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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號，或者是到三個(gè)加號。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3936次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4281次

• 腎小球腎炎為什么會少尿
  腎炎的患者的確有可能會出現(xiàn)少尿，一般來說如果患者尿量減少往往意味著病情加重或者是病情復(fù)發(fā)。腎炎指的是腎小球腎炎，腎小球?yàn)V過屏障受到損害患者出現(xiàn)蛋白尿，血尿的情況，患者的病情輕重程度與蛋白尿的多少密切相關(guān)。如果患者尿蛋白增多可能會造成血漿中的蛋白質(zhì)濃度下降，造成血漿膠體滲透壓下降，身體會水腫，腎臟的組織也會水腫，包括腎小管間質(zhì)水腫的狀態(tài)下就有可能導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生不了多少小便。這種情況是相對來說病情是一個(gè)加重的信號。再者當(dāng)長期的慢性腎小球腎炎導(dǎo)致大量的腎實(shí)質(zhì)性的組織被毀損，導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生不了多少尿液，這種情況就意味著患者有腎功能衰竭。所以說蛋白尿增多或者是有腎功能衰竭的情況下都有可能會造成患者尿量減少，往往意味著病情又復(fù)發(fā)回來是加重的。
  語音時(shí)長 1:39”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-03 2430次

• 急性腎小球腎炎為什么出現(xiàn)少尿
  在臨床上急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿原因考慮與患者急性起病時(shí)腎小球?yàn)V過率降低、水鈉潴留都有一定關(guān)系，一般來說急性腎小球腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見。這種類型的腎炎病情具有一定的自限性，大部分患者預(yù)后比較良好，絕大部分患者可以在病程的四周左右時(shí)就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，患者此時(shí)可以出現(xiàn)尿量較前增多、水腫消退、血壓下降甚至可以恢復(fù)到正常的范圍，一些患者尿檢異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)，患者相關(guān)血清免疫學(xué)指標(biāo)也會在八周左右時(shí)恢復(fù)正常。然而還有一部分患者尿檢異常情況可以遷至半年，甚至一年以上才可以恢復(fù)正常?？傮w來說小兒患者預(yù)后是優(yōu)于成人以及老年人的。一些老年人可能會由于一些嚴(yán)重并發(fā)癥而出現(xiàn)死亡，如急性腎功能衰竭或者充血性心力衰竭等。建議急性腎小球腎炎患者在病情急性起病時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息兩到三周，待患者病情好轉(zhuǎn)時(shí)才可以恢復(fù)輕度活動(dòng)，如散步等。
  語音時(shí)長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2036次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  病情分析：急性腎小球腎炎的初期由于腎臟受到損傷破壞到腎臟的結(jié)構(gòu)，從而就會減少腎臟所過濾的物質(zhì)。直接就會導(dǎo)致尿液減少，出現(xiàn)少尿癥狀。每天尿量少于400毫升就是少尿。意見建議：急性腎小球腎炎少尿期，如果出現(xiàn)水腫，可以使用一些利尿藥物進(jìn)行輔助治療，來促進(jìn)身體多余的水分排出體外，多吃富含維生素的蔬菜和水果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 1702次

• 腎小球腎炎為什么少尿
  病情分析：腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，主要是因?yàn)槟I小球?yàn)V過率下降，無法排出體內(nèi)多余水分導(dǎo)致的。比較常見于嚴(yán)重的腎小球腎炎。意見建議：平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-11 1503次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，炎癥引起的毛細(xì)血管狹窄、免疫復(fù)合物沉積以及血壓變化等因素，均可加劇尿量的減少。具體來說，急性腎小球腎炎引起少尿的機(jī)制可以歸納為以下幾點(diǎn)：1、腎小球?yàn)V過率下降腎小球受損后，其濾過功能明顯降低，使得流經(jīng)腎臟的血液不能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，原因可能有以下幾個(gè)方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時(shí)，體內(nèi)會發(fā)生炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)，從而使患者體內(nèi)小動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣，當(dāng)血管痙攣時(shí)，會使血管內(nèi)缺血，從而使有效濾過壓降低，進(jìn)一步會導(dǎo)致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應(yīng)的刺激下，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 603次