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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)，一類(lèi)我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類(lèi)分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9278次

• 什么是腹主動(dòng)脈粥樣硬化

  腹主動(dòng)脈粥樣硬化，是動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們?cè)谝恍┠挲g比較大的患者，60歲以上的，通過(guò)一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈多發(fā)的鈣化點(diǎn)，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來(lái)解決，或者通過(guò)支架或者通過(guò)搭橋，把血運(yùn)打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對(duì)于腹主動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個(gè)叫Leriche綜合征，就是腹主動(dòng)脈從腎動(dòng)脈水平以下全都堵塞了，這種它會(huì)引起間歇性的跛行，會(huì)引起足背的動(dòng)脈消失，對(duì)于男性患者可以引起陽(yáng)痿，這個(gè)是腹主動(dòng)脈閉塞的一個(gè)臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 44603次

• 升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是什么
  升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，符合主動(dòng)脈瘤改變，主動(dòng)脈瘤是指，主動(dòng)脈壁局部或彌漫性的異常擴(kuò)張，壓迫周?chē)鞴俣鹆税Y狀。瘤狀破列為主要的危險(xiǎn)情況，常發(fā)生在升主動(dòng)脈，主動(dòng)脈弓、胸部將主動(dòng)脈、胸腹主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈，正常動(dòng)脈壁中富含彈力的維生素，隨每次心搏進(jìn)行舒展而傳送血液，中層受損，彈力纖維斷裂，帶之以纖維疤痕組織，動(dòng)脈壁即失去彈性，不能耐受血流沖擊，動(dòng)脈在病變段逐漸膨大，形成動(dòng)脈瘤，引起主動(dòng)脈瘤的原因主要有，動(dòng)脈粥樣硬化，感染、囊性中層壞死，外傷、先天性其他等原因，動(dòng)脈瘤主要分為三種：真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 24741次

• 升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是什么原因
  升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，其實(shí)就是主動(dòng)脈瘤。第一，最常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈粥樣硬化。粥樣斑塊侵蝕主動(dòng)脈壁，破壞中層成分，彈力纖維發(fā)生退行性變，管壁因粥樣硬化而增厚，使滋養(yǎng)血管受壓，發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙或滋養(yǎng)血管破裂。而在中層積血，多見(jiàn)于老年男性，男女比例約十比一左右，部位主要在腹主動(dòng)脈，尤其在腎動(dòng)脈起源至髂部分叉之間。第二，感染。以梅毒為顯著，常侵蝕胸主動(dòng)脈，敗血癥，心內(nèi)膜炎時(shí)，菌血癥時(shí)病菌經(jīng)血流到達(dá)主動(dòng)脈，主動(dòng)脈臨近的膿腫直接蔓延或在粥樣硬化性潰瘍的基礎(chǔ)上繼發(fā)感染，都可以形成細(xì)菌性動(dòng)脈瘤。第三，囊性中層壞死，為一種比較少見(jiàn)的病因未明的病變，主動(dòng)脈中層彈力纖維斷裂，代之以異染性酸性粘多糖，主要見(jiàn)于升主動(dòng)脈瘤，男性較多見(jiàn)，遺傳性疾病，如馬凡綜合征、特納綜合征，埃-當(dāng)綜合征等均有囊性中層壞死，易導(dǎo)致夾層動(dòng)脈瘤。第四，外傷貫通傷，直接作用于受損處主動(dòng)脈，引起動(dòng)脈瘤，可發(fā)生于任何部位。第五，先天性以主動(dòng)脈竇瘤為主。第六，其他。包括巨細(xì)胞性主動(dòng)脈炎，白塞氏病多發(fā)生在大動(dòng)脈炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  羅晶晶 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 15350次

• 升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張掛什么科
  病情分析：建議掛號(hào)心臟大血管外科。升主動(dòng)脈瘤是心外科的常見(jiàn)疾病，常見(jiàn)于高血壓、外傷、馬凡綜合癥、主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形、大動(dòng)脈炎等原因。常見(jiàn)癥狀有心衰或者壓迫癥狀。意見(jiàn)建議：需要做主動(dòng)脈CTA明確診斷，一般來(lái)說(shuō)，升主動(dòng)脈直徑超過(guò)55毫米，需要立即手術(shù)治療。有的病人直徑超過(guò)50毫米，但每年都有進(jìn)展，也考慮積極手術(shù)治療。
  孫曉峰 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

  2020-06-17 3707次

• 升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張看什么科
  病情分析：升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，要看心血管外科，也叫做心臟外科。升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，多半是由于高血壓所引起的，長(zhǎng)期的高血壓使升主動(dòng)脈出現(xiàn)了流體樣的擴(kuò)張，管壁薄弱，如果不及時(shí)的治療，可能會(huì)出現(xiàn)破裂，且導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層。意見(jiàn)建議：升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，一定要及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)心臟彩超以及主動(dòng)脈的CTA來(lái)明確升主動(dòng)脈擴(kuò)張的嚴(yán)重程度，根據(jù)醫(yī)生的安排決定下一步的治療方案。如果需要手術(shù)的話，最好選擇大醫(yī)院，這樣安全上比較有保障。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-03 4411次

• 主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈瘤嗎
  主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈瘤，患者患病以后需要積極配合醫(yī)生治療，防止病情進(jìn)一步加重。主動(dòng)脈瘤并不屬于真正的腫瘤，主動(dòng)脈瘤是由于各種原因造成的主動(dòng)脈局部多處或向外擴(kuò)張膨出，從而形成的包塊呈瘤樣被稱之為主動(dòng)脈瘤，所以主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈瘤?；颊咴诎l(fā)病早期一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是隨著主動(dòng)脈瘤逐漸擴(kuò)張，會(huì)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 267次

• 升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張要手術(shù)嗎
  通常升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張需要手術(shù)。升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張的主要治療方法是手術(shù)治療，此外還可以進(jìn)行介入手術(shù)及藥物治療。1、手術(shù)治療：常用的手術(shù)方法有升主動(dòng)脈置換術(shù)、保留主動(dòng)脈瓣的主動(dòng)脈根部替換術(shù)等，是治療升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張的主要方法，應(yīng)根據(jù)病變的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。2、介入治療：介入治療主要采用血管內(nèi)支架
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 435次