患者出現(xiàn)更進(jìn)一步的中度的積水，或者重度的積水的時(shí)候，或者患者出現(xiàn)移植腎的尿量突然減少，或者這些相關(guān)的問題的時(shí)候。我們建議患者，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診或者聯(lián)系您的手術(shù)醫(yī)生，了解一下相關(guān)的問題。因?yàn)檫@種情況下，可能不能排除一些其他的問題引起來腎積水。比如說移植腎輸尿管里出現(xiàn)結(jié)石了，或者說有時(shí)候移植腎，出現(xiàn)一些輸尿管的狹窄，或者一些其他原因引起的梗阻的時(shí)候。這種時(shí)候我們就需要做一個進(jìn)一步的檢查和處理了。

  

  02:05
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3425次

• 什么是腎積水和巨大腎積水？

  腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)的壓力增高，腎盂、腎盞擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮腎的功能減退，我們這時(shí)候要提出一個定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時(shí)尿液的總量的時(shí)候我們稱為巨大腎積水，這時(shí)候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。

  

  01:34
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 11262次

• 為什么會腎積水
  腎積水的原因分為先天性和后天性兩類。第一，先天性梗阻病因，階段性的無功能是由于腎盂、輸尿管交界處或上段輸尿管階段性的肌肉缺如，發(fā)育不全或者是解剖結(jié)構(gòu)紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動，造成動力性梗阻。第二，內(nèi)在輸尿管狹窄，大多發(fā)生在腎盂、輸尿管交界處，狹窄段通常為1到2毫米，也可長達(dá)1到3厘米產(chǎn)生不完全梗阻和繼發(fā)性扭曲，造成腎積水。第三，輸尿管扭曲黏連，此為先天性也可能為后天獲得性，常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處，輸尿管腰段，兒童與嬰兒幾乎占三分之二。第四，異位血管壓迫，異位血管壓迫于腎盂輸尿管交界處的前方，會引起腎積水。第五，輸尿管高位開口可以是先天性的，也可以因腎盂周圍纖維化或者是膀胱輸尿管回流等無癥狀腎盂擴(kuò)張導(dǎo)致腎盂輸尿管交接部位相對向上遷移，可引發(fā)腎積水。第六，其他先天性輸尿管異位、囊腫或者是雙輸尿管等可引起腎積水。后天獲得性梗阻也可引起腎積水，如炎癥，缺血，膀胱回流造成的輸尿管扭曲，腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉型生物，異位腎臟，腎臟結(jié)石和外傷后引起的瘢痕狹窄均會造成腎積水。外來的原因也會造成腎積水，包括動脈靜脈病灶，女性生殖系統(tǒng)病變，盆腔腫瘤炎癥，胃腸道病變等，腹膜后病變均會造成梗阻引起腎積水。另外下尿路的各種疾病造成的梗阻，如前列腺增生，膀胱攣縮，尿道狹窄，腫瘤，結(jié)石，甚至于包莖等均會造成腎積水。
  語音時(shí)長 2:54”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-21 5907次

• 小兒為什么會腎積水
  小兒腎積水主要原因是腎盂輸尿管連接部的梗阻，常見原因：一，是腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見的原因，占80%。二，高位輸尿管。三，是腎盂輸尿管連接部的瓣膜。四，輸尿管起始部扭曲或折疊。五，迷走血管的壓迫原因。由于腎盂內(nèi)的尿液排出受阻尿液潴留，可繼發(fā)腎內(nèi)感染，嚴(yán)重者可形成膿腎，梗阻感染可繼發(fā)結(jié)石，而結(jié)石又可加重梗阻，感染和腎功能受到損害。腎盂壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)張導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)內(nèi)血管牽拉撕裂而引起腎內(nèi)出血，臨床上出現(xiàn)血尿腎實(shí)質(zhì)受壓，缺血，致腎素分泌增加而引起高血壓。另外腎實(shí)質(zhì)缺血可致腎實(shí)質(zhì)的萎縮分泌減少，導(dǎo)致腎功能受損。兩側(cè)病變則可產(chǎn)生腎功能衰竭，再就是表現(xiàn)可以在腹部觸及包塊為常見的體征，腫塊位于一側(cè)腹部呈囊性光滑。
  語音時(shí)長 1:35”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 2201次

• 為什么會輕度腎積水
  病情分析：輕度腎積水多是由于尿路梗阻性疾病而引起的腎臟的尿液不能排出體外而引起的。另外也可以由其他因素而導(dǎo)致，如過量的憋尿，短時(shí)間大量的飲水，短時(shí)間大量的輸液，妊娠期間增大的子宮壓迫輸尿管。意見建議：必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診。完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，結(jié)合具體的病史，明確腎積水的原因，聽從專業(yè)醫(yī)生的意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-10 1303次

• 胎兒為什么會腎積水
  病情分析：胎兒出現(xiàn)腎積水，有可能是先天性的腎盂輸尿管連接處狹窄，也有可能是輸尿管發(fā)育畸形導(dǎo)致的，染色體異常也會引起這樣的情況，所以需要首先通過羊水穿刺檢查染色體的方式，來確定是否存在染色體的異常，如果染色體有是異常的話，要終止妊娠。意見建議：如果染色體是完全正常的，胎兒的腎積水可以在胎兒出生以后通過手術(shù)的方式徹底的治愈，并不是非常復(fù)雜的手術(shù)。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-04-19 903次

• 為什么會腎積水
  輸尿管的炎癥或者是結(jié)石異物的梗阻都會出現(xiàn)腎積水的情況。腎積水患者通常會出現(xiàn)腰部的腫脹疼痛，有些患者如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，還會導(dǎo)致腎積膿的情況，從而引起患者出現(xiàn)頭暈，頭痛，高熱，畏寒，惡心等全身癥狀?；颊咭囡嬎?，多排尿，保持尿路通暢，減少細(xì)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腎積水為什么會腰疼
  在患有腎積水時(shí)，這時(shí)會導(dǎo)致腎內(nèi)壓力過高，腎包膜張力過大就會引起腰疼，如果腎積水合并感染時(shí)也是會引起腰疼，往往用手叩擊腎臟時(shí)會有明顯的疼痛感，甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱以及尿頻，尿急，尿痛癥狀。在患有腎積水時(shí)是需要完善泌尿系統(tǒng)超聲或者是腹部CT檢查來明確腎積水形成的具體病因，臨床上腎積水多是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石以及泌
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 356次