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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6022次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4334次

• 擴(kuò)張型心肌病的病因
  擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左或右心室和雙側(cè)心室擴(kuò)大，并伴有心室功能減退伴有或不伴有充血性心力衰竭，室性或房性心律失常多見，病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)于疾病的任何階段?？隙ǖ牟∫蚺c以下因素有關(guān)；一，感染，動物實(shí)驗(yàn)中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎，還會引起類似擴(kuò)心病的病變，近年來，用分子生物學(xué)技術(shù)在本病患者的心肌活檢標(biāo)本中，發(fā)現(xiàn)有腸道病毒和巨細(xì)胞病毒的rna，說明本病與病毒性心肌炎關(guān)系密切。二，基因及自身免疫，過去認(rèn)為大多數(shù)擴(kuò)心病病例是散發(fā)和特發(fā)的，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)家族型的至少占40%至60%，另外免疫反應(yīng)的改變可以增高對疾病的易感性，也可導(dǎo)致心肌自身免疫損傷。三，細(xì)胞免疫，本病患者中自然殺傷細(xì)胞活性減低，減弱機(jī)體的防御能力，抑制性t淋巴細(xì)胞數(shù)量及功能減低，由此發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，引起血管和心肌損傷。
  語音時長 2:03”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-07-13 1036次

• 擴(kuò)張型心肌病的病因
  擴(kuò)張型心肌病主要特征是左心室或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大，或者是伴有心肌肥厚，心室收縮功能減弱，伴有或者是不伴有充血性心力衰竭。擴(kuò)張性心肌病死亡的原因大多是心力衰竭和嚴(yán)重的心律失常。本病男性多于女性，病情呈現(xiàn)進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段，病死率比較高。該病的病因至今不是十分明確。目前有以下幾點(diǎn)：①家族遺傳因素。②近年來認(rèn)為持續(xù)病毒感染是主要的原因。持續(xù)病毒感染存在對心肌組織的直接損傷。③自身免疫包括細(xì)胞、自身抗體或細(xì)胞因子介導(dǎo)的心肌損傷，都可以導(dǎo)致和誘發(fā)擴(kuò)張性心肌病。④代謝異常，神經(jīng)激素受體異常也可以引起該病的發(fā)生。
  語音時長 1:29”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 1939次

• 如何預(yù)防擴(kuò)張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查，如果親戚中患有擴(kuò)張型心肌病，也需要定期進(jìn)行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時間，適當(dāng)控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預(yù)防擴(kuò)張型心肌病。意見建議：建議擴(kuò)張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時適當(dāng)補(bǔ)充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1603次

• 擴(kuò)張型心肌病能否治好
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病是不能夠被完全治愈的，而且預(yù)后非常差。 只能通過藥物手段治療改善癥狀，來保證患者的正常生活。意見建議：因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病的發(fā)病因不明確，所以治療手段不多。多采用藥物治療和起搏器的質(zhì)量。只有在病情心臟擴(kuò)大特別大的時候，通過心臟移植的方法治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-28 2302次

• 擴(kuò)張型心肌病主要診斷依據(jù)
  擴(kuò)張型心肌病主要診斷依據(jù)是患者體征聯(lián)合心臟彩超檢查等。1、體征：晚期右心衰、胸腔積液、腹腔積液、肝臟腫大會出現(xiàn)雙下肢水腫，然后可能出現(xiàn)各種心律失常。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)心臟明顯增大，心電圖檢查常，可能會出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯、右束支傳導(dǎo)阻滯、左束支傳導(dǎo)阻滯等。2、心臟彩超檢查：男性左室舒張末期內(nèi)徑大于5.5c
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 147次

• 擴(kuò)張型心肌病的主要病征
  擴(kuò)張型心肌病主要病癥通常表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭、猝死等，一旦確診為擴(kuò)張型心肌病一定要積極治療。擴(kuò)張性心肌病可由病毒感染所引起，也可由炎癥性因素所誘發(fā)，同時還會受到遺傳因素的影響，另外長期過量飲酒也可誘發(fā)此病的發(fā)生，還有長期應(yīng)用化療藥物及一些容易對心肌產(chǎn)生毒性的藥物也是此病的常見病因之一，由于個體差
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 43次