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為你推薦

• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說可以治愈，這里面有一個特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因為鏈球菌感染以后，產(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟致病的，一般來說這個腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎(chǔ)治療，不需要特殊治療，過了一段時間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會遺留點蛋白尿，會轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因為免疫因素引起的，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會比較嚴(yán)重，比如說蛋白尿越來越多，最終會導(dǎo)致腎功能的不好，最終會進(jìn)展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠?，但是我們目前臨床用藥，對于大部分腎炎來說，都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定，就是說蛋白尿能穩(wěn)定到一個水平，讓這個病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 17976次

• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個話題是應(yīng)該重點關(guān)注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻，就是這部分患者，早期會出現(xiàn)一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟?，也可以叫做這個尿的次數(shù)改變。當(dāng)然這個尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個尿常規(guī)，而這個尿常規(guī)，會提供我們相關(guān)的信息。對于有些患者，還要進(jìn)一步查腎功能，因為什么呢，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個非常典型，但是容易被我們，非?？漆t(yī)生和患者，忽略的一個癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，查一個尿常規(guī)，而且我建議同時查腎功能，以排除會出現(xiàn)重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3254次

• 腎小球腎炎做腎穿
  一般來說，在臨床上腎活檢穿刺，對于確定腎小球腎炎的病因，和明確其具體的病理類型以及指導(dǎo)治療方案的制定，具有十分重要的臨床意義。因此，對一些具有腎穿刺活檢指征的腎小球腎炎患者來說，建議應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，從而能夠明確具體的腎臟病理類型，得到更好的治療方案。建議腎小球腎炎患者飲食應(yīng)當(dāng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如果患者存在明顯的高血壓以及水腫的時候，建議患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制鹽的攝入，每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克。建議患者平常應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食辛辣、油膩的食物，盡量不要吃動物內(nèi)臟以及肥肉，平常應(yīng)當(dāng)避免應(yīng)用腎毒性藥物。在患者病情急性期，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)臥床休息，避免過度勞累，以免病情波動，病情穩(wěn)定時，可以進(jìn)行一些輕度的活動。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 1766次

• 良性腎小球動脈硬化腎萎縮嚴(yán)重嗎
  良性腎小動脈硬化腎萎縮是比較嚴(yán)重，因為這種病一般是常年的高血壓引起，導(dǎo)致了腎小動脈的硬化，進(jìn)一步影響了腎臟，引起腎臟的缺血，腎小球壞死，腎小管也會出現(xiàn)功能異常，最終會導(dǎo)致腎臟的體積縮小，腎表面凹凸不平，出現(xiàn)了腎功能的衰竭，甚至進(jìn)入到終末期腎衰竭。而且出現(xiàn)腎萎縮以后，腎臟的體積是不可能再恢復(fù)，在治療上需要盡量的保護(hù)腎功能，延緩腎功能的進(jìn)展，最主要的就是要把血壓控制到達(dá)標(biāo)范圍。所以出現(xiàn)高血壓以后一定要積極的穩(wěn)定控制血壓，有了腎臟的受累，也一定要及時到?？迫ゾ驮\，結(jié)合醫(yī)生制定適合自己的最佳治療方案。
  語音時長 01:28”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-10-29 2328次

• 單純腎性血尿會腎小球硬化嗎
  病情分析：單純的腎性血尿很有可能是輕微的Iga腎病，在Iga腎病時間延長了之后會出現(xiàn)腎小球的硬化。意見建議：單純的肉眼血尿的病人一定要定期隨診尿常規(guī)和尿蛋白定量，如果尿蛋白定量升高，首先要選擇acei或ARb類的藥物控制血壓，使得血壓控制到130/80毫米汞柱以下，這樣可以減少蛋白尿。如果蛋白尿定量＞1000mg/天，則進(jìn)行腎穿刺活檢，然后根據(jù)情況使用糖皮質(zhì)激素治療。如果是一個單純的肉眼血尿建議一定要避免感染，比較常見的就是上呼吸道的感染。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2003次

• 腎小球腎炎一定要做腎穿嗎
  病情分析：不是所有的腎小球腎炎都需要做腎穿刺活檢術(shù)的。如果肌肝正常，沒有嚴(yán)重水腫，尿蛋白定量小于1000毫克24小時的話，可以先應(yīng)用藥物治療。如果患者既有尿蛋白又有血尿，或者有肌酐升高之類的，還是需要先做腎穿刺活檢術(shù)，明確診斷之后再考慮治療方案。意見建議：腎炎患者需要先做詳細(xì)的其他檢查，比如24小時尿蛋白定量，腎功能，相關(guān)抗體檢查，尿蛋白譜，泌尿系彩超等，根據(jù)情況再確定是否要做腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-07 2206次

• 為什么腎穿只有8個腎小球
  腎穿是指腎穿刺活檢術(shù)，腎穿刺活檢術(shù)只有8個腎小球，可能是由于慢性腎臟病、腎間質(zhì)纖維化等原因?qū)е隆?、慢性腎臟?。郝阅I臟病是原發(fā)性腎臟疾病和各種繼發(fā)性腎臟疾病以及各種先天性、遺傳性腎臟疾病等導(dǎo)致的腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常超過3個月，并對健康有所影響的臨床統(tǒng)稱，常見表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等，可導(dǎo)致
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-07 143次

• 硬化性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  硬化性腎小球腎炎比較嚴(yán)重，往往是多種病理類型的腎小球腎炎發(fā)展到最后的一個終末階段。這一時期患者主要是表現(xiàn)為少尿、無尿、嚴(yán)重的腎功能衰竭，甚至患者會表現(xiàn)為一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓、高血壓腦病，還有可能會出現(xiàn)心臟病，另外有可能會導(dǎo)致出血性疾病、胃腸道疾病，所以硬化性腎小球腎炎比較嚴(yán)重，到達(dá)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 105次