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• 雙側(cè)腦梗塞怎么回事

  雙側(cè)腦梗塞是不太常見的疾病，也就是說同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦梗塞的比較少，大部分是由于腦栓塞引起的。那么已有了先后發(fā)生不同部位的腦梗死，我們也會(huì)侵犯到兩側(cè)，所以這也是一種雙側(cè)腦梗塞，這種還是比較常見的。雙側(cè)腦梗塞主要是指大腦兩側(cè)半球均有梗塞灶，常常由高血壓、糖尿病或者高脂血癥各種各樣原因引起的血管病變所引起的。最常見原因還是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。另外心源性的或者主動(dòng)脈弓的一些栓子脫落引起的栓塞，這種也是會(huì)引起多發(fā)性的雙側(cè)腦梗死。所以這兩種腦梗死治療是不一樣的，一般來講如果動(dòng)脈粥樣硬化形成，引起的腦梗死，是抗血小板，包括他汀類等等，改善動(dòng)脈粥樣硬化的治療、預(yù)防血栓的發(fā)生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脫落，導(dǎo)致的雙側(cè)腦梗塞。一般選擇抗凝治療，所以除了不一樣的治療以外，臨床上采用的一些藥物包括急性期的中藥治療，神經(jīng)營養(yǎng)劑治療到慢性恢復(fù)期的康復(fù)治療，基本上是差不多的。所以雙側(cè)腦梗塞，它病因不一定完全相同，治療方案也略有差異。

  

  01:53
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 8028次

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹?，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩?huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8080次

• 雙側(cè)胸腔積液怎么回事
  胸腔積液是胸膜腔內(nèi)病理性液體增多為特征的一種臨床癥狀。胸膜墻為壁層和臟曾胸膜之間的潛在間隙，正常情況下有五到十五毫升的液體，主要起到潤滑的作用。雙側(cè)胸腔積液可以見于多種病理性的疾病，其中漏出性胸腔積液，可以見與充血性心力衰竭，縮短性心包炎，肝硬化，上腔靜脈綜合征，腎病綜合征，腎小球腎炎，黏液性水腫等，滲出性胸腔積液，可以見與胸膜的惡性腫瘤，胸腔和肺部感染，絕壁組織病。另外尿毒癥，放射性損傷，血胸等都可以去胸側(cè)的胸腔積液。
  語音時(shí)長 1:37”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-17 5498次

• 雙側(cè)胸腔積液是怎么回事情
  雙側(cè)胸腔積液如果是沒有外傷，考慮是自發(fā)的胸腔積液，如果有外傷，是肺挫傷所導(dǎo)致的，比如高處墜落、車禍撞擊，撞擊到兩側(cè)的肺組織，導(dǎo)致肺挫傷，毛細(xì)血管就會(huì)破裂，就會(huì)有滲血。所以雙側(cè)胸腔積液可能是外傷引起的雙側(cè)胸腔積血。如果是自發(fā)性的，可以考慮是肺炎或者是肺癌，或者是肺結(jié)核，這幾種疾病比較常見的，會(huì)引起炎性的或者癌性的胸腔積液，積液積累在胸廓的下緣。導(dǎo)致肋膈角消失，在胸片上可以看到肋膈角消失。在平時(shí)生活中就要注意，最好是住院觀察。
  語音時(shí)長 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 4891次

• 雙側(cè)胸腔積液怎么回事
  病情分析：孩子雙側(cè)胸腔積液有這些原因：1.孩子肺部存在炎癥，導(dǎo)致孩子胸腔積液。2.先天性的心功能不全也可以刺激胸腔積液的產(chǎn)生。3.一些胸膜下的占位性病變。意見建議：建議孩子這種情況應(yīng)該入醫(yī)院查一下積液原因，對因進(jìn)行早期系統(tǒng)的干預(yù)治療，適當(dāng)給孩子攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白如肉蛋奶等，注意避免過于油膩生冷刺激的食物，不要讓孩子太疲勞。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1602次

• 雙側(cè)胸腔積液嚴(yán)重嗎
  病情分析：在臨床上雙側(cè)胸腔積液是比較嚴(yán)重的，病人的一些臨床癥狀會(huì)更加的明顯，比如呼吸急促，呼吸困難，胸痛，氣短，胸悶和咳嗽等，另外還有可能會(huì)出現(xiàn)咳痰或者高熱的表現(xiàn)。意見建議：建議病人一定要通過全面的檢查來進(jìn)行綜合性的分析，然后選擇胸腔穿刺抽液或者持續(xù)閉式引流的方法來進(jìn)行根治。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 2804次

• 雙側(cè)胸腔積液
  有很多人身體一向十分健康,但是突然在某一段時(shí)間內(nèi)覺得胸口不適，一到醫(yī)院就診，進(jìn)行X線檢查之后發(fā)現(xiàn)是胸腔積液這種現(xiàn)象。那么胸腔內(nèi)怎么會(huì)莫名其妙的出現(xiàn)積液呢?我們今天來科普一下胸腔積液的相關(guān)知識(shí)。胸腔積液是指任何理原因使胸膜腔內(nèi)液體形成過跨快或者吸收緩慢的一種常見臨床癥候。臨床一般分為漏出性和滲出性兩大
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-30 2423次

• 雙側(cè)胸腔未見積液
  患者雙側(cè)胸腔未見積液沒有什么特殊的處理，也就是比較正常的，如果患者患有其他擔(dān)心，應(yīng)該去醫(yī)院做比較全面的檢查，因?yàn)橐鹦厍环e液的原因很多，患者應(yīng)該做比較全面的檢查以后，確診以后，進(jìn)行對癥治療對因治療。在平時(shí)患者如果胸腔積液比較少，可以保守治療，通過平時(shí)護(hù)理措施來緩解患者的病情，改善患者癥狀，如果患者量
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 612次