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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于胰腺惡性腫瘤患者的鑒別診斷來(lái)說(shuō),首先患者如果出現(xiàn)無(wú)痛性的梗阻性黃疸,這種情況下患者需要進(jìn)行上腹部的彩超檢查,以及必要時(shí)予以上腹部的增強(qiáng)CT檢查,或者是核磁共振檢查,判斷患者局部是否有低回聲性的腫物。如果在增強(qiáng)CT下,提示局部腫塊呈快進(jìn)快出的影像學(xué)表現(xiàn),多診斷患者為胰腺部位惡性腫瘤的可能,需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)探查,必要時(shí)術(shù)中做快速冰凍病理切片檢查。

另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō),如果患者出現(xiàn)梗阻性的黃疸,還需要和膽管的結(jié)石樣病變,以及膽管部位的惡性腫瘤做鑒別診斷。對(duì)于膽管結(jié)石以及膽管部位的惡性腫瘤,也會(huì)引起患者梗阻性的黃疸,但是對(duì)于結(jié)石引起的梗阻性黃疸來(lái)說(shuō),會(huì)伴有患者腹部的疼痛不適,以及出現(xiàn)發(fā)熱,寒戰(zhàn)。對(duì)于膽管部位的腫瘤來(lái)說(shuō),予以患者上腹部的MRCP多可予以鑒別診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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