腦梗死患者手術方法有外科或介入治療。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓術或部分腦組織切除術。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦，以解除腦干壓迫。
伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應進行腦室引流。對頸動脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮頸動脈內膜切除術。介入性治療包括顱內外血管經(jīng)皮腔內血管成形術及血管內支架植入術等。
腦梗死手術方法
田士宏副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 神經(jīng)內科
2020-02-19 5111次
為你推薦
-
腦梗死手術治療方法短期、小范圍腦梗死一般由神經(jīng)內科收治，藥物綜合治療。如果出現(xiàn)大血管閉塞引起的腦梗塞在發(fā)病6-24小時內進行急診血管內治療可獲得良好的預后，血管內治療是一種微創(chuàng)的手術有些病人術后當天手腳即可抬起，語言可恢復，隔天可下床活動，可得到立竿見影的效果，而創(chuàng)口只有大腿根部一個針眼而已；如果無法急診行血管內治療的患者將出現(xiàn)大面積腦梗死，一旦出現(xiàn)大面積腦梗塞的話預后將很差，往往腦水腫導致的占位效應明顯，引起顱內壓迅速增高，可誘發(fā)腦疝危及生命，此時單純內科治療難以奏效，需要果斷的開顱減壓搶救患者生命。其實，目前開顱手術治療腦梗的療效、死亡率、致殘率沒有統(tǒng)一結論，部分發(fā)表的病例認為可以提高近期生存率，但對遠期的影響還不是很理想。且腦梗死多發(fā)于年齡＞60歲的中老年人，機體的抵抗力，對手術的耐受力均相對低下，因此除了特殊情況下可以采用手術治療外，一般情況下還是建議內科藥物或介入治療為主。也可以把介入治療籠統(tǒng)的認為是手術。它是在剛出現(xiàn)梗死腦組織的局部血管處介入溶栓藥物，或用支架讓局部血管重新通暢，降低這個位置再引起腦梗的幾率。發(fā)病早期做這個介入手術效果明顯，一旦超過時機，就沒有直接治療的效果了。
02:13
吳燕敏
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-16 3363次
-
腦梗死治療方法如果病人患了腦梗死，應該及時就醫(yī)。如果在發(fā)病的3.5個小時以內，治療方法有靜脈溶栓，所用的藥物就是阿替普酶和尿激酶兩種。阿替普酶在醫(yī)院是比較普及的，這種藥物副作用相對比較小，出血的可能性比較小，我們需要對病人進行靜脈的溶栓。如果錯過了這個時間，就沒有辦法了嗎？其實不是，我們還有其他的藥物治療：第一種，就是阿司匹林，抗血小板聚積。第二種，就是要降脂穩(wěn)定斑塊，避免栓子再次形成。也就是他汀類的藥物，包括阿托伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。第三種，就是促進側枝循環(huán)保護線粒體的藥物，丁苯肽注射液。第四種，就是依達拉奉、清除氧自由基。第五種，就是中藥、中成藥，疏血通、血栓通、銀杏制劑等。第六種，就是促進腦代謝的藥物就包括胞二磷、膽堿等等。
01:48
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-04-23 7327次
-
腦梗死手術治療方法一、大面積腦梗死，在梗死的急性期水腫較嚴重，則需給患者去骨瓣減壓術或開顱切除壞死組織，以防腦組織向外膨出，防腦疝形成。同時可給予患者甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脫水降顱壓藥物治療。二、腦梗死導致腦脊液循環(huán)障礙，患者會出現(xiàn)腦積水。腦積水嚴重時患者可出現(xiàn)二便失禁、行走不穩(wěn)、認知功能下降等，這時可給予患者行腦室引流術，也可行腦室-腹腔分流術等。語音時長 01:10”
孫艷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-02-13 2204次
-
腦梗死治療方法第1種方法是靜脈溶栓治療。這種治療在國內國際上都是比較推薦的，但是有嚴格的時間窗，一般是發(fā)病4個半小時以內，并且靜脈溶栓治療有嚴格的適應癥，也有一些禁忌癥，必須經(jīng)過臨床醫(yī)生的評估進行權衡的。第2種治療方法是手術治療。一般指的是介入取栓治療，一般是在發(fā)病8個小時以內考慮這種方式的，手術有一定的風險，但是對于大動脈閉塞所引起的腦梗死還是有一定的臨床效果的，也有一定的出血傾向。第3點種治療方法，一般還需要給患者應用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物，需要輔助應用改善循環(huán)、清除自由基的藥物。除此之外，盡早進行康復治療，防止并發(fā)癥也很重要。語音時長 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-06 2233次
-
腦梗死治療方法是什么病情分析：腦梗死的治療方法是比較多的。比較先進的有靜脈溶栓和動脈取栓的治療方式。如果患者是心源性腦栓塞，需要進行抗凝治療。如果是動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，需要使用抗血小板聚集的藥物治療。意見建議：建議腦梗死的患者控制危險因素，比如控制好高血壓病、高脂血癥等。平時要注意戒煙戒酒，要多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜，要低鹽低脂飲食。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-29 1603次
-
腦梗死有什么治療方法病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，溶栓治療對時間窗要求嚴格，需在發(fā)病后6個小時內進行。如顱腦CTA檢查發(fā)現(xiàn)大血管閉塞，可在溶栓治療后橋接進行血管內介入取栓治療。除此以外，還有內科藥物保守治療以及康復治療。意見建議：當家人和朋友出現(xiàn)疑似急性腦血管病的情況時，不應過度驚慌，應冷靜面對病情，立即撥打120，呼喚親戚朋友幫忙，準備好醫(yī)保卡，做好住院前準備。及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導下完善檢查，查明病因，對因治療。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-07-03 1201次
-
慢性腦梗死的治療方法第一，如果患者腦梗死是因為大動脈粥樣硬化引起，治療方法可以給患者應用抗血小板聚集的藥物，給患者應用他汀類的藥物，這兩類藥物可以抑制血小板聚集，延緩動脈粥樣硬化的進展，在臨床應用廣泛，并且有循證醫(yī)學的證據(jù)支持。第二點，如果患者腦梗死是因為腦栓塞原因所形成，治療方法需要應用抗凝藥物，并且要定期的檢查凝血
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 123次
-
腦梗死舌后墜處理方法腦梗死的病人出現(xiàn)舌后墜的是比較多的，這種病人一般見于比較肥胖的病人，頸部比較短、下巴比較小是比較常見的。對于這種處理方法，建議是以下的幾點：第一種情況，建議患者可以側臥位睡覺，側臥位可以明顯的減輕舌后墜的風險。第二種，如果必要時可以給患者使用口咽通氣道，也有利于改善患者的通氣的，對患者病情的恢復也有
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 802次
