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• 肝硬化腹水是不是肝癌

  肝硬化腹水和肝癌不是一回事，肝癌的病人中90%以上，都是發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，因此肝癌的病人，特別是晚期會有一些腹水的表現(xiàn)，但是在良性肝病的基礎(chǔ)上，比如肝硬化，那么這種失代償期，也是會出現(xiàn)腹水，所以雖然一部分肝癌病人，在晚期會出現(xiàn)腹水的表現(xiàn)，但是肝硬化腹水和肝癌不能混同一談。

  

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  楊世忠 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-14 3749次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環(huán)血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3154次

• 肝硬化腹水肝癌
  肝硬化腹水，肝癌的病人，往往情況較差，往往缺乏有效的治療手段。但是如果少量腹水，全身狀況較好，肝功能可以達(dá)到A級B級，沒有肝外的轉(zhuǎn)移，這種情況還是可以考慮進(jìn)行介入治療或者全身治療。比如服用索拉非尼，也可以考慮進(jìn)行放療、化療、中醫(yī)藥治療。但是，一定要病情相對穩(wěn)定之后再作出處理。同時一定要加強(qiáng)積極的對癥支持處理，包括輸注白蛋白血漿和使用護(hù)肝藥物，常用的藥物包括多烯磷脂膽堿，還原型谷胱甘肽。如果有腹水，可以考慮限制水、鈉的攝入，適當(dāng)?shù)氖褂眠蝗缀吐輧?nèi)酯進(jìn)行利尿治療。同時一定要注意觀察腎功能和電解質(zhì)的情況，待病情穩(wěn)定之后，再積極的處理原發(fā)的肝癌的病灶。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-08 3073次

• 肝硬化腹水怎么治療
  肝硬化腹水的治療要根據(jù)患者個體的差異和病情來制定正規(guī)的治療方案，不能太急，也不能太慢，循序漸進(jìn)，這樣才能取得最滿意的效果。如果是輕中度的腹水，一般先采取適當(dāng)?shù)南掴c措施也就是限鹽，僅僅通過限鈉也可出現(xiàn)自發(fā)性利尿，腹水消退，這種情況也是有的。如果單純限鈉無效就選用利尿劑，一般先選用利尿作用弱的藥，無效時則加用作用強(qiáng)的利尿藥，而后聯(lián)合用藥，劑量由小量逐漸增大到大量，腹水消退后也不可以驟然停藥要逐漸減量，減至最低量，再由聯(lián)合改為單一用藥，先停用強(qiáng)烈利尿劑然后再停用弱的利尿劑。如果在減量的過程當(dāng)中出現(xiàn)腹水增加，要把利尿劑調(diào)整到之前的用量，如果是大量的張力性腹水在限鈉的基礎(chǔ)上加用利尿劑，然后適當(dāng)?shù)目梢赃M(jìn)行放腹水治療，如果是難治性的腹水除了上面說的這些措施之外還要輸注白蛋白，最后措施，如果說實在是腹水消退不了，適當(dāng)?shù)臅r機(jī)可以進(jìn)行肝移植。
  語音時長 1:48”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-08-18 2414次

• 肝硬化腹水怎么治療
  對于肝硬化腹水的患者應(yīng)該積極限水限鈉，每天的食鹽攝入量少于兩克，飲水量少于1000毫升，同時通過利尿，輸入白蛋白，如果對于腹水較多的患者可以排腹水治療。肝硬化的腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 2201次

• 怎么治療肝硬化腹水
  病情分析：肝硬化腹水的治療，包括利尿劑的使用以及原發(fā)病的治療。肝硬化來自于長期的慢性肝病，肝硬化形成以后可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，其中腹水在肝硬化當(dāng)中比較常見，尤其是腹水是肝硬化進(jìn)入到失代償期的標(biāo)志性體征。對于肝硬化腹水的治療，應(yīng)該給予綜合性的處理，首先應(yīng)該明確導(dǎo)致肝硬化的原因，及時的進(jìn)行基礎(chǔ)疾病的治療，包括抗病毒等綜合性的治療。針對于腹水，可以選擇利尿劑進(jìn)行治療，包括口服以靜脈使用，如果腹水量比較大，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，另外也可以使用腹水濃縮回輸治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的綜合性治療，除了藥物治療以外，還要注意良好的生活飲食習(xí)慣，在腹水量比較大時，應(yīng)該適當(dāng)?shù)南拗扑望}的攝入，同時要注意臥床休息，不要參加一些體力勞動，更不要熬夜勞累，不要飲酒，合理的搭配飲食結(jié)構(gòu)和飲食量，保持良好的心態(tài)，及時的調(diào)整治療方案，更好地促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 1201次

• 肝硬化腹水怎么治療
  肝硬化腹水的治療目標(biāo)為腹水消失或者是基本得到控制，改善臨床癥狀提高生活的質(zhì)量，延長生存的時間。有一線治療，一線治療包括：一，合理的及應(yīng)用利尿藥物，如螺內(nèi)酯或者是呋塞米。二，避免應(yīng)用腎毒性藥物。有二線治療，二線治療包括：一，合理應(yīng)用，縮血管活性藥物和其他的利尿藥物，如特利加壓素、鹽酸米多君及托伐普坦等
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 148次

• 肝硬化腹水怎么治療
  肝硬化腹水患者可以通過一般治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療改善病情。1、一般治療：對于輕度腹水的患者，在飲食上應(yīng)嚴(yán)格控制高鈉食物的攝入，如咸菜、臘肉、腌魚等，并且烹飪時也減少鹽的攝入，水也不宜喝太多，以免導(dǎo)致病情加重，建議患者臥床休息，有利于促進(jìn)腹水慢慢吸收。2、物理治療：如果患者病情控制不好，可
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-16 0次