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為你推薦

• 過敏性紫癜分型

  過敏性紫癜是一個(gè)全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現(xiàn)，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時(shí)候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個(gè)器官以上的損傷。但是，我特別在這里強(qiáng)調(diào)不是來的時(shí)候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時(shí)候一開始來的時(shí)候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會(huì)診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現(xiàn)受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認(rèn)為這是大夫誤診了，這個(gè)肯定不對(duì)。

  

  01:45
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 12619次

• 過敏性紫癜怎么醫(yī)治

  過敏性紫癜，有多器官損傷的問題，包括皮膚、腎臟、消化道、關(guān)節(jié)炎。但是過敏性紫癜，我們要分不同的病情來治，不是一個(gè)過敏性紫癜都用一種藥，比如常規(guī)的治療。常規(guī)的治療，比如VC蘆丁，這種穩(wěn)定血管的治療是常規(guī)用的，還有就是抗過敏的治療?？惯^敏的治療包括，比如說撲爾敏、西替利嗪，這些抗過敏的藥物。還有一些病人，就是對(duì)于特殊的過敏性紫癜，比較危重的病人。我們是要應(yīng)用激素治療的，激素副作用很大。但是對(duì)每個(gè)病人要有不同的診療計(jì)劃，不是所有的病人都用的，也不是所有的病人都不用。因?yàn)榧に馗弊饔煤艽?，我就不用，比如?duì)消化道出血的病人。消化道出血的病人，我們要用激素，比如對(duì)紫癜性腎病的病人，要用激素?？偟膩碚f，療程也是因人而異的，我們建議大家在正規(guī)的兒童風(fēng)濕病大夫看，然后對(duì)過敏性紫癜進(jìn)行整體評(píng)估之后，才能夠做出判斷。但是總體的治療，就是這幾類，一個(gè)就是普通的抗過敏治療，另一個(gè)就是VC蘆丁這些治療，如果重病人，可以用激素治療。

  

  01:56
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 11245次

• 過敏性紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  ?過敏性紫癜性腎炎病程六個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)血尿和蛋白尿，其中血尿和蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)分別如下:1、血尿可為肉眼血尿和鏡下血尿；2、蛋白尿，滿足以下任何一項(xiàng)者，包括一周內(nèi)三次尿常規(guī)、尿蛋白陽性，24小時(shí)尿蛋白定量大于150毫克，一周內(nèi)三次尿微量白蛋白高于正常值，及少部分患兒在過敏性紫癜急性病程六個(gè)月后，再次出現(xiàn)紫癜復(fù)發(fā)。同時(shí)首次出現(xiàn)血尿或蛋白尿者，應(yīng)爭取進(jìn)行腎活檢，如胃癌基因系膜為主的，系膜增生性腎小球腎炎，則一應(yīng)診斷為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的病理分型主要包括:一級(jí)為微小病變；二級(jí)為單純性系膜增生；三級(jí)為系膜增生伴有50%以下的新月體形成或腎小球硬化；四級(jí)同三級(jí)但伴有50%到70%的新月體形成或腎小球硬化；五級(jí)與三級(jí)相似但有75%以上的新月體形成或腎小球硬化；六級(jí)為膜增生性腎炎。
  語音時(shí)長 1:51”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 4499次

• 過敏性紫癜腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  1990年美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì)制定的過敏性紫癜診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：一，可觸及的皮膚紫癜；二，發(fā)病年齡小于二十歲；三，急腹痛；四，活檢顯示小動(dòng)脈和小靜脈中性粒細(xì)胞浸潤。符合以上兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者，可診斷為過敏性紫癜。其敏感性和特異性約90%。在此基礎(chǔ)上，歐洲最近提出了新的診斷標(biāo)準(zhǔn)既皮膚紫癜不伴有血小板減少或凝血功能障礙，同時(shí)伴有以下一項(xiàng)或一項(xiàng)以上者：一，彌漫性腹痛；二，關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛；三，組織活檢以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積。過敏性紫癜腎炎在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上，必須符合下屬三個(gè)條件方可診斷：一，有過敏性紫癜的腎外表現(xiàn)。如皮膚紫癜，關(guān)節(jié)，胃腸道癥狀；二，有腎損害的臨床表現(xiàn)；三，腎活檢表現(xiàn)為系膜增殖，IgA為主的免疫復(fù)合物在系膜區(qū)沉積。
  語音時(shí)長 1:34”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2605次

• 如何診斷過敏性紫癜性腎炎
  過敏性紫癜有經(jīng)典型，表現(xiàn)為皮膚紫癜；胃腸型，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛；關(guān)節(jié)型，表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)疼痛；腎型，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿；過敏性紫癜反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時(shí)間較長，易于出現(xiàn)紫癜性腎炎。出現(xiàn)過敏性紫癜，可行尿常規(guī)、尿微量白蛋白檢查，以上兩種檢查可排查有無波及腎臟。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-31 2001次

• 過敏性紫癜腎炎吃什么
  清淡飲食，兒童及青少年較多見,男性較女性多見，起病前１～３周往往有上呼吸道感染史，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)，紫癜呈對(duì)稱分布，分批出現(xiàn)，大小不等，顏色深淺不一，可融合成片，一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退。在發(fā)病期間需絕對(duì)的臥床休息，需注意的是不能吃辛辣食物、膨化的小食品、方便面、海鮮、雞蛋等食物。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2003次

• 過敏性紫癜是腎炎
  過敏性紫癜可以出現(xiàn)腎臟損害，稱為過敏性紫癜性腎炎。但是過敏性紫癜不一定都是腎炎。過敏性紫癜是系統(tǒng)性iga免疫復(fù)合物介導(dǎo)的白細(xì)胞破碎性血管炎。臨床特征主要為皮膚非血小板減少性紫癜、關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛、腹痛、胃腸道出血及腎炎。病因及發(fā)病機(jī)制至今尚不完全明確。今年研究認(rèn)為，不僅與鏈球菌感染有關(guān)，幽門螺旋桿菌、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次

• 過敏性紫癜腎炎的治療
  過敏性紫癜性腎炎的治療可分為一般治療和藥物治療。一般治療應(yīng)盡可能尋找并去除過敏源，停用可疑的食物及藥物，并避免以后再次使用。急性期需要臥床休息，避免上呼吸道感染，合并感染可應(yīng)用抗生素抗感染治療。維生素C、蘆丁可維持血管彈性，降低毛細(xì)血管通透性?？诜菇M胺藥及靜脈注射葡萄糖酸鈣抗過敏治療，并聯(lián)合抗凝、
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 279次