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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋淼?，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6243次

• 哭了手腳發(fā)麻怎么回事

  有些人在情緒悲觀以后出現(xiàn)大哭、大鬧，之后出現(xiàn)手腳發(fā)麻、手腳抽搐、心率加快、面色發(fā)白等癥狀，主要有以下幾點(diǎn)原因，長(zhǎng)時(shí)間大哭過度換氣，使體內(nèi)二氧化碳大量排出，血液當(dāng)中二氧化碳減少，呈現(xiàn)堿中毒，稱之為呼吸性堿中毒。人體組織細(xì)胞在堿性環(huán)境當(dāng)中出現(xiàn)代謝障礙，表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)方面，可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)代謝障礙，就是手腳發(fā)麻、手腳抽搐；在植物神經(jīng)方面就是出現(xiàn)出汗、心率增快，嚴(yán)重時(shí)可引起抽搐。因此常說的喜怒哀樂也可引起身體病變，保持樂觀心態(tài)可以有利于健康，避免過度換氣，避免出現(xiàn)臨床不適癥狀。如果出現(xiàn)癥狀持續(xù)不緩解，可以給予面罩吸氧，或抽血化驗(yàn)血?dú)饬私庥袩o酸堿代謝異常。

  

  02:12
  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-21 7695次

• 高血壓會(huì)手腳突然發(fā)麻
  高血壓的患者如果血壓控制不好是會(huì)導(dǎo)致全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣并逐漸的出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，但是手腳發(fā)麻也可能是由于糖尿病，藥物，神經(jīng)炎，腦血管疾病，頸椎疾病等原因引起的，因此如果出現(xiàn)手腳發(fā)麻的患者建議還是要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，做系統(tǒng)的全面檢查，然后根據(jù)具體的問題在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于高血壓的患者建議平時(shí)一定要長(zhǎng)期規(guī)律的服用降壓藥物，不要私自停藥、換藥或者是調(diào)藥，以免引起不良的后果。平時(shí)要注意藥物的不良反應(yīng)，如果出現(xiàn)不舒服癥狀建議要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 3477次

• 手腳發(fā)麻高血壓
  高血壓手腳發(fā)麻的情況，首先要測(cè)量下血壓，看看現(xiàn)在血壓的水平，每天觀察血壓的改變，測(cè)量?jī)纱我陨?，必要的時(shí)候進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測(cè)。遵醫(yī)囑，可以用β受體阻滯劑，比如普萘洛爾的降壓，要注意觀察病人的心率，看是否有心動(dòng)過緩，此外可能還會(huì)引起支氣管痙攣，低血糖以及血脂的升高，要觀察藥物的不良反應(yīng)，長(zhǎng)期的抑郁或情緒激動(dòng)，急劇而強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷，可以使交感腎上腺活性增加，血壓升高，要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，減輕精神的壓力，避免情緒激動(dòng)，保持健康的心理狀態(tài)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-03 5152次

• 惡性高血壓會(huì)手腳發(fā)麻嗎
  病情分析：存在惡性高血壓是可能出現(xiàn)手腳發(fā)麻的，常見于血壓高引起急性腦血管病變，比如急性腦梗死，手腳發(fā)麻多見于一側(cè)。通過完善頭顱CT、頭顱磁共振檢查可以明確病變。這種情況要盡早去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診早期治療，預(yù)后較好。意見建議：存在高血壓，平時(shí)一定要低鹽飲食，規(guī)范服用降壓藥物，不要熬夜，避免情緒波動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓，把血壓控制好，一旦出現(xiàn)血壓過高，或有手腳發(fā)麻、頭暈等癥狀，要盡快去醫(yī)院就診。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-18 601次

• 惡性高血壓會(huì)遺傳嗎
  病情分析：患有惡性高血壓的患者一般是不會(huì)出現(xiàn)遺傳的現(xiàn)象的。惡性高血壓的病因可能是不良的飲食習(xí)慣或者是不合理的用藥引起的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過服用降壓藥物來進(jìn)行治療，比如尼卡地平，甘露醇，尼莫地平等等。意見建議：惡性高血壓的患者在日常生活中要謹(jǐn)慎地使用藥物，平時(shí)要多了解一些高血壓的相關(guān)的身體防護(hù)知識(shí)，做好身體的護(hù)理。也要按時(shí)測(cè)量血壓，并記錄測(cè)量的結(jié)果，幫助醫(yī)務(wù)人員了解病情。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-05-19 1203次

• 高血壓會(huì)手腳突然發(fā)麻
  高血壓的患者如果血壓控制不好是會(huì)導(dǎo)致全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣并逐漸的出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，但是手腳發(fā)麻也可能是由于糖尿病，藥物，神經(jīng)炎，腦血管疾病，頸椎疾病等原因引起的，因此如果出現(xiàn)手腳發(fā)麻的患者建議還是要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，做系統(tǒng)的全面檢查，然后根據(jù)具體的問題在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于高血壓的患者建
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 手腳發(fā)麻高血壓
  高血壓手腳發(fā)麻的情況，首先要測(cè)量下血壓，看看現(xiàn)在血壓的水平，每天觀察血壓的改變，測(cè)量?jī)纱我陨?，必要的時(shí)候進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測(cè)。遵醫(yī)囑，可以用β受體阻滯劑，比如普萘洛爾的降壓，要注意觀察病人的心率，看是否有心動(dòng)過緩，此外可能還會(huì)引起支氣管痙攣，低血糖以及血脂的升高，要觀察藥物的不良反應(yīng)，長(zhǎng)期的抑郁或情緒
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 68次