一、對有肝素誘發(fā)血小板減少歷史的患者，使用低分子量肝素必須十分慎重。
二，對有出血危險的患者，如嚴重未控制的高血壓，感染性心內(nèi)膜炎，先天性或獲得性出血性疾病，血小板減少，活動性潰瘍，出血性腦卒中，或近期內(nèi)腦脊髓炎，眼部手術(shù)者慎用。
三、接受脊髓和硬膜外麻醉和腰椎穿刺患者慎用，因為可發(fā)生脊髓和硬膜外血腫而導(dǎo)致截癱。
四、對嚴重肝病，腎功能不全，糖尿病，視網(wǎng)膜病變及近期消化道出血者慎用。
低分子肝素慎用于哪些情況
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-19 6239次
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低分子肝素鈣的作用低分子肝素鈣的作用1.用于血液透析體外循環(huán)中預(yù)防血凝塊形成。2.治療靜脈血栓及血栓栓塞性疾病。另外需要注意的是：對該藥過敏者禁用；急性細菌性心內(nèi)膜炎患者禁用；血小板減少癥，在有該藥時體外凝集反應(yīng)陽性者禁用；該藥與非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，水楊酸類藥，口服抗凝藥，影響血小板功能的藥物和血漿增容劑（右旋糖酐）分別同時應(yīng)用時須注意，因這些藥物可加重出血危險性。
01:19
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-09 7940次
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01:27
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-09 39161次
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低分子肝素國內(nèi)臨床常用的低分子肝素品種有那曲肝素納，達肝素鈉，伊諾肝素，國產(chǎn)品種有立邁青，吉派林等等。盡管低分子肝素有許多相似的藥理學(xué)特點，但在一些重要的方面仍然有所不同，擁有各自獨特的理化性質(zhì)，藥代動力學(xué)和藥效學(xué)。一些國際權(quán)威機構(gòu)和臨床指南都認為，低分子肝素是不能互換的藥物。在臨床實驗中也顯示出不同的結(jié)果，所以應(yīng)該根據(jù)各自的臨床證據(jù)和安全性資料選擇和使用低分子肝素。一、必須遵守各種特定產(chǎn)品的使用方法和計量；二、非甾體抗炎藥，如乙酰水楊酸，抗血小板凝劑藥，右旋糖酐還有維生素K，合用的時候要慎重，因為有潛在的危險性，禁用于急性胃十二指腸潰瘍，腦出血等有出血傾向的疾病。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 45819次
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低分子肝素鈣和低分子肝素鈉區(qū)別低分子肝素鈣和低分子肝素鈉都是抗凝的藥物，只是一種含鈣，一種含鈉，低分子肝素鈣皮下注射之后，不減少細胞間毛細血管的蓋膠質(zhì)，也不改變血管通透性，可以克服低分子肝素鈉皮下注射，容易導(dǎo)致出血的不良的反應(yīng)，在作用上還是有一定的區(qū)別的，本質(zhì)上都是低分子量肝素作為活性成分，療效基本上就是相同的。之所以開發(fā)低分子量肝素鈣，是因為低分子量肝素鈉在臨床上使用過程當中，發(fā)現(xiàn)皮下注射時，容易引起皮下出血，而進行陽離子交換之后，將低分子量肝素鈉轉(zhuǎn)化成低分子量肝素鈣則可以避免或者是減少不良反應(yīng)的發(fā)生，這兩種都是非常好的抗凝血的藥物。語音時長 01:08”
黃萍
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2019-12-26 37938次
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張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-14 2804次
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宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-05-23 4204次
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-18 399次
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李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-06-20 151次
