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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31729次

• 血管炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類(lèi)型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8378次

• 血管炎怎么檢查出來(lái)
  要檢查出血管炎要通過(guò)患者的癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及血管病理檢查來(lái)綜合判斷。在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，要檢測(cè)抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體，血沉，免疫球蛋白，免疫復(fù)合物，補(bǔ)體，自身免疫性抗體等。影像學(xué)檢查方面，患者需要根據(jù)臨床上所表現(xiàn)的癥狀，選擇相應(yīng)部位的血管造影，血管超聲檢查。病理細(xì)胞學(xué)檢查是診斷血管炎的金標(biāo)準(zhǔn)，但是患者做病理檢查是有創(chuàng)性的檢查，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。如果通過(guò)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查即能夠做出明確的診斷，也可以暫時(shí)不需要病理檢查。這要結(jié)合專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)進(jìn)行診斷、治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 3096次

• 血管炎能活多久
  首先得看血管炎的種類(lèi)、嚴(yán)重程度以及治療情況，如果說(shuō)是輕度的血管炎只是累及到皮膚，出現(xiàn)皮損的改變也就是病變僅局限在血管，那么這種情況通過(guò)盡早的發(fā)現(xiàn)，規(guī)范的治療脫離過(guò)敏源治療原發(fā)病，很有可能完全治愈，這種情況的話(huà)就不會(huì)影響到患者的壽命，也不會(huì)影響到患者的生存質(zhì)量。另一種情況，血管炎比較重，同時(shí)合并有基礎(chǔ)的疾病，比如說(shuō)合并有惡性的腫瘤、消耗性疾病、結(jié)締組織疾病。這種情況出現(xiàn)血管炎而且累及到多個(gè)臟器，比如說(shuō)累及到腎臟導(dǎo)致腎衰竭，累及到腦血管，累及到心臟血管導(dǎo)致心肌缺血、腦缺血。另外還有可能會(huì)累及到肺以及鼻黏膜，這種情況患者的病變比較復(fù)雜，另外本身的基礎(chǔ)疾病也非常的重，病情進(jìn)一步發(fā)展，患者隨時(shí)有可能會(huì)影響到循環(huán)呼吸功能出現(xiàn)心源性休克、惡性心律失常，導(dǎo)致患者死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 29004次

• 血管炎檢查多久能出來(lái)
  病情分析：血管炎一般發(fā)病比較隱匿，所以早期往往容易被誤診，或者很容易被忽略。通常當(dāng)出現(xiàn)一些全身多系統(tǒng)多臟器損害的時(shí)候，懷疑血管炎的話(huà)，就需要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治。一般來(lái)講可以在1數(shù)天左右就能夠檢查出來(lái)。意見(jiàn)建議：要根據(jù)患者具體的癥狀，選擇一些適合的檢查方案，包括實(shí)驗(yàn)室方面的檢查以及影像學(xué)方面的檢查，或者病理學(xué)的檢查來(lái)綜合分析判斷的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 1302次

• 血管炎怎么檢查出來(lái)
  病情分析：想要檢查出血管炎，一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，選擇適合的檢查方案，比如往往需要做實(shí)驗(yàn)室方面的檢查，以及影像學(xué)的檢查。必要時(shí)，還可能需要取活檢，做病理學(xué)檢查，需要化驗(yàn)血常規(guī)，血沉，肝腎功能，電解質(zhì)，抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體，以及B超檢查，CT檢查或者核磁共振檢查，血管造影等等。意見(jiàn)建議：患者一定要堅(jiān)持正規(guī)合理的藥物治療和定期隨診。另外也要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，病情緩解后也不可以輕易的放棄治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 2401次

• 血管炎怎么檢查出來(lái)
  血管炎主要是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等方式檢查出來(lái)的。1、實(shí)驗(yàn)室檢查：比如患者進(jìn)行血液相關(guān)檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)血液中的白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)升高等，而且在疾病活動(dòng)期還可出現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白升高，腎臟受累者還可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿和紅細(xì)胞管型、血肌酐水平升高等。2、影像學(xué)檢查：例如患者進(jìn)行血管造影時(shí)可以
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-21 1099次

• 血管炎怎么檢查出來(lái)
  血管炎，一種涉及血管壁及周?chē)M織的炎癥性疾病，其診斷過(guò)程需要綜合臨床表現(xiàn)與一系列實(shí)驗(yàn)室檢查，具體如下：首先，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者病史，觀察其癥狀。血管炎的癥狀多樣，常見(jiàn)的有發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛，以及皮膚上的紅斑、結(jié)節(jié)、紫癜等。這些癥狀的出
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-29 0次