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• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀

  骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是我們常見的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發(fā)病機制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人，關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)，一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關(guān)節(jié)，比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，最后才累及膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué)，一般沒什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等，自身的抗體陽性的表現(xiàn)。

  

  02:11
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 10437次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個問題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經(jīng)常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來的時候，經(jīng)常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產(chǎn)品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個不同的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養(yǎng)豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 6478次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害常見哪些病理類型
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害常見的病理類型包括系膜增生性腎小球腎炎，膜性腎病，繼發(fā)淀粉樣變性及小血管炎，系膜增生性腎小球腎炎最常見，目前認(rèn)為該類型可能為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外受累表現(xiàn)，而不是治療藥物所致。膜性腎病多為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物，所于其他的繼發(fā)膜性腎病，系膜區(qū)常有免疫復(fù)合物沉積，引起膜性腎病的主要藥物有金制劑和青霉胺約5%到10%的慢性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，可發(fā)生繼發(fā)性淀粉樣變性，可能與淀粉樣蛋白a降解障礙有關(guān)。除此之外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可能伴有腎小球基底膜變薄，多發(fā)生于病程長高齡的患者。
  語音時長 1:25”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1832次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害有哪些類型？
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害可發(fā)生于以下幾種情況：一，治療藥物引起的腎損害，菌制劑及青霉胺可引起膜性腎病。此外這種藥物也可引起急性腎功能衰竭，長期大量應(yīng)用非甾體抗炎藥可引起急慢性間質(zhì)性腎，腎小球濾過率下降，甚至腎乳頭壞死。二，繼發(fā)性腎淀粉樣變。長期嚴(yán)重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中20%可合并繼發(fā)性淀粉樣變，累及腎臟者可表現(xiàn)為腎病綜合征，終致慢性腎功能衰竭。三，壞死性血管炎腎損害。本病關(guān)節(jié)外表現(xiàn)多有局灶性血管炎或血管周圍炎引起，是本病的基礎(chǔ)病變之一，病變常累及中小動脈，呈單核細(xì)胞浸潤壞死及血栓，與結(jié)節(jié)性多動脈炎相似。四，免疫復(fù)合物腎炎。蛋白尿或腎病綜合征病理表現(xiàn)為膜性腎病，也可表現(xiàn)為少量蛋白尿及靜下血尿，病理為系膜增生性腎炎。
  語音時長 1:34”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1754次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危害
  病情分析：患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，初期導(dǎo)致機體各個小關(guān)節(jié)疼痛，腫脹。如果不應(yīng)用有效藥物治療，時間久了，還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)呈梭狀畸形，消瘦，貧血，關(guān)節(jié)強直和功能障礙。意見建議：出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛者，需要引起高度重視，到醫(yī)院進(jìn)行血沉，風(fēng)濕三項，類風(fēng)濕因子檢查。早診斷，早治療控制疾病的進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量。還需要注意保溫防寒，可以減少疼痛加重。
  張月美 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2021-02-25 802次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療
  病情分析：對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來說，可以選擇中藥熱敷、針灸、按摩、紅外線烤燈照射以及口服藥物等方法進(jìn)行綜合性治療，有一定的效果。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床上比較常見，藥物上可以選擇活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)的中成藥雷公藤片配合雙氯芬酸鈉進(jìn)行調(diào)理，有條件的話配合中醫(yī)理療效果更好。必要時可以選擇手術(shù)治療。意見建議：患者在治療期間要注意休息，一定要注意保暖，避免受風(fēng)寒，避免吃生冷寒涼的食物，以防影響病情的恢復(fù)。同時要保持心情舒暢，避免情緒波動過大。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-03-02 1003次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害的病理類型
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害常見的病理類型包括。系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、繼發(fā)淀粉樣變性及小血管炎，其中以系膜增生性腎小球腎炎最常見。目前認(rèn)為該類型的可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外受累表現(xiàn)，而不是治療藥物所導(dǎo)致，膜性腎病多為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物所致，與其他繼發(fā)性膜性腎病類似，系膜區(qū)常有免疫復(fù)合物沉積，引起膜
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 127次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有幾種特殊類型
  目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特殊類型主要有以下四種。1、成人斯蒂爾病主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎，一過性皮疹及白細(xì)胞增高等，可以有淋巴結(jié)核或脾腫大及肝功能異常，類風(fēng)濕因子陰性。2、Felty綜合癥，是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾腫大及白細(xì)胞減少，部分病例可有抗核抗體和抗組蛋白抗體陽性。3、緩解型血清陰性對稱性滑
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 551次