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• 肝癌的影像表現(xiàn)

  肝癌的診斷可以通過病史，腫瘤標(biāo)記物、影像學(xué)、病理來進行診斷，影像學(xué)診斷是確診肝癌的，非常重要的檢查手段之一。我們比較常用的影像學(xué)手段，包括超聲、增強CT、增強核磁、PET-CT等，超聲對于肝癌的診斷準(zhǔn)確率，要比CT核磁差一些。肝癌在CT核磁，具有比較典型的快進快出的特點，意思就是說，腫瘤的病灶在肝臟上，表現(xiàn)為動脈期強化明顯，靜脈期和實質(zhì)期強化，弱于正常肝臟的特點。同時我們通過影像學(xué)，還可以發(fā)現(xiàn)，包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹腔種植轉(zhuǎn)移、全身骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等，這些相應(yīng)的影像學(xué)的特點。

  

  01:28
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6133次

• 胃腫瘤影像表現(xiàn)

  胃腫瘤靠臨床癥狀很難確診，x光鋇劑檢查可見胃內(nèi)有邊緣整齊的圓形充盈缺損，腫瘤表現(xiàn)有潰瘍時可見龕影。但是，X線鋇劑檢查并不能鑒別腫瘤的良惡性，尤其更不能發(fā)現(xiàn)腫瘤的早期惡變，因此胃鏡的檢查尤為重要。胃鏡下可見息肉樣脈瘤呈球形、單發(fā)或多發(fā)，有蒂或廣基。若腺癌表面有結(jié)節(jié)、糜爛、潰瘍或菜花樣改變，色澤較周圍粘膜蒼白，廣基且周圍胃黏膜較肥厚者，則多為惡變。平滑肌瘤在間葉腫瘤最為多見，常較小，界限明顯，不向周圍組織侵犯，局部切除即可治療。由于胃良性腫瘤在臨床上很少有癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，多為瘤體生長較大出現(xiàn)并發(fā)癥或發(fā)生惡變了。所以一旦診斷確定，常須考慮手術(shù)治療。切除的標(biāo)本一定要送病理，做組織學(xué)檢查，以免誤將已惡變，或本是惡性腫瘤不恰當(dāng)?shù)陌戳夹阅[瘤處理。

  

  01:20
  蔡麗生 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 3382次

• 肺癌影像表現(xiàn)
  胸部CT是肺癌最重要和最常用的影像學(xué)檢查方法。中央型肺癌可表現(xiàn)為支氣管壁增厚和支氣管腔狹窄，中晚期中央型肺癌可見中央型腫物和阻塞性改變，阻塞性改變最早為阻塞性肺氣腫，隨著病情進展可進一步發(fā)展為阻塞性肺炎和肺不張。周圍型肺癌可有空泡征，結(jié)節(jié)征，支氣管充氣征等表現(xiàn)。瘤肺交界面的CT征象可有毛刺征，分葉征的表現(xiàn)，腫瘤鄰近結(jié)構(gòu)的表現(xiàn)主要為胸膜改變，最常見的為胸膜凹陷征。
  語音時長 01:18”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-08-31 3153次

• 肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)
  肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)有以下幾點：對于中央型肺癌患者，可以表現(xiàn)為肺門陰影增濃、增大，局部有時可以看到腫塊形成，部分患者可以出現(xiàn)肺門以及縱膈淋巴結(jié)的腫大，當(dāng)侵犯局部的氣管或支氣管時，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現(xiàn)為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影，但隨著時間延長，腫瘤可以逐漸的增大，密度也會逐漸的增高，而表現(xiàn)圓形或類圓形的占位性病變，其邊緣可以呈深分葉改變，有毛刺征形成，部分患者還可見到空泡征、胸膜牽拉征、血管集束征等。癌組織如果發(fā)生壞死可以出現(xiàn)癌性空洞，則表現(xiàn)為厚壁、偏心、內(nèi)緣凹凸不平的空洞形成。
  語音時長 01:11”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-02-05 7287次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強CT的影像學(xué)檢查來進行確診的。意見建議：建議病人也應(yīng)該檢測肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1902次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應(yīng)該進行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動體位時也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 3602次

• 肺癌的影像表現(xiàn)
  肺癌影像學(xué)表現(xiàn)為實質(zhì)性占位病灶，邊緣有分葉，有時候可見毛刺征，有時候如果侵犯到胸膜，可見胸膜凹陷征，出現(xiàn)胸腔積液，阻塞性肺炎的表現(xiàn)。如果有以上影像學(xué)的表現(xiàn)，又是長期吸煙的患者，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，體重下降，就要高度懷疑肺癌。進一步完善支氣管鏡肺活檢或者CT引導(dǎo)下肺穿刺術(shù)，明確患者的診斷。診斷
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 318次

• 肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)
  肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)有以下幾點：對于中央型肺癌患者，可以表現(xiàn)為肺門陰影增濃、增大，局部有時可以看到腫塊形成，部分患者可以出現(xiàn)肺門以及縱膈淋巴結(jié)的腫大，當(dāng)侵犯局部的氣管或支氣管時，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現(xiàn)為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 721次