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• 高血壓腎病特點(diǎn)

  高血壓腎病的特點(diǎn)，可以從幾個(gè)方面概括：第一，高血壓腎病，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r(shí)其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對(duì)要慢一些。無(wú)論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對(duì)于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護(hù)血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

  01:20
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 21803次

• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對(duì)因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個(gè)血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過(guò)擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來(lái)說(shuō)，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長(zhǎng)期用利尿劑，會(huì)有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒(méi)有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)的這種“開(kāi)鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說(shuō)發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來(lái)治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對(duì)不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過(guò)利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴帲鄬?duì)副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會(huì)引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來(lái)看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15083次

• 腎病性水腫的特點(diǎn)
  腎病性水腫主要見(jiàn)于腎小球疾病，表現(xiàn)為大量蛋白尿，大量蛋白尿引起低蛋白血癥，引起膠體滲透壓降低，引起有效循環(huán)血量下降，有效循環(huán)血量下降可以導(dǎo)致抗利尿激素分泌增加，引起腎小管重吸收，鈉水增多，導(dǎo)致水鈉潴留引起浮腫。有效循環(huán)血量下降可以引起腎小球?yàn)V過(guò)率降低，導(dǎo)致鈉水潴留，有效循環(huán)血量下降可以導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增加，引起血管緊張素醛固酮系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎小管重吸收鈉水增加，引起浮腫。除此之外，低蛋白血癥，膠體滲透壓降低可以導(dǎo)致血管內(nèi)的水進(jìn)入組織間液引起水腫，所以腎病性水腫臨床表現(xiàn)為血容量不足，但也可表現(xiàn)為血容量正?；蛟龆?，血壓可以正常，增高或者降低，水腫主要以低垂部位較早出現(xiàn)且明顯為特點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 8243次

• 腎性水腫特點(diǎn)
  腎性水腫的診斷要點(diǎn)：第一、腎病綜合征，患者全身高度水腫，血漿蛋白總量及血清白蛋白降低，血清膽固醇增加，大量蛋白尿。第二、急性腎炎，患者水腫前一到兩周常有上呼吸道感染的前驅(qū)病史，起病急驟，水腫多為輕度到中度，眼瞼及顏面部先出現(xiàn)，水腫較堅(jiān)實(shí)，重者可遍及全身，常伴有尿量減少，血壓升高，尿液檢查可以有中度蛋白尿，多量紅細(xì)胞可有紅細(xì)胞管型，部分有腎功能不全。第三、慢性腎小球腎炎，水腫多較輕起病隱匿，病程遷延不愈，有時(shí)僅限于眼瞼，伴有高血壓，尿液檢查有輕度蛋白尿，血尿，管型尿腎功能明顯受損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 8362次

• 腎病性水腫的特點(diǎn)是什么
  病情分析：腎病性水腫的特點(diǎn)是凹陷性水腫。腎病患者出現(xiàn)水腫最主要的原因是大量蛋白尿漏出，造成低蛋白血癥，從而引起膠體滲透壓下降，導(dǎo)致血液中的水分進(jìn)入到第三間隙，引起組織水腫，多為凹陷性水腫。意見(jiàn)建議：腎病患者出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體重，限制液體的攝入量，避免進(jìn)食含水較多的食物，可應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行治療，治療過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-31 1603次

• 腎炎性水腫與腎病性水腫區(qū)別
  腎病和腎炎水腫統(tǒng)稱為腎性浮腫，腎性水腫原因一般分為兩類：一是腎小球?yàn)V過(guò)下降，而腎小管對(duì)水鈉重吸收尚好，從而導(dǎo)致水鈉滯留，此時(shí)常伴全身毛細(xì)血管通透性增加，因此組織間隙中水分滯留，此種情況多見(jiàn)于腎炎。另一種原因是，由于大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白過(guò)低所致。心源性水腫一般是由于右心衰竭而引起的，右心功能的衰退是一種緩慢的過(guò)程，所以心源性水腫也發(fā)展比較緩慢。而腎源性水腫造成的血液的濾過(guò)減少，所以發(fā)展比較快。心源性水腫主要出現(xiàn)全身的水腫，尤其是下肢，而腎源性水腫一般先出現(xiàn)在面部，尤其是眼瞼部。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2403次

• 腎病性水腫和腎炎性水腫區(qū)別
  腎病性水腫和腎炎性水腫區(qū)別一般包括水腫部位不同、水腫發(fā)生機(jī)制不同等。1、水腫部位不同：腎病性水腫的水腫部位通常在人體的下垂部位，主要是在腿部或者下肢，長(zhǎng)期臥床的患者可能會(huì)在背部出現(xiàn)水腫。而腎炎性水腫的主要部位是顏面部和眼瞼，此類的水腫一般是早上起來(lái)時(shí)會(huì)比較嚴(yán)重，隨著一天活動(dòng)，水腫通常會(huì)逐漸消退。而腎
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 96次

• 肝性水腫臨床特點(diǎn)
  肝性水腫往往以腹水為主要表現(xiàn)，下肢及皮下水腫不明顯。若患者長(zhǎng)期保持坐或立位，或因其它原因下肢靜脈是明顯瘀血，則下肢，皮下水腫也會(huì)明顯。腹水病人因腹腔積液的牽張作用，加上腸道積氣，可使腹部尤其兩側(cè)顯著鼓脹；臍部外翻，腹腔內(nèi)壓過(guò)高，易致腸疝，還可妨礙膈肌運(yùn)動(dòng)而影響呼吸。;肝性腹水最常見(jiàn)的原因是肝硬變，但
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 97次