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• 斑禿需要與哪些疾病進(jìn)行區(qū)分

  首先是Brocq假性斑禿，這種患者在頭皮上可以出現(xiàn)和斑禿非常相似的脫發(fā)區(qū)，但是頭皮上是有萎縮的改變的，而且因為這種萎縮導(dǎo)致不能再長出新的頭發(fā)，在脫發(fā)區(qū)的邊緣拉發(fā)實(shí)驗是陽性的。第二是梅毒性脫發(fā)，梅毒性脫發(fā)在脫發(fā)的邊緣是不規(guī)則的，稱為蟲蝕狀，就是在脫發(fā)邊緣參差不齊，然后頭發(fā)也沒有完全脫落，梅毒性脫發(fā)，主要見于二期梅毒患者。第三個是要和白癬鑒別，白癬主要見于兒童，在兒童的頭皮上可以見到一處或者多處的脫發(fā)區(qū)，或者嚴(yán)格來說是斷發(fā)區(qū)，因為他的頭發(fā)在接近于頭發(fā)根的部位出現(xiàn)斷裂，然后在頭發(fā)根部出現(xiàn)倒樁樣的斷發(fā)，在斷發(fā)的表面有一些白色的菌殼包繞，是由真菌形成的，真菌鏡檢可以是陽性的。第四個是手術(shù)后脫發(fā)，手術(shù)患者術(shù)后長期臥床，頭皮壓強(qiáng)最大的位置可以出現(xiàn)脫發(fā)，這種叫做手術(shù)后脫發(fā)，這種脫發(fā)是可以恢復(fù)的。第五種是顳部三角形脫發(fā)，比較常見于兒童患者，在患者的顳部單側(cè)或者是雙側(cè)出現(xiàn)一些刀片樣的脫發(fā)，這種脫發(fā)仔細(xì)看可以看到脫發(fā)區(qū)還是存在一些小的毳毛的，并沒有完全脫落。此外也需要和紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脫發(fā)進(jìn)行鑒別，這種癥狀型脫發(fā)，除了脫發(fā)區(qū)頭皮有一些改變以外，還可以有這些原發(fā)疾病的癥狀和體征。

  

  02:53
  馮華 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2018-07-30 2199次

• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當(dāng)中，還會摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1858次

• 兒童抽動癥需要與哪些疾病相鑒別
  抽動癥需要與癲癇、多動癥、痙攣性斜頸、自身免疫性腦炎等疾病相鑒別。抽動癥與肌陣攣性癲癇：都表現(xiàn)為面部及肌體肌群的突發(fā)性抽動，且反復(fù)發(fā)作，但是抽動癥的抽動頻率快，用意志可以短暫控制，發(fā)作頻率與精神情緒有一定的關(guān)系，智力大多正常，腦電圖也無特異性改變。而肌陣攣性癲癇發(fā)作時表現(xiàn)為頭下彎，雙上肢屈曲，兩大腿向腹部屈曲，抽動的頻率慢，用意志不能控制，發(fā)作頻繁者智力常常受影響，且腦電圖會有異常，可見癲癇波。抽動癥和多動癥的區(qū)別：抽動癥指的是身體上的一些癥狀，包括挑眉毛、擠眉弄眼、聳肩、清鼻子、清嗓子、抖肩、抖腿等，多動癥指的是孩子閑不住，比如說上課不注意聽講，但是他沒有一個具體身體上的動作，所以抽動癥和多動癥完全不是一個病。抽動癥與痙攣性斜頸的區(qū)別：痙攣性斜頸發(fā)作時頭向一側(cè)傾斜，來回抽動，持續(xù)10分鐘左右，間歇期無癥狀，數(shù)日或數(shù)周后可以再重復(fù)發(fā)作。而抽動癥則合并其他部位的抽動，且速度快，病程長可以反復(fù)發(fā)作。抽動癥與自身免疫性腦炎的區(qū)別：有些腦炎患兒以發(fā)作性擠眉弄眼、肢體及軀干的抽動伴有咒罵而就診，癥狀與抽動癥非常相似。但同時伴有腦炎的相應(yīng)癥狀，如高熱、頭痛、嘔吐呈噴射性等等。查體可見病理反射陽性，腦脊液有相應(yīng)變化，腦電圖異常。可以鑒別。
  語音時長 02:16”
  袁妍 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-13 2418次

• 小兒肺炎需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別
  小兒的肺炎，應(yīng)該重點(diǎn)跟小兒的呼吸道的感染，比如上呼吸道感染和下呼吸道感染，比如急性的氣管炎，支氣管炎等鑒別，有些小兒肺炎還需要跟肺結(jié)核進(jìn)行鑒別。小兒的肺炎可以出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰等癥狀；呼吸道感染的病人也會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，發(fā)熱等癥狀，所以應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的鑒別，鑒別的最主要的手段是行肺部的影像學(xué)的檢查。小兒肺炎的病人，在行胸片或者胸部CT檢查的時候，可以提示肺部的滲出性的炎癥；而小兒呼吸道感染的病人，在行肺部影像學(xué)的檢查的時候，一般沒有滲出性的改變。但是小兒的肺結(jié)核在行肺部影像學(xué)的時候，可以出現(xiàn)結(jié)核的病灶，行相關(guān)的影像學(xué)檢查，可以對小兒的肺炎進(jìn)行確診以及鑒別診斷。
  語音時長 01:36”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-15 2160次

• 小兒抽動癥需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別
  病情分析：小兒抽動癥需要與小兒癲癇疾病，舞蹈病，肝豆?fàn)詈俗冃韵噼b別。小兒抽動癥又稱之為小兒抽動穢語綜合征，是一種慢性神經(jīng)精神障礙的疾病，需要到正規(guī)的醫(yī)院兒科或者是心理醫(yī)學(xué)科掛號就診。意見建議：小兒患有抽動癥在日常的生活當(dāng)中，首先要保證充足的睡眠，避免熬夜，也要避免受到強(qiáng)烈的驚嚇，減少身體疾病的發(fā)生，可以預(yù)防病情加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 兒童抽動癥需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：小兒抽動癥需要與舞蹈病，肝豆?fàn)詈俗冃?，癲癇肌陣攣發(fā)作，以及藥源性不自主動作和其他錐體外系病變相鑒別。小兒抽動癥又稱之為小兒抽動穢語綜合征，是一種慢性神經(jīng)精神障礙的疾病，一定要到正規(guī)的醫(yī)院兒科過好就診。意見建議：平時在日常的生活當(dāng)中，兒童一定要避免壓力過大，保證良好的心情和心態(tài)，家長和老師在日常的生活當(dāng)中也要及時的糾正兒童不良習(xí)慣和行為。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-08 801次

• 小兒抽動癥需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別
  需要跟癲癇，是不是身體里面缺乏鉀進(jìn)行鑒別。小兒抽動癥會表現(xiàn)出眼歪嘴斜，頻繁的眨眼睛，癲癇是會表現(xiàn)的特別的焦慮，會出現(xiàn)幻覺，缺鉀是會四肢無力。家長需要多對孩子進(jìn)行心理上的開導(dǎo)，多跟孩子溝通交流，隨時的觀察孩子的一舉一動，多培養(yǎng)孩子的興趣，需要
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-06-25 0次

• 癲癇需要與哪些疾病鑒別
  癲癇應(yīng)與非癲癇發(fā)作鑒別，非癲癇發(fā)作包括心因性發(fā)作、暈厥，各種發(fā)作性感覺、運(yùn)動、植物神經(jīng)癥狀，睡眠障礙和感染、代謝中毒等引起的發(fā)作性癥狀。出現(xiàn)任何一種癥狀時，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因治療。平時也應(yīng)避免不良生活嗜好，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次