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• 什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

  如果是骨性關(guān)節(jié)炎，我們一般建議到了60歲以后再做，如果骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生了，患者出現(xiàn)明顯的疼痛，有畸形，像內(nèi)外翻畸形，出現(xiàn)屈曲攣縮、行走困難，通過嚴(yán)格的保守治療，沒有明顯的緩解，比較嚴(yán)重的影響了患者的生活、工作等等，到了60歲時(shí)候，一般就可以關(guān)節(jié)置換。如果有特殊的疾病，像類風(fēng)濕疾病，或者是強(qiáng)直性脊柱炎，或者痛風(fēng)等等，這些情況出現(xiàn)關(guān)節(jié)的病變，可以把年齡適當(dāng)?shù)姆艑?。有的人到?0歲以前，甚至就做了手術(shù)。還有一部分，是膝關(guān)節(jié)周圍的腫瘤，腫瘤不管是良性的惡性的，影響了膝關(guān)節(jié)的功能了，造成疼痛等等，不管什么年齡段都可以進(jìn)行手術(shù)。這些就是一般它手術(shù)做的適應(yīng)癥。

  

  01:14
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 10228次

• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)針對(duì)的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進(jìn)行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進(jìn)行介入治療或植入支架，它針對(duì)的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時(shí)候，才考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。但除了從主要血管及其嚴(yán)重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴(yán)重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進(jìn)行客觀檢查來進(jìn)行評(píng)估，綜合以上情況來決定患者是否需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)。

  

  01:36
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7324次

• 什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  患者進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換，它的適應(yīng)癥一般是患者出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血友病性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。由于出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形，它的力線出現(xiàn)了明顯的改變，患者行走的時(shí)候出現(xiàn)明顯的疼痛，這個(gè)時(shí)候一般要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，才能恢復(fù)患者的力線，減少患者的疼痛，同時(shí)可以讓患者的膝關(guān)節(jié)正常的運(yùn)動(dòng)。在進(jìn)行膝關(guān)節(jié)治療，一般患者要詳細(xì)的術(shù)前檢查，包括患者的全膝關(guān)節(jié)X片、CT，以及磁共振檢查，患者的血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉，要排除一些相關(guān)的禁忌癥。
  語音時(shí)長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-23 2192次

• 什么情況下需要做膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
  患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，一般是由于關(guān)節(jié)出現(xiàn)了損傷。比如患者出現(xiàn)了半月板的3度4度損傷，有的時(shí)候患者出現(xiàn)了前交叉韌帶斷裂，或者是后交叉韌帶斷裂，這種情況一般要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，創(chuàng)傷比較小，患者恢復(fù)起來比較快。由于患者進(jìn)行一些劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，比如患者進(jìn)行體操，打籃球，踢足球，對(duì)患者的半月板造成損傷，特別是患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)交鎖，半月板出現(xiàn)了3度，4度損傷，要進(jìn)行手術(shù)治療，讓患者的關(guān)節(jié)先要進(jìn)行制動(dòng)，同時(shí)患者的膝關(guān)節(jié)進(jìn)行支具，或者石膏固定，減輕進(jìn)一步損傷。
  語音時(shí)長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-14 2645次

• 什么情況下需做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)
  病情分析：嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，保守治療效果不滿意或出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)畸形、僵硬，引起關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，都可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是采用人工膝關(guān)節(jié)代替膝關(guān)節(jié)，解除關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，達(dá)到提高患者生活質(zhì)量的目的，是解決膝關(guān)節(jié)重度骨關(guān)節(jié)疾病的最終治療方式，建議患者選擇正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后遵醫(yī)囑活動(dòng)及康復(fù)鍛煉。定期復(fù)診復(fù)查。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-01 1201次

• 什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  病情分析：60歲以上膝關(guān)節(jié)由于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等出現(xiàn)關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形，關(guān)節(jié)功能受限活動(dòng)障礙影響走路，影響生活質(zhì)量的，通過保守治療沒有明顯療效的可以做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議：膝蓋關(guān)節(jié)置換手術(shù)應(yīng)預(yù)防感染，預(yù)防靜脈血栓，注意保暖，飲食營養(yǎng)均衡，避免辛辣刺激，多吃高蛋白高鈣食物促進(jìn)病情恢復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，避免摔倒受傷，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免跑跳，盡量保護(hù)膝關(guān)節(jié)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-09 1401次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在什么情況下需要關(guān)節(jié)置換
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎當(dāng)采用保守的療法進(jìn)行治療后沒有效果，或者出現(xiàn)了肌肉萎縮等嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)的時(shí)候是需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的。建議在疾病確認(rèn)后要盡早做治療，早治療后期恢復(fù)的效果便會(huì)越好。在治療期間可以多吃些抗氧化劑的食物，如含有豐富的胡蘿卜素等食物。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 什么情況下需要做剖宮產(chǎn)手術(shù)
  需要做剖宮產(chǎn)手術(shù)的情況有骨盆嚴(yán)重狹小、宮縮乏力、高危妊娠等等，這是一種外科常見手術(shù)，主要針對(duì)不能順產(chǎn)女性所選擇的生產(chǎn)辦法。剖宮產(chǎn)手術(shù)后要觀察傷口愈合狀況，避免感染細(xì)菌，麻醉過后及時(shí)下床活動(dòng)，防止發(fā)生下肢靜脈血栓，盡早的排氣，讓腸胃蠕動(dòng)恢復(fù)正常。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次