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• 心肌缺血應(yīng)怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動(dòng)脈血流量降低，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心臟功能出現(xiàn)相應(yīng)的紊亂，從而導(dǎo)致在心臟活動(dòng)以及機(jī)體活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預(yù)防血栓的形成，但是該類藥物長(zhǎng)期服用會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān)，同時(shí)對(duì)陳舊性血栓效果可能有待進(jìn)一步考證，這種情況下可以服用中成藥進(jìn)行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預(yù)防血栓形成。另外對(duì)于藥物治療不理想的患者，建議聽(tīng)從醫(yī)師指導(dǎo)是否可以行冠狀動(dòng)脈造影檢查，進(jìn)一步支架或者進(jìn)行搭橋手術(shù)。心肌缺血的患者，平時(shí)飲食宜清淡，不宜過(guò)咸，食鹽過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚(yú)類，盡量少吃過(guò)于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 18751次

• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)鯓又委?/div>

  膝關(guān)節(jié)退變，一般根據(jù)程度，我們可以分成骨性關(guān)節(jié)炎的一到四級(jí)。對(duì)于一級(jí)的患者來(lái)說(shuō)，我們通過(guò)改變生活的一個(gè)狀態(tài)，比如盡量少爬山、少爬樓，盡量平地的一個(gè)運(yùn)動(dòng)。到了二級(jí)，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的2級(jí)，這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)開(kāi)始有輕度的狹窄。在這種情況下，我們可以給他一些藥物的治療，包括非甾體類的抗炎藥和一些營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，比如氨基葡萄糖、安必丁這一類都可以。到了三級(jí)，一般這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)間隙會(huì)相對(duì)比較狹窄，而且癥狀也比較典型。這時(shí)候我們要分清關(guān)節(jié)炎到底是由于關(guān)節(jié)內(nèi)的畸形引起，還是關(guān)節(jié)外的畸形引起。這時(shí)候可能需要做一些保膝的一些治療，包括高位脛骨截骨，或者單髁膝關(guān)節(jié)置換。到了四級(jí)，應(yīng)該就是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最重的一期。這時(shí)候關(guān)節(jié)炎里面可能半月板也會(huì)有一個(gè)明顯的損傷，然后交叉韌帶可能也不好，會(huì)有大量的骨贅。在這種情況下，可能只有做全膝關(guān)節(jié)置換才能解決根本的問(wèn)題。

  

  01:54

  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 37896次

• 腕關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  ?早期，即單純骨或者是滑膜結(jié)核以及不適用于手術(shù)的老年患者，應(yīng)該做保守治療。制動(dòng)在腕關(guān)節(jié)功能位上，包括前臂、掌及腕，前伸三十度固定，旋前、旋后中間位，拇指向上。腕關(guān)節(jié)結(jié)核骨質(zhì)破壞及腫脹比較廣泛，石膏可以適當(dāng)?shù)南蛏霞娱L(zhǎng)，包括肘關(guān)節(jié)以及上臂下三分之一，以便能更好地限制前臂自腕部的肌及肌腱的活動(dòng)，以利病變的吸收與修復(fù)。對(duì)于確診較晚，病變廣泛的腕關(guān)節(jié)結(jié)核，保守治療一般療效比較慢，常常需要一年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。保守治療無(wú)效，病變廣泛有頑固性竇道的，應(yīng)該積極的考慮手術(shù)治療，對(duì)于相當(dāng)部分的晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核病人還需要考慮行關(guān)節(jié)融合術(shù)，以重建關(guān)節(jié)功能。對(duì)于病變已經(jīng)禁止手下垂及尺側(cè)畸形的，可以將橈骨下端做楔形切除，矯正，尺偏。同時(shí)，將尺骨頭切除，石膏固定六周。單純的前臂旋轉(zhuǎn)障礙的可以做尺骨頭切除術(shù)即可，無(wú)需外固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-22 2139次

• 腕關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷
  患者出現(xiàn)了腕關(guān)節(jié)結(jié)核，它的診斷要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，相關(guān)的輔助檢查，相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查才能進(jìn)行診斷。比如患者會(huì)出現(xiàn)腕部的疼痛，腕部的腫脹，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯的膿液，局部會(huì)出現(xiàn)液波感。患者一般可能表現(xiàn)為消瘦，盜汗，乏力等癥狀。同時(shí)，患者要進(jìn)行相關(guān)的CT檢查，磁共振檢查，X片檢查可以觀察到患者的腕部出現(xiàn)了膿腫，或者是出現(xiàn)骨質(zhì)的缺損。一般患者還有血液檢查，患者的血沉比較快，C反應(yīng)蛋白比較快，綜合的分析可以診斷患者出現(xiàn)了腕部的關(guān)節(jié)結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-25 1684次

• 腕關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)怎樣治療
  病情分析：一般腕關(guān)節(jié)要進(jìn)行止痛，可以佩戴腕托，或者是石膏固定，一個(gè)月到兩個(gè)月特別是出現(xiàn)了明顯疼痛的時(shí)候。主要是進(jìn)行抗結(jié)核治療，可應(yīng)用兩種結(jié)合藥物治療，避免出現(xiàn)耐藥的情況。出現(xiàn)明顯的積膿，可能要進(jìn)行切開(kāi)引流。意見(jiàn)建議：患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，比如多吃一些含蛋白質(zhì)比較豐富的食物，魚(yú)類，瘦肉等，提高機(jī)體抵抗能力。 還要定期復(fù)查，包括腕部的x片檢查，觀察治療效果檢查血常規(guī)，觀察是否出現(xiàn)貧血的情況，是否出現(xiàn)肝腎功能的慢情況，及時(shí)調(diào)整用藥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-28 1201次

• 腕關(guān)節(jié)結(jié)核的癥狀有哪些
  病情分析：表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)部位的疼痛腫脹，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)低熱的情況，患者會(huì)出現(xiàn)消瘦，盜汗。建議患者要進(jìn)行血常規(guī)檢查，磁共振檢查，觀察腕關(guān)節(jié)嚴(yán)重的程度，選擇采取手術(shù)治療或者是保守治療。意見(jiàn)建議：一般患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些含蛋白質(zhì)比較高的食物，為機(jī)體提供比較多的能量，提高機(jī)體抵抗能力，要使用控結(jié)核的藥物，半個(gè)月到一年內(nèi)要定期復(fù)查。如果效果不理想，可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-08-05 1102次

• 關(guān)節(jié)結(jié)核分類
  關(guān)節(jié)結(jié)核主要分為以下幾種類型：1、滑膜結(jié)核此類型主要影響關(guān)節(jié)滑膜，早期癥狀可能不明顯，但隨著病情發(fā)展，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹和積液。2、骨型結(jié)核結(jié)核桿菌侵犯骨骼，造成骨質(zhì)破壞，常見(jiàn)于長(zhǎng)骨的干骺端。3、全關(guān)節(jié)結(jié)核當(dāng)滑膜和骨骼同時(shí)受累時(shí)可發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核根據(jù)病情年齡病理類型和不同的發(fā)展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結(jié)核非手術(shù)治療，除全身抗結(jié)核藥物應(yīng)用外，患肢做皮牽引制動(dòng)休息，關(guān)節(jié)內(nèi)注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時(shí)嚴(yán)密觀察病情的發(fā)展情況，經(jīng)一至三個(gè)月的上述治療如病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至加重，應(yīng)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 205次