臨床上引起腹部疼痛的疾病很多，常見的有急性胃腸炎，消化性潰瘍，膽系疾病，胰腺炎，闌尾炎等。其中急性胃腸炎及消化性潰瘍，其疼痛位置多位于上腹部或劍突下，而且多半會有不潔飲食史及惡心嘔吐的情況。
膽系引發(fā)的腹痛多位于右上腹，多有進食油膩食物后疼痛加重的情況，有的患者會伴有向右側(cè)肩背部放射的情況。胰腺炎的腹部疼痛多位于中腹部偏左側(cè)，多在于飲酒或暴飲暴食之后誘發(fā)。其需要的相關(guān)檢查主要有血常規(guī)，淀粉酶，脂肪酶，腹部彩超，消化道內(nèi)鏡等。
腹痛的鑒別診斷及相關(guān)檢查
呂雪梅主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 消化內(nèi)科
2020-02-26 2011次
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小兒膽道閉鎖的相關(guān)鑒別診斷對于膽道閉鎖來說，雖然發(fā)病率要比其他的疾病要低一些，但是診斷起來是比較困難的。一旦出現(xiàn)可疑膽道閉鎖的情況，我們就必須遵從醫(yī)師，進行其他的相關(guān)檢查進一步明確。而且我們也需要知道什么原因引起這些黃疸。比如膽汁淤積綜合征，對于一些所謂的新生兒肝炎綜合征，這種往往就是由于早產(chǎn)兒，還有一些外科疾病的，由于短腸問題，長期應(yīng)用靜脈營養(yǎng)引起的肝損傷，這些是可以出現(xiàn)膽汁酸的升高，而且孩子與膽道閉鎖的癥狀非常相似。還有就是新生兒黃疸，新生兒黃疸常見就是在孩子出生的時候，但是它是一個緩慢上升，然后一般一周左右達(dá)到一定的高峰，然后逐步下降的趨勢。而且它主要表現(xiàn)出是間接膽紅素的升高，所以它也是需要與膽道閉鎖相鑒別。還有就是ABO溶血癥，因為對于母體是O性的患兒，或者一些就是RH陰性的患兒，有可能出現(xiàn)溶血的情況，所以這種情況下也可以表現(xiàn)出一種膽汁酸升高的趨勢。所以我們作為家屬必須得了解一些關(guān)于膽道閉鎖的相關(guān)疾病，然后還有方便自己也做出適當(dāng)?shù)呐袛?，?dāng)然最終判斷一定要遵循醫(yī)師的指導(dǎo)。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 3988次
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冠心病的檢查診斷及護理措施診斷冠心病可以到醫(yī)院進行血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖超聲，心電圖負(fù)荷試驗，血糖血脂血壓等情況的測定。冠心病的護理措施包括：精神護理，飲食護理，運動護理，藥物治療等.必須隨時了解病人的心理狀態(tài)。飲食不當(dāng)是引發(fā)冠心病的主要原因之一，所以健康的飲食可顯著地降低血膽固醇濃度和冠心病的發(fā)病率。冠心病人在急性期應(yīng)絕對臥床休息。冠心病不能只從心論治，應(yīng)當(dāng)綜合考慮、多臟并治，心臟要健康，五臟先解放，心肝脾肺腎，五臟都調(diào)養(yǎng)好，才能有效治療冠心病。藥物治療是促使冠心病康復(fù)的重要手段，常見的藥物包括防血栓類、抗酸類、硝酸酯類藥物等，比如硝酸甘油、阿司匹林等等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用，同時對于冠心病導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，可以遵醫(yī)囑服用中成藥益安寧丸來治療。益安寧丸具有補氣活血，益肝健腎，養(yǎng)心安神的功效，可以提高免疫力，調(diào)養(yǎng)五臟，調(diào)理身體機能，支架或搭橋手術(shù)3個月后也可服益安寧丸，治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護心，減少再上支架的風(fēng)險。冠心病患者，平時應(yīng)心胸開闊，定期檢查，注意病情變化，適當(dāng)休息，及時遵醫(yī)囑服藥，積極治療。
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袁江永
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-08-20 9602次
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腹痛診斷及鑒別診斷方法主要依據(jù)以下方面，臨床癥狀，體格檢查，輔助檢查：第1，臨床癥狀，癥狀是診斷和鑒別診斷腹痛的重要方法，如果出現(xiàn)了右下腹疼痛，有可能為闌尾炎，右上腹如果出現(xiàn)疼痛，有可能是膽囊炎。第2，體格檢查，比如發(fā)生闌尾炎時，右下腹麥?zhǔn)宵c會有壓痛，比如發(fā)生膽囊炎時，右上腹會有壓痛，據(jù)此可以診斷以及鑒別診斷腹痛。第3，輔助檢查，包括血常規(guī)檢查，腹部B超檢查，腹部CT檢查，生化檢查等等。綜合上述三方面一般可以診斷腹痛，而且可以鑒別診斷腹痛，可以進行進一步的處理。語音時長 01:09”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-12-23 1989次
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痛風(fēng)的相關(guān)鑒別診斷原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)的鑒別，繼發(fā)性痛風(fēng)有以下特點：一、青少年，女性，老年人多見。二、高尿酸血癥程度加重。三、部分患者二十四小時尿酸排出增多，腎受累多見，甚至發(fā)生急性腎衰竭，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀往往較輕或不典型，可能有明確的相關(guān)用藥史。與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般以輕中性女性多見，好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，常伴晨僵，反復(fù)發(fā)作可引起關(guān)節(jié)畸形，類風(fēng)濕性因子多陽性但血尿酸不高，x線片可見關(guān)節(jié)面粗糙和關(guān)節(jié)間隙狹窄，晚期可有關(guān)節(jié)面融合，但骨質(zhì)穿鑿樣缺損不如痛風(fēng)明顯。語音時長 1:14”
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-06-19 6143次
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腹痛的鑒別診斷有哪些病情分析：腹痛的鑒別診斷非常多，常見的有月經(jīng)期腹痛、胃腸道穿孔、急性胃腸炎、闌尾炎、膽囊結(jié)石合并膽囊炎、胰腺炎、膀胱炎、結(jié)石發(fā)作、消化道腫瘤、炎癥性腸病等等。意見建議：患者出現(xiàn)腹痛要放松情緒、注意休息，同時觀察腹痛的進展。如果腹痛越來越重，疼痛的頻率越來越快，一定要立即去醫(yī)院就診，避免延誤病情。如果腹痛很快就緩解了，多數(shù)是功能性的，不用太緊張。
周藝敏
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2021-01-24 2204次
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腹痛鑒別診斷有哪些病情分析：腹痛的鑒別診斷有很多，常見的有胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍等，此類疾病的疼痛部位主要是在上腹部、肚臍周圍。此外，膽囊炎、膽囊結(jié)石、闌尾炎以及婦科疾病，如卵巢蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕等，也是腹痛的常見鑒別診斷。意見建議：建議經(jīng)常發(fā)生腹痛的患者，最好是去醫(yī)院做個系統(tǒng)性檢查，如腹部CT、胃腸鏡等，以盡早明確病因及時采取有效的治療。此外，由胃腸道不適造成的腹痛患者，一定要注意腹部保暖，注意規(guī)律清淡飲食，避免辛辣、生冷食物的刺激，避免煙酒刺激等。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-08-11 1502次
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腹痛的鑒別診斷？根據(jù)腹痛的性質(zhì)的分析有助于診斷，腹膜炎的腹痛是持續(xù)性，空腔臟器梗阻者則往往表現(xiàn)為陣發(fā)性的絞痛，每次發(fā)作的時間均是逐漸加劇并迅速達(dá)到高峰，經(jīng)過一段時間而逐步緩解。陣發(fā)性、鉆頂樣的疼痛是膽道、胰管、闌尾蛔蟲等梗阻的特征。腸梗阻、急性膽囊炎，或者是闌尾炎，劇烈腹痛突然消失，可能會壞死、穿孔的信號。腹腔內(nèi)臟
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 210次
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腹痛鑒別診斷急性闌尾炎、急性胰腺炎、宮外孕等均可引起腹痛，腹痛可以根據(jù)以下不同病癥的癥狀來進行鑒別診斷。1、急性闌尾炎：突然出現(xiàn)腹痛伴有輕度的厭食、惡心、嘔吐，腹痛部位常由上腹部到臍周最后轉(zhuǎn)移到右下腹，入院后查體右下腹部有包塊，有壓痛及腹肌緊張，血常規(guī)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例升高，腹部CT顯示闌尾周圍有膿腫，則符
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-18 4292次
