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• 幽門螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 75531次

• 幽門螺桿菌檢測(cè)方法有哪些

  幽門螺桿菌的檢測(cè)方法有很多種，歸納起來(lái)主要是有分三大類，一個(gè)叫侵入性檢測(cè)方法，一個(gè)是非侵入性檢測(cè)方法，還有第三方面就是一些其他方法，那么侵入性檢測(cè)方法比如說(shuō)，我們做胃鏡，胃鏡的同時(shí)然后取一塊組織，做快速尿素酶檢測(cè)，幽門螺桿菌有沒有，這是一種辦法，另外一個(gè)還可以取一塊組織，進(jìn)行活檢，病理組織學(xué)檢查，通過(guò)特殊一些染色，銀染，或者HE染色，然后在顯微鏡下找，有沒有幽門螺桿菌，這是侵入性的，需要做胃鏡然后來(lái)檢測(cè)，幽門螺桿菌的一些辦法，那么非侵入性主要是，就是我們臨床上常用的，現(xiàn)在也是把它當(dāng)做為臨床，最常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，比如說(shuō)碳13或碳14，尿素呼氣試驗(yàn)，那么現(xiàn)在是這些方法，是臨床常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，也是判斷目前存在不存在，現(xiàn)癥感染的幽門螺桿菌檢測(cè)方法，除此以外，還有你像我們通過(guò)抽血，查血里的幽門螺桿菌抗體，或者通過(guò)糞便里抗原檢測(cè)，那么這些個(gè)這都是幽門螺桿菌，檢測(cè)的非侵入性檢測(cè)辦法，另外還有一些其他，你像幽門螺桿菌的一些培養(yǎng)，這個(gè)也需要取組織，或者什么去進(jìn)行特殊培養(yǎng)，謝謝。

  

  01:59
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 47758次

• 吹氣檢測(cè)幽門螺桿菌
  吹氣試驗(yàn)就是我們說(shuō)的是碳13、碳14呼氣試驗(yàn)，他是目前醫(yī)院用的比較多的用于檢測(cè)幽門螺桿菌感染，它的敏感性以及特異性高，而且他不需要胃鏡檢查，所以患者的依從性比較好。他的檢測(cè)方法我們要求是空腹或者餐后2小時(shí)，口服一顆含有碳13或碳14的尿素膠囊，約二十分鐘后進(jìn)行呼氣試驗(yàn)，接著就可以放入機(jī)器檢測(cè)，很快就可以出結(jié)果，提示是否胃里面有幽門螺桿菌感染。如果提示有幽門螺桿菌感覺，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況給予相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-09-12 13153次

• 幽門螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性
  ?幽門螺旋桿菌檢測(cè)陽(yáng)性，說(shuō)明胃里有幽門螺旋桿菌的感染情況，那么就需要積極的抗螺旋桿菌的治療。一般是使用抗生素給予聯(lián)合的抗菌治療。比如可以用左氧氟沙星或者是奧硝唑，再加質(zhì)子泵抑制劑。比如說(shuō)奧美拉唑、泮托拉唑四聯(lián)一起用，一般使用七到十天就可以了。質(zhì)子泵抑制劑建議可以用到六到八周，停藥后一般兩到三個(gè)月之后再?gòu)?fù)查。第二個(gè)，可以用左氧氟沙星或者是克林霉素，再加質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑，還有加枸櫞酸鉍鉀，四類藥物聯(lián)合治療，在治療后一到三個(gè)月再?gòu)?fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-30 4123次

• 如何檢測(cè)幽門螺桿菌
  病情分析：對(duì)于幽門螺旋桿菌檢測(cè)的方法是比較多的。目前常使用的有碳13呼氣試驗(yàn)，碳14呼氣試驗(yàn)，快速尿素酶試驗(yàn)。意見建議：以上方法對(duì)于這種菌類的檢測(cè)都是比較準(zhǔn)確的。如果通過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)患者感染幽門螺旋桿菌，還是建議患者要及時(shí)的進(jìn)行抗菌治療。注意自己的飲食情況，做好胃部的調(diào)理工作。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-04-11 3902次

• 幽門螺桿菌怎么檢測(cè)
  病情分析：幽門螺桿菌檢查目前用的比較多的是C13或者是C14呼氣試驗(yàn)。超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值，就說(shuō)明幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌的感染與慢性胃炎，胃潰瘍，胃腫瘤的發(fā)生明顯相關(guān)。意見建議：幽門螺桿菌的感染與胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃腫瘤等等疾病的發(fā)生明顯相關(guān)。根除幽門螺桿菌的話，一般采用四聯(lián)法，質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-08-29 3803次

• 幽門螺桿菌血液檢測(cè)
  幽門螺桿菌非侵入性實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的一種常用的檢測(cè)方法就是血液檢查。血液檢查其實(shí)基本上最常見的出現(xiàn)的地方的是在查體中心，因?yàn)樵诓轶w中心可能要做很多的血液檢查，因此就可以將用幽門螺桿菌抗體加在一起進(jìn)行檢測(cè)，這種檢測(cè)的方法對(duì)于查體的病人來(lái)說(shuō)是非常的簡(jiǎn)單，因?yàn)椴挥迷僮鲆幌绿匾獾臋z查，也不用遭受二次痛苦，但是有一個(gè)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 171次

• 幽門螺桿菌血液檢查
  幽門螺桿菌血液檢查，主要是指的抗幽門螺桿菌抗體血清學(xué)檢查，血清幽門螺旋桿菌抗體檢查是診斷幽門螺旋桿菌感染的基本方法之一，屬于非創(chuàng)傷性試驗(yàn)，方便快捷，但不能夠反應(yīng)幽門螺桿菌時(shí)時(shí)感染狀態(tài)。幽門螺桿菌根治后血清抗體需要六個(gè)月降低才能恢復(fù)正常，它是和流行病調(diào)查為臨床治療初篩試驗(yàn)的敏感性為88%90%，特異性
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 811次